Плевра сұйықтығын цитологиялық зерттеу

Плевра сұйықтығын цитологиялық зерттеу - бұл рак клеткаларын және өкпені қоршап тұрған аймақтың басқа жасушаларын анықтауға арналған зертханалық зерттеу. Бұл аймақ плевра кеңістігі деп аталады. Цитология дегеніміз - жасушаларды зерттеу.

Плевра кеңістігінен сұйықтықтың үлгісі қажет. Үлгі торацентез деп аталатын процедураның көмегімен алынады.

Процедура келесі түрде жасалады:

• Сіз төсекке немесе орындықтың немесе кереуеттің шетіне отырасыз. Сіздің басыңыз бен қолыңыз үстелге тіреледі.
• Сіздің артыңыздағы терінің кішкене бөлігі тазартылады. Бұл аймаққа сантехника (жергілікті анестезия) енгізіледі.
• Дәрігер инені кеуде қабырғасының терісі мен бұлшық еттері арқылы плевра кеңістігіне енгізеді.
• Сұйықтық жиналады.
• Инені алып тастайды. Теріге таңғыш қойылады.

Сұйықтық үлгісі зертханаға жіберіледі. Онда микроскоппен жасушалардың қалай көрінетінін және олардың қалыптан тыс екендігін анықтайды.

Сынақ алдында арнайы дайындық қажет емес. Кеуде қуысының рентгенографиясы тестке дейін және одан кейін жасалуы мүмкін.

Сынақ кезінде өкпеге зақым келтірмеу үшін жөтелмеңіз, терең демалмаңыз немесе қозғалмаңыз.

Жергілікті анестетикті енгізгенде сіз өзіңізді шаншып сезесіз. Сіз инені плевра кеңістігіне енгізгенде ауырсыну немесе қысым сезінуіңіз мүмкін.

Егер сізде тыныс жетіспейтін болса немесе кеудеде ауырсыну болса, дәрігерге айтыңыз.

Цитологиялық емтихан қатерлі ісік пен рак жасушаларын іздеу үшін қолданылады. Сондай-ақ, оны басқа жағдайлар үшін жасауға болады, мысалы, жүйелік қызыл жегі жасушаларын анықтау.

Егер сізде плевра кеңістігінде сұйықтықтың жинақталу белгілері болса, дәрігер бұл тексерісті тағайындай алады. Бұл жағдай плевра эффузиясы деп аталады. Сынақ өкпенің қатерлі ісігі белгілері болған жағдайда да жасалуы мүмкін.

Қалыпты жасушалар көрінеді.

Аномальды нәтижеде қатерлі ісік (қатерлі) жасушалар пайда болады. Бұл қатерлі ісік бар дегенді білдіруі мүмкін. Бұл тест көбінесе анықтайды:

• Сүт безі қатерлі ісігі
• Лимфома
• Өкпенің қатерлі ісігі
• Аналық без қатерлі ісігі
• Асқазан рагы

Тәуекелдер торацентезге байланысты және олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қан кету
• Инфекция
• Өкпенің құлдырауы (пневмоторакс)
• Тыныс алудың қиындауы

Плевра сұйықтығының цитологиясы; Өкпенің қатерлі ісігі - плевра сұйықтығы

Блок Б.К. Торацентез. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджестің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 9-тарау.

Cibas ES. Плевра, перикардия және перитонеальды сұйықтықтар. Cibas ES, Ducatman BS, редакция. Цитология. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 4 тарау.

Chernecky CC, Berger BJ. Торацентез - диагностикалық. In: Chernecky CC, Berger BJ, редакциялары. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 1052-1135.