Протромбин уақыты (PT)

Протромбин уақыты (PT) - бұл қанның сұйық бөлігінің (плазманың) ұюына кететін уақытын өлшейтін қан анализі.

Байланысты қан анализі - ішінара тромбопластин уақыты (PTT).

Қан үлгісі қажет. Егер сіз қанды сұйылтатын дәрі қабылдап жүрсеңіз, сізде қан кету белгілері байқалады.

Кейбір дәрі-дәрмектер қан анализінің нәтижелерін өзгерте алады.

• Сіздің дәрігеріңіз сізге осы сынақтан өткенге дейін кез-келген дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтату керектігін айтады. Бұған аспирин, гепарин, антигистаминдер және С дәрумені кіруі мүмкін.
• Алдымен провайдеріңізбен сөйлеспей дәрі-дәрмектеріңізді тоқтатуға немесе өзгертуге БОЛМАЙДЫ.

Сондай-ақ провайдерге шөптерден қандай-да бір дәрі-дәрмек қолданып жүргеніңізді айтыңыз.

Инені қан алу үшін енгізген кезде кейбір адамдар орташа ауырсынуды сезінеді. Басқалары тек шаншуды немесе шаншуды сезінеді. Осыдан кейін, пульсация немесе аздап көгеру болуы мүмкін. Бұл көп ұзамай жойылады.

Бұл тесттің ең көп тараған себебі - варфарин деп аталатын қанды сұйылтатын дәрі қабылдаған кезде деңгейіңізді бақылау. Сіз бұл дәріні қан ұюының алдын алу үшін ішкен шығарсыз.

Сіздің провайдер сіздің PT жүйеңізді үнемі тексеріп отырады.

Сізге келесі тест қажет болуы мүмкін:

• Аномальды қан кетудің немесе көгерудің себептерін анықтаңыз
• Бауырыңыздың қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін тексеріңіз
• Қан ұюының немесе қан кетудің бұзылу белгілерін іздеңіз

PT секундпен өлшенеді. Көбінесе нәтижелер INR деп аталады (халықаралық нормаланған қатынас).

Егер сіз варфарин сияқты қанды сұйылтатын дәрі-дәрмектерді қабылдамасаңыз, PT нәтижесінің қалыпты деңгейі:

• 11-ден 13,5 секундқа дейін
• INR 0,8-ден 1,1-ге дейін

Егер сіз қан ұйып қалмас үшін варфарин қабылдап жүрсеңіз, провайдер сіздің INR-ді 2,0 мен 3,0 аралығында сақтауды таңдайды.

Провайдерден қандай нәтиже сізге сәйкес келетінін сұраңыз.

Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексереді. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.

Егер де сен емес Варфарин сияқты қан сұйылтатын дәрілерді қабылдау, INR нәтижесі 1.1-ден жоғары болса, сіздің қаныңыз қалыптыдан баяу ұйығанын білдіреді. Бұл мыналарға байланысты болуы мүмкін:

• Қан кетудің бұзылуы, ағзаның қан ұю процесінде проблема болатын жағдайлар тобы.
• Қанның ұюын бақылайтын ақуыздардың белсенділігі жоғарылайтын бұзылыс (тамырішілік қан ұюы).
• Бауыр ауруы.
• К витаминінің төмен деңгейі.

Егер де сен болып табылады ұйып қалудың алдын алу үшін варфаринді қолданған кезде провайдер сіздің INR-ді 2,0 мен 3,0 аралығында сақтауды таңдайды:

• Неліктен қанды сұйылтатын дәрі қабылдағаныңызға байланысты, қалаған деңгей әр түрлі болуы мүмкін.
• INR 2.0-ден 3.0-ге дейін болған кезде де сізде қан кету проблемалары болуы мүмкін.
• 3.0-ден жоғары INR нәтижелері қан кету қаупін жоғарылатуы мүмкін.
• INR нәтижелері 2.0-ден төмен болса, сізде қан ұю қаупі бар.

Варфаринді (Кумадин) қабылдаған адамда өте жоғары немесе төмен болатын PT нәтижесі келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Дәрі-дәрмектің дұрыс емес мөлшері
• Алкоголь ішу
• Рецептсіз дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, қоспаларды, суық дәрі-дәрмектерді, антибиотиктерді немесе басқа дәрілерді қабылдау
• Сіздің ағзаңыздағы қанды сұйылтатын дәрі-дәрмектің жұмыс істеу әдісін өзгертетін тамақтану

Сіздің провайдеріңіз сізге варфаринді (Кумадин) дұрыс қабылдауға үйретеді.

Қаныңызды алу қаупі аз. Веналар мен артериялардың мөлшері әр адамда екінші адамға, ал дененің бір жағынан екінші жағына қарай әр түрлі болады. Кейбір адамдардан қан үлгісін алу басқаларға қарағанда қиынырақ болуы мүмкін.

Қан алуға байланысты басқа қауіптер аз, бірақ олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Естен тану немесе жеңілдеу сезіну
• Гематома (тері астына жиналатын қан)
• Тамырларды табу үшін бірнеше тесу
• Инфекция (тері сынған кез-келген уақытта аздап қауіп төнеді)

Бұл тест көбінесе қан кетуі мүмкін адамдарға жасалады. Олардың қан кету қаупі қан кету проблемасы жоқ адамдарға қарағанда сәл жоғары.

PT; Про-тайм; Антикоагулянт-протромбин уақыты; Ұю уақыты: протим; INR; Халықаралық нормаланған қатынас

• Терең тамыр тромбозы - разряд

Chernecky CC, Berger BJ. Протромбин уақыты (PT) және халықаралық нормаланған қатынас (INR) - қан. In: Chernecky CC, Berger BJ, редакциялары. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 930-935.

Ortel TL. Антитромботикалық терапия. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 42-тарау.