Компьютерлік томография

Қолдың компьютерлік томографиясы - қолдың көлденең қимасының суреттерін жасау үшін рентген сәулелерін қолданатын бейнелеу әдісі.

Сізден КТ сканердің ортасына қарай жылжитын тар үстелге жату сұралады.

Сканерге кіргеннен кейін, құрылғының рентген сәулесі айналаңызда айналады. (Қазіргі «спиральды» сканерлер емтиханды тоқтаусыз өткізе алады.)

Компьютер қол аймағының кескіндерін деп аталатын бөлек кескіндер жасайды. Бұл кескіндерді сақтауға, мониторда көруге немесе пленкаға басып шығаруға болады. Тіліктерді бір-біріне қосу арқылы қолдың үш өлшемді модельдерін жасауға болады.

Сіз емтихан кезінде тыныш болуыңыз керек. Қозғалыс кескіндерді бұлдырлатуы мүмкін. Сізге қысқа уақытқа тыныс алуды бұйыруы мүмкін.

Сканерлеу тек 10-15 минутты алуы керек.

Кейбір анализдер үшін денеге тест басталғанға дейін жеткізу үшін контраст деп аталатын арнайы бояуды қажет етеді. Контраст кейбір аймақтардың рентген сәулесінде жақсы көрінуіне көмектеседі.

• Контрастты қолыңыздағы немесе білегіңіздегі тамыр (IV) арқылы беруге болады. Егер контраст қолданылса, сізден тестілеуге дейін 4-тен 6 сағатқа дейін ештеңе ішпеуді сұрауға болады.
• Егер сізде контрастқа реакция болған болса, дәрігерге хабарлаңыз. Осы затты қауіпсіз алу үшін сізге дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін.
• Контрасты алғанға дейін провайдеріңізге метформин диабетін (Глюкофаг) қабылдағаныңызды айтыңыз. Егер сіз осы дәріде болсаңыз, сізге арнайы шаралар қабылдау қажет болуы мүмкін.

Егер сіз салмағы 300 фунттан (135 килограмм) асатын болсаңыз, КТ аппаратында салмақ шегі бар-жоғын анықтаңыз. Тым көп салмақ сканердің жұмыс жасайтын бөліктеріне зақым келтіруі мүмкін.

Оқу барысында сізден зергерлік бұйымдарды алып тастау және аурухана халатын кию сұралады.

Кейбір адамдар қатты үстелге жатудан ыңғайсыздық сезінуі мүмкін.

IV арқылы берілген контраст аздап жану сезімін тудыруы мүмкін, аузында металл дәмі болады және денені жылы қызартады. Бұл қалыпты жағдай. Олар бірнеше секунд ішінде кетеді.

КТ дененің, оның ішінде қолдың егжей-тегжейлі суреттерін жасайды. Талдау диагностикалауға көмектеседі:

• Іріңдік немесе инфекция
• Білек, иық немесе локте буындарындағы ауырсынудың немесе басқа проблемалардың себебі (әдетте МРТ жасау мүмкін болмаған кезде)
• Сынған сүйек
• Массалар мен ісіктер, соның ішінде қатерлі ісік
• Операциядан кейінгі емдік проблемалар немесе тыртық тіндері

Компьютерлік томографияны биопсия кезінде хирургты дұрыс аймаққа бағыттау үшін де қолдануға болады.

Егер кескіндерде қиындықтар болмаса, нәтижелер қалыпты болып саналады.

Анормальды нәтижелер келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Жасқа байланысты дегенеративті өзгерістер
• Абсцесс (іріңді жинау)
• Қолдағы қан ұюы (терең веналық тромбоз)
• Сүйек ісіктері
• Қатерлі ісік
• Сүйек сынған немесе сынған
• Қолдың, білектің немесе шынтақ буындарының зақымдануы
• Киста
• Операциядан кейін емдеу проблемалары немесе тыртық тіндерінің дамуы

Томографиялық томографияның қауіп-қатерлеріне мыналар жатады:

• Радиацияға ұшырау
• Контрастты бояғышқа аллергиялық реакция
• Егер жүктілік кезінде жасалса, туа біткен кемістігі

КТ-да сізді әдеттегі рентгенге қарағанда көбірек сәулеленуге ұшыратады. Уақыт өте келе көптеген рентгендік немесе томографиялық тексерулерден өту қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттыруы мүмкін. Алайда кез-келген сканерлеудің қаупі аз. Сіз және сіздің провайдеріңіз бұл қауіпті медициналық проблемаға дұрыс диагноз қоюдың артықшылығымен өлшеу керек.

Кейбір адамдарда контрастты бояуға аллергия бар. Провайдеріңізге инъекцияланған контрастты бояуға қатысты аллергиялық реакция болған-болмағанын хабарлаңыз.

• Тамырға ең көп таралған контрасттың құрамында йод бар. Йодқа аллергиясы бар адамда бұл түрдегі контраст болса, жүрек айнуы немесе құсу, түшкіру, қышу немесе есекжем болуы мүмкін.
• Егер контраст қажет болса, сіз тестке дейін антигистаминдер (мысалы, Бенадрил) немесе стероидтар ала аласыз.
• Бүйрек йодты ағзадан шығаруға көмектеседі. Бүйрек ауруы немесе қант диабетімен ауыратындарға тесттен кейін йодты ағзадан шығаруға көмектесетін қосымша сұйықтық қажет.

Сирек жағдайда, бояу анафилаксия деп аталатын өмірге қауіпті аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін. Егер тест кезінде тыныс алуда қиындықтар болса, сканер операторына бұл туралы дереу хабарлаңыз. Сканерлерде домофон мен динамиктер бар, сондықтан оператор сізді әрдайым тыңдай алады.

CAT сканерлеу - қол; Компьютерлік осьтік томография - қол; Компьютерлік томография - қол; КТ - қол

Перес Е.А. Иық, қол және білек сынықтары. In: Azar FM, Beaty JH; Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 57-тарау.

Шоу А.С., Прокоп М. Компьютерлік томография. Адам А, Диксон А.К., Гиллард Дж.Х., Шефер-Прокоп СМ, редакция. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Медициналық бейнелеудің оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Черчилль Ливингстон; 2015: 4 тарау.

Thompen HS, Reimer P. Рентгенография, КТ, МРТ және ультрадыбыстық зерттеу үшін тамыр ішілік контрастты медиа. Адам А, Диксон А.К., Гиллард Дж.Х., Шефер-Прокоп СМ, редакция. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Медициналық бейнелеудің оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Черчилль Ливингстон; 2015: 2 тарау.