Жүйке өткізгіштік жылдамдығы
Жүйке өткізгіштік жылдамдығы (NCV) - бұл электрлік сигналдардың жүйке арқылы қаншалықты жылдам қозғалатындығын анықтайтын тест. Бұл тест бұлшықеттерді ауытқуларға бағалау үшін электромиографиямен (ЭМГ) бірге жасалады.
Беткі электродтар деп аталатын жабысқақ патчтар теріге нервтердің үстінде әр түрлі нүктелерде орналастырылады. Әр патч өте жеңіл электр импульсін береді. Бұл жүйкені қоздырады.
Нәтижесінде жүйкедегі электрлік белсенділікті басқа электродтар тіркейді. Жүйке сигналдарының жылдамдығын өлшеу үшін электродтар арасындағы қашықтық пен электрлік импульстердің электродтар арасында қозғалу уақыты қолданылады.
ЭМГ - бұлшықеттерге орналастырылған инелерден жазба. Бұл көбінесе осы тестпен бір уақытта жасалады.
Сіз қалыпты дене температурасында болуыңыз керек. Тым суық немесе жылы болу жүйке өткізгіштігін өзгертеді және жалған нәтиже беруі мүмкін.
Егер сізде жүрек дефибрилляторы немесе кардиостимулятор бар болса, дәрігерге айтыңыз. Егер сізде осы құрылғылардың біреуі болса, тестілеуден бұрын арнайы шаралар қабылдау қажет.
Сынақ күні денеңізге лосьондар, күн қорғанысы, хош иіссулар немесе ылғалдандыратын кремдер киюге болмайды.
Импульс электр тогының соғуы сияқты сезілуі мүмкін. Сіз импульстің қаншалықты күшті екендігіне байланысты ыңғайсыздықты сезінуіңіз мүмкін. Сынақ аяқталғаннан кейін сіз ешқандай ауырсынуды сезінбеуіңіз керек.
Көбінесе жүйке өткізгіштік сынағы электромиографиямен (ЭМГ) жүреді. Бұл тестте ине бұлшық етке салынып, сізге сол бұлшықетті жиыру керектігі айтылады. Бұл процесс тест кезінде ыңғайсыз болуы мүмкін. Сіз ине салынған жерде сынақтан кейін бұлшықет ауруы немесе көгеру болуы мүмкін.
Бұл тест жүйке зақымдануын немесе бұзылуын диагностикалау үшін қолданылады. Тест кейде жүйке немесе бұлшықет ауруларын бағалау үшін қолданылуы мүмкін, оның ішінде:
- Миопатия
- Ламберт-Итон синдромы
- Миастения
- Карпальды туннель синдромы
- Тарсальды туннель синдромы
- Диабеттік нейропатия
- Қоңырау шал
- Гийен-Барре синдромы
- Брахиалды плексопатия
НКВ нервтің диаметрімен және миелинизация дәрежесімен байланысты (аксонда миелин қабығының болуы). Жаңа туылған нәрестелерде құндылықтар ересектердің шамамен жартысына тең. Ересектерге әдетте 3 немесе 4 жаста жетеді.
Ескерту: әр түрлі зертханаларда қалыпты мәндер шамасы өзгеруі мүмкін. Сіздің нақты тест нәтижелеріңіздің мағынасы туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
Көбінесе, қалыптан тыс нәтижелер жүйке зақымдануына немесе бұзылуына байланысты, соның ішінде:
- Аксонопатия (жүйке жасушасының ұзын бөлігінің зақымдануы)
- Өткізгіш блок (импульс нерв жолының бойында бір жерде бітелген)
- Демиелинация (жүйке жасушасын қоршап тұрған майлы оқшаулаудың бұзылуы және жоғалуы)
Нервтің бұзылуы немесе бұзылуы әртүрлі жағдайларға байланысты болуы мүмкін, соның ішінде:
- Алкогольдік нейропатия
- Диабеттік нейропатия
- Уремияның нервтік әсері (бүйрек жетіспеушілігінен)
- Нервтің жарақаттануы
- Гийен-Барре синдромы
- Дифтерия
- Карпальды туннель синдромы
- Брахиалды плексопатия
- Шарко-Мари-Тіс ауруы (тұқым қуалайтын)
- Созылмалы қабыну полиневропатиясы
- Жалпы перональды жүйке дисфункциясы
- Дистальды медианалық жүйке дисфункциясы
- Феморальды жүйке дисфункциясы
- Фридрейх атаксиясы
- Жалпы парез
- Мононеврит мультиплексі (бірнеше мононевропатиялар)
- Біріншілік амилоидоз
- Радиалды жүйке дисфункциясы
- Сиатикалық жүйке дисфункциясы
- Екінші реттік жүйелік амилоидоз
- Сенсоримоторлы полиневропатия
- Тибиальды жүйке дисфункциясы
- Ульнар жүйкесінің дисфункциясы
Кез-келген перифериялық невропатия қалыптан тыс нәтиже тудыруы мүмкін. Жүйке түбірлерін қысу кезінде жұлын мен дискінің (грыжа ядросы пульпозының) зақымдануы да қалыптан тыс нәтиже тудыруы мүмкін.
NCV сынағы тірі қалған жүйке талшықтарының күйін көрсетеді. Сондықтан, кейбір жағдайларда жүйке зақымданса да, нәтижелер қалыпты болуы мүмкін.
NCV
- Жүйке өткізгіштігінің сынағы
Deluca GC, Griggs RC. Неврологиялық ауруы бар науқасқа көзқарас. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 368 тарау.
Nuwer MR, Pouratian N. Жүйке қызметін бақылау: электромиография, жүйке өткізгіштік және туындаған потенциалдар. In: Winn HR, ред. Йуманс және Винн жүйке хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 247 тарау.