Босанғаннан кейінгі депрессия

Босанғаннан кейінгі депрессия - әйел босанғаннан кейінгі орташа және ауыр депрессия. Бұл жеткізілгеннен кейін көп ұзамай немесе бір жылдан кейін болуы мүмкін. Көбінесе, бұл босанғаннан кейінгі алғашқы 3 айда пайда болады.

Босанғаннан кейінгі депрессияның нақты себептері белгісіз. Жүктілік кезінде және одан кейінгі гормон деңгейінің өзгеруі әйелдің көңіл-күйіне әсер етуі мүмкін. Осы кезеңде көптеген гормоналды емес факторлар әсер етуі мүмкін:

• Жүктіліктен және босану кезіндегі денеңіздің өзгеруі
• Еңбек және әлеуметтік қатынастардағы өзгерістер
• Өзіңізге аз уақыт пен еркіндік беру
• Ұйқының болмауы
• Сіздің жақсы ана болу қабілетіңіз туралы алаңдаушылық

Егер сізде босанғаннан кейінгі депрессия мүмкіндігі жоғары болса:

• 25 жасқа толмаған
• Қазіргі уақытта алкоголь қолданыңыз, заңсыз заттарды қолданыңыз немесе темекі шегіңіз (бұл баланың денсаулығына үлкен қауіп төндіреді)
• Жүктілікті жоспарламаған немесе жүктілікке қатысты әртүрлі ойлар болған
• Жүктіліктен бұрын немесе жүктіліктен бұрын депрессия, биполярлық бұзылыс немесе мазасыздық болған
• Жүктілік кезінде немесе босану кезінде стресстік жағдай болған, соның ішінде жеке ауру, жақын адамының қайтыс болуы немесе ауруы, қиын немесе шұғыл босану, мерзімінен бұрын босану немесе нәрестедегі ауру немесе туа біткен кемістік
• Депрессияға немесе мазасыздыққа ұшыраған жақын отбасы мүшесі болсын
• Өзіңіздің маңызды немесе бойдақ адамыңызбен нашар қарым-қатынаста болыңыз
• Ақшаңыз немесе баспана мәселеңіз бар
• Отбасыңыздан, достарыңыздан немесе жұбайыңыздан немесе серіктесіңізден аз қолдау алыңыз

Жүктіліктен кейінгі бір-екі аптаның ішінде мазасыздық, тітіркену, көз жасын төгу және мазасыздық сезімдері жиі кездеседі. Бұл сезімдер көбінесе босанғаннан кейінгі немесе «нәресте блюз» деп аталады. Олар әрдайым дерлік емделуді қажет етпей-ақ кетеді.

Босанғаннан кейінгі депрессия нәресте көкшілдері жоғалып кетпегенде немесе босанғаннан кейін 1 немесе одан көп ай өткен соң депрессия белгілері пайда болған кезде пайда болуы мүмкін.

Босанғаннан кейінгі депрессияның белгілері өмірдің басқа кезеңдерінде болатын депрессия белгілерімен бірдей. Мұңды немесе депрессиялық көңіл-күймен қатар сізде келесі белгілер болуы мүмкін:

• Толқу немесе ашуланшақтық
• Тәбеттің өзгеруі
• Пайдасыздық немесе кінә сезімі
• Өзімді сезініп, өзімді ұстап алғандаймын немесе байланыссызмын
• Қызметтің көпшілігіне немесе барлық түріне қызығушылықтың немесе қызығушылықтың болмауы
• Шоғырланудың жоғалуы
• Қуат жоғалту
• Үйде немесе жұмыста тапсырмаларды орындау қиындықтары
• Мазасыздық
• Өлім немесе суицид туралы ойлар
• Ұйықтау қиын

Босанғаннан кейінгі депрессияға ұшыраған ана келесідей болуы мүмкін:

• Өзіне де, баласына да көңіл бөле алмаңыз.
• Баласымен жалғыз қалудан қорқыңыз.
• Балаға деген жағымсыз сезімдерді туғызыңыз немесе тіпті оған зиян келтіру туралы ойлаңыз. (Бұл сезімдер қорқынышты болғанымен, олар ешқашан әрекет етпейді. Дәрігерге олар туралы бірден айту керек).
• Балаға қатты алаңдаңыз немесе балаға онша қызығушылық танытпаңыз.

Босанғаннан кейінгі депрессияны анықтайтын бірыңғай тест жоқ. Диагностика сіздің дәрігеріңізге сипаттайтын белгілерге негізделген.

Сіздің провайдеріңіз депрессияның медициналық себептерін анықтау үшін қан анализіне тапсырыс бере алады.

Босанғаннан кейінгі депрессия белгілері бар жаңа босанған әйел дереу көмек берушімен байланысып, көмек сұрауы керек.

Мұнда тағы бірнеше кеңестер бар:

• Сіздің серіктесіңізден, отбасыңыздан және достарыңыздан нәрестенің қажеттіліктері мен үйде көмек сұраңыз.
• Сезімдеріңізді жасырмаңыз. Олар туралы серіктесіңізбен, отбасыңызбен және достарыңызбен сөйлесіңіз.
• Жүктілік кезінде немесе босанғаннан кейін бірден өмірде үлкен өзгерістер жасамаңыз.
• Тым көп жасауға тырыспаңыз немесе кемелді болыңыз.
• Далаға шығуға, достарыңызға баруға немесе серіктесіңізбен жалғыз уақыт өткізуге уақыт бөліңіз.
• Мүмкіндігінше тынығыңыз. Бала ұйықтап жатқанда ұйықтаңыз.
• Басқа аналармен сөйлесіңіз немесе қолдау тобына қосылыңыз.

Туылғаннан кейінгі депрессияны емдеу көбінесе дәрі-дәрмектерді, ток-терапияны немесе екеуін де қамтиды. Емшек емізу сіздің провайдеріңіздің қандай дәрі-дәрмектерді ұсынуында маңызды рөл атқарады. Сізді психикалық денсаулық бойынша маманға жіберуге болады. Когнитивті мінез-құлық терапиясы (CBT) және тұлғааралық терапия (IPT) - бұл босанғаннан кейінгі депрессияға жиі көмектесетін сөйлесу терапиясының түрлері.

Қолдау топтары пайдалы болуы мүмкін, бірақ олар сізде босанғаннан кейінгі депрессия болса, дәрі-дәрмекті немесе сөйлесу терапиясын алмастырмауы керек.

Отбасынан, достарынан және әріптестерінен жақсы әлеуметтік қолдау алу босанғаннан кейінгі депрессияның маңыздылығын төмендетуге көмектеседі.

Медицина және сөйлесу терапиясы көбінесе симптомдарды сәтті азайтады немесе жояды.

Босанғаннан кейінгі депрессия емделмеген жағдайда бірнеше айға немесе бірнеше жылға созылуы мүмкін.

Потенциалды ұзақ мерзімді асқынулар үлкен депрессиямен бірдей. Босанғаннан кейінгі депрессияны емдемеу өзіңізге немесе балаңызға зиян келтіру қаупін тудыруы мүмкін.

Егер төмендегілердің бірі болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз:

• Сіздің блюз 2 аптадан кейін кетпейді
• Депрессия белгілері күшейе түседі
• Депрессия белгілері босанғаннан кейін кез келген уақытта, тіпті бірнеше айдан кейін басталады
• Сізге жұмыста немесе үйде тапсырмаларды орындау қиын
• Сіз өзіңіздің және балаңыздың қамын ойлай алмайсыз
• Сізде өзіңізге немесе балаңызға зиян келтіру туралы ойлар бар
• Сіз шындыққа негізделмеген ойларды дамытасыз немесе сіз басқа адамдарда жоқ нәрселерді естуді немесе көруді бастайсыз

Егер сіз өзіңізді қатты шаршап, балаңызға зиян тигізіп аламын деп қорқатын болсаңыз, бірден көмек сұраудан қорықпаңыз.

Отбасыңыздың, достарыңыздың және әріптестеріңіздің жақсы әлеуметтік қолдауына ие болу босанғаннан кейінгі депрессияның маңыздылығын төмендетуге көмектеседі, бірақ оны болдырмауы мүмкін.

Бұрынғы жүктіліктен кейін босанғаннан кейінгі депрессияға ұшыраған әйелдер, егер олар босанғаннан кейін антидепрессант дәрі-дәрмектерін қабылдай бастаса, босанғаннан кейінгі депрессияның даму ықтималдығы төмен болуы мүмкін. Сөйлесу терапиясы депрессияның алдын алуда да пайдалы болуы мүмкін.

Депрессия - босанғаннан кейінгі; Постнатальды депрессия; Босанғаннан кейінгі психологиялық реакциялар

Американдық психиатриялық қауымдастық. Депрессиялық бұзылыстар. Психикалық бұзылулар туралы диагностикалық және статистикалық нұсқаулық. 5-ші басылым Арлингтон, VA: Американдық психиатриялық баспа, 2013: 155-233.

Nonacs RM, Wang B, Viguera AC, Cohen LS. Жүктілік кезіндегі және босанғаннан кейінгі кезеңдегі психиатриялық ауру. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, редакция. Массачусетс жалпы ауруханасы Кешенді клиникалық психиатрия. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 31 тарау.

Сиу АЛ; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы (USPSTF), Биббинс-Доминго К және т.б. Ересектердегі депрессияға арналған скрининг: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобы ұсынымының мәлімдемесі. Джама. 2016; 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/.