Десебребратты қалып

Дезеребратты қалып - бұл дене мен қолдың аяқтарын тіке ұстап, саусақтарын төмен қаратып, басы мен мойнын артқа доғалаумен болатын қалыптан тыс қалып. Бұлшық еттер қатайып, қатты ұсталады. Позаның бұл түрі әдетте миға қатты зақым келгенін білдіреді.

Мидың ауыр жарақаты - бұл децеребратты қалыптың әдеттегі себебі.

Опистотонос (мойын мен арқадағы бұлшықеттің қатты спазмы) децеребратты қалыптың ауыр жағдайларында пайда болуы мүмкін.

Децебребатты қалып бір жағынан, екі жағынан немесе тек қолдарда болуы мүмкін. Ол декортатикалық поза деп аталатын қалыптан тыс қалыптың басқа түрімен алмасуы мүмкін. Адам дененің бір жағында декортикалық қалыпта, ал екінші жағында децеребратты қалыпта болуы мүмкін.

Децебребатты қалыптың себептеріне мыналар жатады:

• Мидағы кез-келген себептерден қан кету
• Мидың бағаналы ісігі
• Инсульт
• Заңсыз есірткіге, улануға немесе инфекцияға байланысты ми проблемасы
• Бас миының зақымдануы
• Бауыр жеткіліксіздігіне байланысты ми проблемасы
• Кез-келген себеп бойынша мидың қысымының жоғарылауы
• Ми ісігі
• Инфекциялар, мысалы менингит
• Рей синдромы (мидың кенеттен зақымдануы және балаларға әсер ететін бауыр қызметінің проблемалары)

Децебребатты қалыпқа байланысты жағдайларды ауруханада тез арада емдеу керек.

Кез-келген түрдегі қалыптан тыс қалып, әдетте, байқампаздық деңгейінің төмендеуімен жүреді. Позициясы қалыптан тыс болған кез келген адамды дереу медициналық көмек көрсетуші тексеруі керек.

Адамға шұғыл көмек қажет болады. Бұл тыныс алуға көмек және тыныс алу түтігін орналастыруды қамтиды. Адам ауруханаға түсіп, жансақтау бөліміне жатқызылуы мүмкін.

Адам тұрақты болғаннан кейін, провайдер отбасы мүшелерінен немесе достарынан толық анамнез алады және физикалық тексеруден толық өтеді. Бұл ми мен жүйке жүйесін мұқият тексеруден тұрады.

Отбасы мүшелеріне адамның ауру тарихы туралы сұрақтар қойылады, соның ішінде:

• Ауру белгілері қашан басталды?
• Эпизодтардың үлгісі бар ма?
• Дене тұрысы әрқашан бірдей ме?
• Анамнезінде бас жарақаты немесе басқа жағдай бар ма?
• Қалыптан тыс қалыпқа дейін қандай белгілер пайда болды?

Тесттерге мыналар кіруі мүмкін:

• Қан және зәр анализі қанның көрсеткіштерін тексеруге, есірткі мен улы заттарды тексеруге, организмдегі химиялық заттар мен минералды заттарды өлшеуге арналған
• Ми ангиография (ми қан тамырларын бояу және рентгендік зерттеу)
• Бастың CT немесе MRI
• ЭЭГ (ми толқындарын сынау)
• Интракраниальды қысымды (ICP) бақылау
• Цереброспинальды сұйықтықты жинауға арналған белдік пункция

Перспектива себепке байланысты. Ми мен жүйке жүйесінің зақымдануы және мидың тұрақты зақымдануы болуы мүмкін, бұл келесі жағдайларға әкелуі мүмкін:

• Кома
• Қарым-қатынас жасай алмау
• Сал ауруы
• Ұстама

Опистотонос - децеребратты қалып; Қалыптан тыс қалып - децеребратты қалып; Бас миының жарақаты - децеребратты қалып; Декортическая поза - дегребратсыз поза

Доп JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Неврологиялық жүйе. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ред. Зайдельдің физикалық тексеруге арналған нұсқаулығы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 23 тарау.

Хамати А.И. Жүйелік аурудың неврологиялық асқынулары: балалар. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 59 тарау.

Джекимчик К.К. Өзгертілген психикалық мәртебе және кома. Марковчик В.Ж., Понс П.Т., Бейкс К.М., Бьюкенен Дж.А., редакция. Жедел медициналық көмек құпиялары. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 13 тарау.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Бас миының зақымдануынан кейінгі қалыпта болу: МРТ нәтижелері және олардың диагностикалық маңызы. Radiol клиникасы. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.