Билирубинге қан анализі

Билирубинге қан анализі қандағы билирубин деңгейін анықтайды. Билирубин - бұл сарғыш түсті пигмент, ол бауыр түзетін сұйықтық.

Билирубинді зәр анализімен де өлшеуге болады.

Қан үлгісі қажет.

Сынақ басталғанға дейін кем дегенде 4 сағат бойы ішіп-жеуге болмайды. Сіздің дәрігеріңіз сізге тестке әсер ететін дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуға нұсқау бере алады.

Көптеген дәрі-дәрмектер сіздің қаныңыздағы билирубин деңгейін өзгерте алады. Провайдеріңіздің қандай дәрі-дәрмектерді қабылдайтындығына көз жеткізіңіз.

Инені қан алу үшін енгізген кезде кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді. Басқалары тек шаншуды немесе шаншуды сезінеді. Осыдан кейін пульстің болуы немесе аздап көгеруі мүмкін. Бұл көп ұзамай жойылады.

Күн сайын аз мөлшердегі ескі қызыл қан жасушалары жаңа қан жасушаларымен ауыстырылады. Осы ескі қан жасушаларын алып тастағаннан кейін билирубин қалады. Бауыр билирубинді нәжістегі ағзадан шығарып алу үшін оны ыдыратуға көмектеседі.

Қандағы билирубиннің мөлшері 2,0 мг / дл сарғаюға әкелуі мүмкін. Сарғаю - терінің, шырышты қабықтың немесе көздің сары түсі.

Сарғаю - билирубин деңгейін тексерудің ең көп тараған себебі. Тест тапсырысы келесі кезде болуы мүмкін:

• Провайдер жаңа туған нәрестенің сарғаюына алаңдайды (жаңа туған нәрестелердің көпшілігінде сарғаю бар)
• Сарғаю ересек нәрестелерде, балаларда және ересектерде дамиды

Провайдер адамда бауыр немесе өт қабында проблемалар бар деп күдіктенген кезде де билирубин сынағы тағайындалады.

Қанда белгілі бір билирубин болуы қалыпты жағдай. Қалыпты деңгей:

• Тікелей (сонымен қатар конъюгацияланған) билирубин: 0,3 мг / дл-ден аз (5,1 olмоль / л-ден аз)
• Жалпы билирубин: 0,1 - 1,2 мг / дл (1,71 - 20,5 мкмоль / л)

Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексеруі мүмкін. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.

Жаңа туылған нәрестелерде билирубин деңгейі өмірдің алғашқы бірнеше күнінде жоғары болады. Сіздің балаңыздың провайдері сіздің балаңыздың билирубин деңгейінің тым жоғары екендігі туралы мәселені шешкен кезде мыналарды ескеруі керек:

• Деңгей қаншалықты тез көтеріліп келеді
• Бала ерте туылды ма
• Баланың жасы

Сарысулар сонымен қатар қызыл қан жасушалары қалыптыдан көп бөлінген кезде пайда болуы мүмкін. Бұған себеп болуы мүмкін:

• Эритробластоз fetalis деп аталатын қан ауруы
• Қызыл қан жасушаларының бұзылуы гемолитикалық анемия деп аталады
• Трансфузия кезінде берілген қызыл қан жасушалары адамның иммундық жүйесімен жойылатын трансфузиялық реакция

Бауырдың келесі проблемалары сарғаюды немесе жоғары билирубин деңгейін тудыруы мүмкін:

• Бауырдағы тыртықтар (цирроз)
• Бауыр ісінген және қабынған (гепатит)
• Бауырдың басқа аурулары
• Билирубин бауырмен қалыпты түрде өңделмейтін бұзылыс (Гилберт ауруы)

Өт қабының немесе өт жолдарының келесі проблемалары билирубиннің жоғарылауын тудыруы мүмкін:

• Жалпы өт жолының аномальды тарылуы (билиарлы стриктура)
• Ұйқы безінің немесе өт қабының қатерлі ісігі
• Өт тастары

Қаныңызды алу қаупі аз. Веналар әр түрлі адамда, ал дененің бір жағында екінші жағында әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан үлгісін алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін.

Қан алуға байланысты тәуекелдер аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Шамадан тыс қан кету
• Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
• Тамырларды табу үшін бірнеше тесу
• Гематома (тері астындағы қан жинау)
• Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)

Жалпы билирубин - қан; Қосылмаған билирубин - қан; Жанама билирубин - қан; Біріктірілген билирубин - қан; Тікелей билирубин - қан; Сарғаю - билирубинді қан анализі; Гипербилирубинемия - билирубинді қан анализі

• Жаңа туылған нәрестенің сарғаюы - ағызу

• Қан анализі

Chernecky CC, Berger BJ. Билирубин (жалпы, тікелей [конъюгацияланған] және жанама [конъюгацияланбаған]) - сарысу. In: Chernecky CC, Berger BJ, редакциялары. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 196-198.

Pincus MR, Tierno PM, Gleeson E, Bowne WB, Bluth MH. Бауыр қызметін бағалау. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 21 тарау.

Pratt DS. Бауыр химиясы және функционалдық тесттер. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran's асқазан-ішек және бауыр аурулары: патофизиология / диагностика / басқару. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 73 тарау.