Кортизолды зәр анализі

Кортизолды зәр анализі несептегі кортизол деңгейін өлшейді. Кортизол - бүйрек үсті безі шығаратын глюкокортикоидты (стероидты) гормон.

Сондай-ақ, кортизолды қан немесе сілекей анализі арқылы өлшеуге болады.

24 сағаттық зәр анализі қажет. Зәрді 24 сағат ішінде зертхана ұсынған ыдыста жинау керек. Мұны қалай жасау керектігін сіздің дәрігеріңіз айтады. Нұсқауларды дәл орындаңыз.

Бүйрек үсті безі арқылы кортизол өндірісі әр түрлі болуы мүмкін болғандықтан, кортизолдың орташа өндірісі туралы дәлірек көрініс алу үшін тестті үш немесе одан да көп рет жүргізу қажет болуы мүмкін.

Сізден тестілеуден бір күн бұрын ешқандай күшті жаттығулар жасамауыңызды сұрауға болады.

Сізге тестке әсер етуі мүмкін дәрі-дәрмектерді уақытша тоқтату туралы айтуға болады, соның ішінде:

• Ұстауға қарсы препараттар
• Эстроген
• Гидрокортизон, преднизон және преднизолон сияқты адам жасаған (синтетикалық) глюкокортикоидтар.
• Андрогендер

Зерттеу тек қалыпты зәр шығаруды қамтиды. Қолайсыздық жоқ.

Сынақ кортизол өндірісінің жоғарылағанын немесе азаюын тексеру үшін жасалады. Кортизол - бұл адренокортикотропты гормонға (ACTH) жауап ретінде бүйрек үсті безінен бөлінетін глюкокортикоидты (стероидты) гормон. Бұл мидың гипофизінен бөлінетін гормон. Кортизол организмнің әртүрлі жүйелеріне әсер етеді. Бұл рөл атқарады:

• Сүйектің өсуі
• Қан қысымын бақылау
• Иммундық жүйенің қызметі
• Майлардың, көмірсулардың және ақуыздың метаболизмі
• Жүйке жүйесінің қызметі
• Стресс реакциясы

Кушинг синдромы және Аддисон ауруы сияқты әртүрлі аурулар кортизолдың көп немесе аз өндірілуіне әкелуі мүмкін. Зәрдегі кортизол деңгейін өлшеу осы жағдайларды анықтауға көмектеседі.

Қалыпты диапазон - 4 - 40 мкг / тәулік немесе 11 - 110 нмоль / тәулік.

Әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамалы өзгеруі мүмкін. Кейбір зертханаларда әртүрлі өлшемдер қолданылады немесе әртүрлі үлгілерді тексеруі мүмкін. Провайдеріңізбен нақты тестілеу нәтижелерінің мәні туралы сөйлесіңіз.

Қалыпты деңгейден жоғары:

• Гипофиздің артық өсуіне немесе гипофиздегі ісікке байланысты гипофиз өте көп ACTH жасайтын ауру.
• Гипофиз немесе бүйрек үсті бездерінен тыс ісік тым көп ACTH жасайтын эктопиялық Кушинг синдромы
• Ауыр депрессия
• Тым көп кортизол шығаратын бүйрек үсті безінің ісігі
• Қатты стресс
• Сирек кездесетін генетикалық бұзылулар

Қалыпты деңгейден төмен:

• Бүйрек үсті безі кортизолды жеткіліксіз дамытатын аддисон ауруы
• Гипофиз безі бүйрек үсті безіне жеткілікті мөлшерде кортизол түзуге белгі бермейтін гипопитаризм
• Глюкокортикоидты дәрі-дәрмектермен бірге гипофиздің немесе бүйрек үсті безінің қалыпты жұмысын басу, соның ішінде таблеткалар, тері кремдері, көз тамшылары, ингаляторлар, бірлескен инъекциялар, химиотерапия

Бұл сынақтың ешқандай қатері жоқ.

Тәуліктік зәрсіз кортизол (UFC)

• Әйелдердің зәр шығару жолдары
• Ерлердің зәр шығару жолдары

Chernecky CC, Berger BJ. Кортизол - зәр. In: Chernecky CC, Berger BJ, редакциялары. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 389-390.

Stewart PM, Newell-Price JDC. Бүйрек үсті безінің қыртысы. Мелмед С, Полонский К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., редакция. Уильямс эндокринология оқулығы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 15-тарау.