Ұрықтың эхокардиографиясы
Фетальды эхокардиография - бұл дыбыстық толқындардың көмегімен (ультрадыбыстық) нәресте туылғанға дейінгі проблемалар үшін оның жүрегін бағалайды.
Ұрықтың эхокардиографиясы - бұл нәресте әлі құрсақта болған кезде жасалатын тест. Бұл көбінесе жүктіліктің екінші триместрінде жасалады. Бұл әйелдің жүктілігі шамамен 18 - 24 апта болған кезде.
Процедура жүктіліктің ультрадыбыстық процедурасына ұқсас. Сіз процедура үшін жатасыз.
Тестті іште (іштің ультрадыбыстық зерттеуі) немесе қынап арқылы (трансвагиналды ультрадыбыстық) жасауға болады.
Іштің ультрадыбыстық зерттеуінде тест жасайтын адам сіздің ішіңізге мөлдір, су негізіндегі гель қояды. Қолмен зонд аймақтың үстінде қозғалады. Зонд дыбыстық толқындарды жібереді, олар баланың жүрегінен секіреді және компьютер экранында жүректің бейнесін жасайды.
Трансвагиналды ультрадыбыста қынапқа әлдеқайда аз зонд қойылады. Трансвагиналды ультрадыбысты жүктілік кезінде ертерек жасауға болады және абдоминальды ультрадыбыстыққа қарағанда айқын сурет береді.
Бұл тестке арнайы дайындық қажет емес.
Өткізгіш гель аздап суық және дымқыл сезінуі мүмкін. Сіз ультрадыбыстық толқындарды сезбейсіз.
Бұл тест бала туылмас бұрын жүрек ақауын анықтау үшін жасалады. Ол кәдімгі жүктілік ультрадыбыстық зерттеуден гөрі баланың жүрегінің толық бейнесін бере алады.
Тестте мыналар көрсетілуі мүмкін:
- Қан жүректен өтеді
- Жүрек ырғағы
- Нәресте жүрегінің құрылымдары
Тест мына жағдайда жасалуы мүмкін:
- Ата-анасының, бауырының немесе басқа жақын отбасының мүшесінде жүрек ақауы немесе жүрек ауруы болған.
- Күнделікті жүктіліктің ультрадыбыстық зерттеуі аномалиялық жүрек ырғағын немесе болашақ нәрестедегі жүрек проблемасын анықтады.
- Анасы қант диабетімен (жүктілікке дейін), лупуспен немесе фенилкетонуриямен ауырады.
- Жүктіліктің бірінші триместрінде анасында қызамық бар.
- Анасы баланың дамып келе жатқан жүрегіне зиян келтіретін дәрі-дәрмектерді қолданған (мысалы, кейбір эпилепсияға қарсы дәрі-дәрмектер және безеуді тағайындаған дәрі-дәрмектер).
- Амниоцентезде хромосома бұзылысы анықталды.
- Нәрестенің жүрек ақаулары қаупі жоғары деп күдіктенудің тағы бір себебі бар.
Эхокардиограмма болашақ баланың жүрегінде ешқандай проблема жоқ.
Анормальды нәтижелер келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
- Нәресте жүрегінің қалыптасуындағы проблема (туа біткен жүрек ауруы)
- Нәресте жүрегінің жұмысындағы проблема
- Жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия)
Сынақты қайталау қажет болуы мүмкін.
Анаға немесе іштегі нәрестеге белгілі қауіп жоқ.
Кейбір жүрек ақауларын туылғанға дейін, тіпті ұрықтың эхокардиографиясында байқауға болмайды. Оларға жүректегі ұсақ тесіктер немесе клапанның жеңіл проблемалары жатады. Сондай-ақ, баланың жүрегінен шыққан үлкен қан тамырларының әр бөлігін көру мүмкін болмағандықтан, бұл аймақтағы проблемалар анықталмауы мүмкін.
Егер медициналық қызметкер жүрек құрылымында проблема тапса, дамып келе жатқан нәрестеге қатысты басқа проблемаларды іздеу үшін егжей-тегжейлі ультрадыбыстық зерттеу жүргізілуі мүмкін.
Донофрио М.Т., Мун-Грейди А.Ж., Хорнбергер Л.К. және т.б. Ұрықтың жүрек ауруының диагностикасы және емі: Американдық жүрек ассоциациясының ғылыми тұжырымы. Таралым. 2014; 129 (21): 2183-2242. PMID: 24763516 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24763516.
Хаген-Ансерт SL, Guthrie J. Ұрықтың эхокардиографиясы: туа біткен жүрек ақауы. In: Hagen-Ansert SL, ред. Диагностикалық сонография оқулығы. 8-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2018: 36-тарау.
Стамм Э.Р., Дроз Дж.А. Ұрықтың жүрегі. In: Rumack CM, Levine D, редакциялары. Диагностикалық ультрадыбыстық. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 37-тарау.