Омыртқаның бел омыртқасын томографиялық зерттеу

Омыртқаның компьютерлік томографиясы (CT) сканерлеу кезінде төменгі арқа (бел омыртқасы) көлденең қимасының суреттері жасалады. Ол кескіндерді жасау үшін рентген сәулелерін қолданады.

Сізден КТ сканердің ортасына қарай жылжитын тар үстелге жату сұралады.

Сканерге кіргеннен кейін, құрылғының рентген сәулесі айналаңызда айналады. (Қазіргі «спиральды» сканерлер емтиханды тоқтаусыз өткізе алады.)

Компьютер омыртқа аймағының кескіндерін тілім деп атайды. Бұл кескіндерді сақтауға, мониторда көруге немесе пленкаға басып шығаруға болады. Тіліктерді бір-біріне қосу арқылы омыртқа аймағының үш өлшемді модельдерін жасауға болады.

Сіз емтихан кезінде тыныш болуыңыз керек. Қозғалыс кескіндерді бұлдырлатуы мүмкін. Сізге қысқа уақытқа тыныс алуды бұйыруы мүмкін.

Сканерлеу тек 10-15 минутты алуы керек.

Кейбір емтихандарда контраст деп аталатын арнайы бояғыш қолданылады, ол сіздің денеңізге тест басталғанға дейін енгізіледі. Контраст кейбір аймақтардың рентген сәулесінде жақсы көрінуіне көмектеседі.

Контрастты әртүрлі тәсілдермен беруге болады.

• Ол сіздің қолыңыздағы немесе білегіңіздегі тамыр арқылы (IV) берілуі мүмкін.
• Ол жұлын айналасындағы кеңістікке инъекция түрінде берілуі мүмкін.

Егер контраст қолданылса, сізден тестілеуге дейін 4-тен 6 сағатқа дейін ештеңе ішпеуді сұрауға болады.

Егер сізде контрастқа реакция болған болса, дәрігерге хабарлаңыз. Бұл мәселені болдырмау үшін сізге сынақ алдында дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін.

Егер сіз салмағы 300 фунттан (135 килограмм) асатын болсаңыз, КТ аппаратында салмақ шегі бар-жоғын анықтаңыз. Тым көп салмақ сканердің жұмыс жасайтын бөліктеріне зақым келтіруі мүмкін.

Оқу барысында сізден зергерлік бұйымдарды алып тастау және аурухана халатын кию сұралады.

Кейбір адамдар қатты үстелге жатудан ыңғайсыздық сезінуі мүмкін.

IV арқылы берілген контраст аздап жану сезімін тудыруы мүмкін, аузындағы металл дәмі және дененің жылы қабығы. Бұл сезімдер қалыпты және бірнеше секунд ішінде жойылады.

Компьютерлік томография төменгі арқадағы суреттерді жылдам жасайды. Тест келесі әрекеттерді іздеу үшін пайдаланылуы мүмкін:

• Балалардағы омыртқаның туа біткен ақаулары
• Омыртқаның төменгі бөлігіндегі жарақат
• МРТ қолдану мүмкін болмаған кезде омыртқа проблемалары
• Операциядан кейінгі емдік проблемалар немесе тыртық тіндері

Бұл тест жұлын мен жұлын жүйкесі тамырларының рентгенографиясы кезінде (миелография) немесе дисктің рентгенограммасында (дискография) немесе одан кейін де қолданыла алады.

Егер кескіндерде бел аймағында қиындықтар болмаса, нәтижелер қалыпты болып саналады.

Анормальды нәтижелер келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Жасқа байланысты дегенеративті өзгерістер
• Омыртқаның туа біткен ақаулары
• Сүйектің проблемалары
• Сыну
• Бел дискісіндегі грыжа
• Жұлынның белдік стенозы
• Спондилолистез
• Операциядан кейін тыртық тіндерінің сауығуы немесе өсуі

Томографиялық томографияға қатысты қауіп-қатерлерге мыналар жатады:

• Радиацияға ұшырау
• Контрастты бояғышқа аллергиялық реакция
• Егер жүктілік кезінде жасалса, туа біткен кемістігі

КТ-да сізді әдеттегі рентгенге қарағанда көбірек сәулеленуге ұшыратады. Уақыт өте келе көптеген рентгендік немесе томографиялық тексерулерден өту қатерлі ісікке шалдығу қаупін арттыруы мүмкін. Алайда кез-келген сканерлеудің қаупі аз. Сіздің провайдеріңізбен осы қауіп туралы және оның сіздің медициналық проблемаңыз үшін тесттің пайдасына қаншалықты сәйкес келетіндігі туралы сөйлесіңіз.

Кейбір адамдарда контрастты бояуға аллергия бар. Провайдеріңізге инъекцияланған контрастты бояуға қатысты аллергиялық реакция болған-болмағанын хабарлаңыз.

• Тамырға ең көп таралған контрасттың құрамында йод бар. Егер йод аллергиясы бар адамға контрасттың осы түрі берілсе, жүрек айнуы немесе құсу, түшкіру, қышу немесе есекжем пайда болуы мүмкін.
• Егер сізде контрасттың осы түрі болуы керек болса, сіз тестке дейін антигистаминдер (мысалы, Бенадрил) немесе стероидтар ала аласыз.
• Бүйрек йодты ағзадан шығаруға көмектеседі. Бүйрек ауруы немесе қант диабетімен ауыратын адамдарға тесттен кейін йодты ағзадан шығаруға көмектесетін қосымша сұйықтық алу қажет болуы мүмкін.

Сирек жағдайда, бояу анафилаксия деп аталатын өмірге қауіпті аллергиялық реакцияны тудыруы мүмкін. Егер тест кезінде тыныс алуда қиындықтар туындаса, бұл туралы сканер операторына бірден айту керек. Сканерлер домофонмен және динамиктермен жеткізіледі, сондықтан оператор сізді әрдайым тыңдай алады.

КТ-ны анықтау үлкен грыжалы дискілерді бағалауға жақсы, бірақ кішірек дискілерді жіберіп алуы мүмкін. Бұл тест миелограммамен біріктіріліп, жүйке тамырларының жақсы бейнесін алады және кішігірім жарақаттарды алады.

CAT сканерлеу - бел омыртқасы; Компьютерлік осьтік томография - бел омыртқасы; Компьютерлік томография - бел омыртқасы; КТ - төменгі арқа

Lauerman W, Russo M. Ересек адамның омыртқаның тораколомбарлы бұзылыстары. In: Миллер MD, Томпсон SR, редакция. DeLee және Drez's ортопедиялық спорттық медицинасы. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 128-тарау.

Шоу А.С., Прокоп М. Компьютерлік томография. Адам А, Диксон А.К., Гиллард Дж.Х., Шефер-Прокоп СМ, редакция. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Медициналық бейнелеудің оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Черчилль Ливингстон; 2015: 4 тарау.

Thompen HS, Reimer P. Рентгенография, КТ, МРТ және ультрадыбыстық зерттеу үшін тамыр ішілік контрастты медиа. Адам А, Диксон А.К., Гиллард Дж.Х., Шефер-Прокоп СМ, редакция. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Медициналық бейнелеудің оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Черчилль Ливингстон; 2015: 2 тарау.

Уильямс К.Д. Омыртқаның сынуы, дислокациясы және сынуы-дислокациясы. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 41-тарау.