Биопсиямен медиастиноскопия

Биопсиямен медиастиноскопия - бұл кеудедегі өкпенің арасына (медиастинум) жарықтандырылған құрал (медиастиноскоп) енгізілетін процедура. Ұлпа кез-келген ерекше өсуден немесе лимфа түйіндерінен (биопсия) алынады.

Бұл процедура ауруханада жасалады. Сізге ұйықтап, ауырсынуды сезінбеу үшін сізге жалпы наркоз беріледі. Сіздің мұрныңызға немесе аузыңызға тыныс алуға көмектесетін түтік (эндотрахеальды түтік) орналастырылған.

Кеуде сүйегінен сәл жоғары хирургиялық кесу жасалады. Медиастиноскоп деп аталатын құрал осы кесінді арқылы енгізіліп, кеуде қуысының орта бөлігіне ақырын беріледі.

Тыныс алу жолдарының айналасындағы лимфа түйіндерінен тіндердің үлгілері алынады. Содан кейін ауқым алынып тасталады және хирургиялық кесінді тігістермен жабылады.

Процедура аяқталғаннан кейін кеуде қуысының рентгенографиясы жиі алынады.

Процедура 60-тан 90 минутқа дейін созылады.

Сіз ақпараттандырылған келісім парағына қол қоюыңыз керек. Сынақ басталғанға дейін сіз 8 сағат бойы тамақ пен сұйықтық ала алмайсыз.

Процедура кезінде сіз ұйықтап жатқан боласыз. Осыдан кейін рәсім өтетін жерде нәзіктік пайда болады. Сіздің тамағыңыз ауыруы мүмкін.

Көптеген адамдар ауруханадан келесі күні таңертең кете алады.

Көп жағдайда биопсияның нәтижесі 5-тен 7 күнге дейін дайын болады.

Бұл процедура лимфа түйіндерін немесе содан кейін медиастинаның алдыңғы бөлігінде, кеуде қабырғаңызда кез-келген басқа өсінділерді қарау үшін жасалады.

• Ең көп таралған себебі - өкпенің қатерлі ісігі (немесе басқа қатерлі ісік) осы лимфа түйіндеріне таралғанын білу. Мұны сахналау деп атайды.
• Бұл процедура кейбір инфекцияларға (туберкулез, саркоидоз) және аутоиммундық бұзылуларға да жасалады.

Лимфа түйіндерінің тіндерінің биопсиялары қалыпты және рак немесе инфекция белгілері жоқ.

Анормальды нәтижелер мыналарды көрсетуі мүмкін:

• Ходжкин ауруы
• Өкпенің қатерлі ісігі
• Лимфома немесе басқа ісіктер
• Саркоидоз
• Аурудың бір дене мүшесінен екіншісіне таралуы
• Туберкулез

Өңешті, трахеяны немесе қан тамырларын тесу қаупі бар. Кейбір жағдайларда бұл қан кетуіне әкелуі мүмкін, бұл өмірге қауіп төндіреді. Жарақатты түзету үшін омырауды бөліп, кеуде қуысын ашу керек.

• Медиастин

Cheng G-S, Varghese TK. Медиастинальды ісіктер мен цисталар. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 83 тарау.

Putnam JB. Өкпе, кеуде қабырғасы, плевра және медиастин. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 57-тарау.