Қынаптың алдыңғы қабырғаларын жөндеу

Қынаптың алдыңғы қабырғасын қалпына келтіру хирургиялық процедура болып табылады. Бұл операция қынаптың алдыңғы (алдыңғы) қабырғасын қатайтады.

Қынаптың алдыңғы қабырғасы батып кетуі (пролапс) немесе төмпешігі болуы мүмкін. Бұл қуық немесе уретрия қынапқа батқанда пайда болады.

Жөндеу сіз болған кезде жасалуы мүмкін:

• Жалпы анестезия: Сіз ұйықтап, ауырсынуды сезе алмайсыз.
• Жұлынның анестезиясы: сіз сергек боласыз, бірақ беліңізден төмен қарайсыз және ауырсынуды сезбейсіз. Сізге демалуға көмектесетін дәрі-дәрмектер беріледі.

Сіздің хирургыңыз:

• Қынаптың алдыңғы қабырғасын хирургиялық жолмен кесіңіз.
• Қуықты қалыпты орнына келтіріңіз.
• Қынапты бүктеп немесе оның бір бөлігін кесіп тастауы мүмкін.
• Қынап пен қуық арасындағы тіндерге тігістер (тігістер) салыңыз. Бұл сіздің қынаптың қабырғаларын дұрыс күйде ұстайды.
• Қуығыңыз бен қынаптың арасына патч қойыңыз. Бұл патч сатылатын биологиялық материалдан (мәйіт тінінен) жасалуы мүмкін.FDA синтетикалық материал мен жануарлардың тіндерін қынапта алдыңғы қынап қабырғасының пролапсасын емдеу үшін қолдануға тыйым салды.
• Қынаптың қабырғаларына тігістерді жамбастың бүйіріндегі матаға бекітіңіз.

Бұл процедура қынаптың алдыңғы қабырғасының батып кетуін немесе шығуын қалпына келтіру үшін қолданылады.

Қынаптың алдыңғы қабырғасының пролапс симптомдарына мыналар жатады:

• Қуығыңызды толығымен босата алмауыңыз мүмкін.
• Қуығыңыз үнемі толық сезінуі мүмкін.
• Сізде қынапта қысым сезілуі мүмкін.
• Мүмкін сіз қынаптың ашылуында кедір-бұдыр сезінесіз немесе көре аласыз.
• Сіз жыныстық қатынас кезінде ауырсынуыңыз мүмкін.
• Сіз жөтелгенде, түшкіргенде немесе бір нәрсені көтергенде зәрден ағып кетуіңіз мүмкін.
• Сізде қуық инфекциясы болуы мүмкін.

Бұл хирургия өздігінен стрессті ұстамауды емдемейді. Стрессті ұстамау - бұл жөтелгенде, түшкіргенде немесе көтергенде зәрдің ағуы. Басқа операциялармен бірге стрессті зәр шығаруды түзету бойынша операция жасалуы мүмкін.

Бұл операцияны жасамас бұрын, сіздің медициналық көмекшіңіз сізде болуы мүмкін:

• Жамбас бұлшық еттеріне арналған жаттығуларды үйреніңіз (Кегель жаттығулары)
• Қынапта эстрогенді кремді қолданыңыз
• Қынаптың айналасындағы бұлшықетті күшейту үшін қынаптағы пессария деп аталатын құралды қолданып көріңіз

Жалпы наркозға және хирургияға арналған тәуекелдер:

• Дәрілік заттарға реакциялар
• Тыныс алу проблемалары
• Қан кету, қан ұюы
• Инфекция

Осы процедураның тәуекелдеріне мыналар жатады:

• Несепағардың, қуықтың немесе қынаптың зақымдануы
• Тітіркенетін қуық
• Қынаптағы өзгерістер (қынаптың қынапшасы)
• Зәрдің қынаптан немесе теріге ағуы (фистула)
• Несеп шығарудың нашарлауы
• Тұрақты ауырсыну
• Операция кезінде қолданылатын материалдан туындаған асқынулар (тор / егу)

Провайдеріңізге әрдайым қандай дәрі ішіп жүргеніңізді айтыңыз. Провайдерге рецептсіз сатып алған дәрі-дәрмектер, қоспалар немесе шөптер туралы айтыңыз.

Операциядан бірнеше күн бұрын:

• Сізден аспиринді, ибупрофенді (Адвил, Мотрин), варфаринді (Кумадин) және қанның ұйып қалуын қиындататын кез-келген басқа препараттарды қабылдауды тоқтату сұралуы мүмкін.
• Провайдерден операция жасайтын күні қандай препараттарды қабылдау керек екенін сұраңыз.

Сізге операция жасалған күні:

• Сізден операциядан 6-12 сағат бұрын ештеңе ішпеу немесе ештеңе жемеу сұралады.
• Сіздің провайдеріңіз сізге аздап бір жұтым сумен ішу керек деген дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
• Сіздің провайдеріңіз ауруханаға қашан келетінін айтады.

Сізде операциядан кейін 1 немесе 2 күн ішінде зәрді ағызатын катетер болуы мүмкін.

Сіз операциядан кейін сұйық диетада отырасыз. Ішектің қалыпты жұмысы қалпына келген кезде сіз әдеттегі диетаға ораласыз.

Хирург «бәрі жақсы» дегенге дейін қынапқа ештеңе салмауға, ауыр заттарды көтеруге немесе жыныстық қатынасқа түсуге болмайды.

Бұл хирургия пролапсты жиі қалпына келтіреді және симптомдар жойылады. Бұл жақсарту көбінесе бірнеше жылға созылады.

Қынаптық қабырғаны жөндеу; Колпорафия - қынап қабырғасын қалпына келтіру; Цистоцелді қалпына келтіру - қынаптық қабырғаны қалпына келтіру

• Кегель жаттығулары - өзін-өзі күту
• Өзіндік катетеризация - әйел
• Супрапубикалық катетерді күту
• Несепті ұстамайтын өнімдер - өзін-өзі күту
• Зәрді ұстамау хирургиясы - әйел - шығару
• Зәрді шығаратын сөмкелер
• Сізде зәр шығаруды тоқтатқан кезде

• Қынаптың алдыңғы қабырғаларын жөндеу
• Цистоцеле
• Қынаптың алдыңғы қабырғасын қалпына келтіру (зәрді ұстамау хирургиялық емдеу) - серия

Кирби AC, Lentz GM. Іштің қабырғасы мен жамбас қабатының анатомиялық ақаулары: іш қуысы, шап жарығы және жамбас мүшелерінің пролапсы: диагностика және басқару. Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., редакция. Кешенді гинекология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 20-тарау.

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. жамбас ағзаларының пролапсына арналған қынаптық және іштің қалпына келтіру хирургиясы. Партин А.В., Дмоховский Р.Р., Кавусси Л.Р., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш-Вейн урологиясы. 12-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 124 тарау.

Вольф Г.Ф., Винтерс Дж.К., Крлин Р.М. Алдыңғы жамбас мүшелерінің пролапсын қалпына келтіру. Смит Дж. Дж., Ховард Х.С., Премингер Г.М., Дмоховский Р.Р., редакция. Хинманның урологиялық хирургия атласы. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 89-тарау.