МРТ синусын сканерлеу

Магнитті-резонансты бейнелеу (МРТ) арқылы синусын бас сүйегінің ішіндегі ауамен толтырылған кеңістіктердің егжей-тегжейлі суреттері жасалады.

Бұл кеңістіктер синус деп аталады. Сынақ инвазивті емес.

МРТ сәулеленудің орнына қуатты магниттер мен радио толқындарын қолданады. Магнит өрісінен сигналдар сіздің денеңізден секіріп, компьютерге жіберіледі. Онда олар кескінге айналады. Әр түрлі типтегі маталар әр түрлі сигналдарды жібереді.

Бірыңғай МРТ суреттері тілімдер деп аталады. Суреттерді компьютерде сақтауға немесе пленкаға басып шығаруға болады. Бір емтихан ондаған, кейде жүздеген кескіндер шығарады.

Сізден ауруханалық халат немесе металл шілтерсіз, найзағайсыз (мысалы, спорттық шалбар мен футболка) киім киюді сұрай алады. Металлдың белгілі бір түрлері бұлыңғыр кескіндерді тудыруы мүмкін.

Сіз туннель тәрізді сканерге жылжитын тар үстелге жатасыз.

Бас айналасында катушкалар деп аталатын кішкентай құрылғылар орналастырылған. Бұл құрылғылар кескіндердің сапасын жақсартуға көмектеседі.

Кейбір емтихандар арнайы бояғышты қажет етеді (контраст). Әдетте, бояу тестке дейін қолыңыздағы немесе білегіңіздегі тамыр (IV) арқылы беріледі. Бояу рентгенологқа белгілі бір аймақтарды анық көруге көмектеседі.

МРТ кезінде аппаратты басқаратын адам сізді басқа бөлмеден бақылайды. Сынақ көбінесе 30 минутқа созылады, бірақ ұзаққа созылуы мүмкін.

Тестілеуден бұрын рентгенологқа бүйрегіңіз ауыратындығын айт. Бұл сіздің IV контрасты болуы мүмкіндігіңізге әсер етуі мүмкін.

Егер сіз шектеулі кеңістіктен қорқатын болсаңыз (кластрофобиямен ауыратын болсаңыз), емтихан алдында дәрігерге айтыңыз. Мүмкін сізге ұйқыны және мазасыздықты сезінуге көмектесетін дәрі берілуі мүмкін. Сондай-ақ, сіздің провайдеріңіз құрылғы денеге жақын орналаспайтын «ашық» МРТ-ны ұсынуы мүмкін.

МРТ кезінде пайда болған күшті магнит өрістері кардиостимуляторлар мен басқа импланттарға кедергі келтіруі мүмкін. Көптеген кардиостимуляторлары бар адамдар МРТ жасай алмайды және МРТ аймағына кірмеуі керек. Кейбір жаңа кардиостимуляторлар жасалады, олар МРТ-мен қауіпсіз. Егер сіздің кардиостимуляторыңыз МРТ-да қауіпсіз болса, провайдерден растауыңыз керек.

Егер сіздің денеңізде кез-келген металл заттар болса, сіз МРТ жасай алмайсыз:

• Мидың аневризмасы туралы клиптер
• Жасанды жүрек қақпақшаларының кейбір түрлері
• Жүрек дефибрилляторы немесе кардиостимулятор
• Ішкі құлақ (кохлеарлы) имплантаттар
• Жақында жасанды қосылыстар орналастырылды
• Қан тамырларының стенттерінің белгілі бір түрлері
• Ауырсыну сорғылары

Сынақты жоспарлау кезінде провайдерге осы құрылғылардың бірі бар-жоғын айтыңыз, сондықтан металдың нақты түрін анықтауға болады.

МРТ-ға дейін қаңылтыр жұмысшыларына немесе ұсақ металл сынықтарына ұшыраған адамдарға бас сүйегінің рентгенографиясы қажет. Бұл көздегі металдың бар-жоғын тексеру үшін.

МРТ құрамында магнит болғандықтан, құрамында металл бар заттар, мысалы, қаламдар, қалта пышақтары, көзілдіріктер бөлме арқылы ұшып кетуі мүмкін. Бұл қауіпті болуы мүмкін, сондықтан оларды сканер аймағына кіргізуге болмайды.

Бөлменің ішіне басқа металл заттарды кіргізуге болмайды:

• Зергерлік бұйымдар, сағаттар, несиелік карталар, есту аппараттары сияқты заттар зақымдалуы мүмкін.
• Түйреуіштер, шаш қыстырғыштар, металл найзағай және сол сияқты металдан жасалған бұйымдар кескіндерді бұрмалауы мүмкін.
• Алынбалы стоматологиялық жұмысты сканерлеудің алдында шығару керек.

МРТ емтиханы ешқандай ауырсынуды тудырмайды. Кейбір адамдар сканердің ішінде мазасыздануы мүмкін. Егер сізде тыныш жатқан проблемалар болса немесе қатты қобалжыған болсаңыз, сізге тыныштықты сезінуге көмектесетін дәрі берілуі мүмкін (седативті). Тым көп қозғалыс MRI кескіндерін бұлдырлатып, қателіктер тудыруы мүмкін.

Үстел қатты немесе салқын болуы мүмкін. Сіз көрпе немесе жастық сұрай аласыз. Құрылғы қосылған кезде қатты дыбыс шығаратын және гүрілдейтін дыбыстар шығарады. Шуды азайтуға көмектесетін құлақ тығындарын киюге болады.

Бөлмедегі домофон кез-келген уақытта сканерді басқаратын адаммен сөйлесуге мүмкіндік береді. Кейбір МРТ сканерлерінде уақытты өткізуге көмектесетін теледидарлар мен арнайы құлаққаптар бар.

Егер сізге тыныштандыру қажет болмаса, қалпына келтіру уақыты жоқ. МРТ сканерлегеннен кейін сіз әдеттегі диетаны, белсенділікті және дәрі-дәрмектерді қайтара аласыз.

Бұл тест синустың толық суреттерін ұсынады. Сіздің провайдеріңіз бұл тестке тапсырыс бере алады, егер сізде:

• Мұрыннан қалыпты дренаж
• Рентгенологиялық немесе мұрындық эндоскопияда аномальды нәтиже
• Синус қуысының туу ақаулығы
• Иіс жоғалту
• Емдеу кезінде жақсармайтын мұрынның тыныс алу жолдарының бітелуі
• Мұрынның қайталануы (мұрыннан қан кету)
• Синус аймағының зақымдану белгілері
• Себепсіз бас ауруы
• Емдеу кезінде жақсармайтын түсініксіз синустық ауырсыну

Сіздің провайдеріңіз бұл сынаққа келесідей тапсырыс бере алады:

• Мұрын полиптерінің мұрын аймағынан тыс таралғанын анықтаңыз
• Инфекцияны немесе абсцессді бағалаңыз
• Қатерлі ісік ауруын қоса, масса немесе ісікті анықтаңыз
• Синусальды хирургияны жоспарлаңыз немесе операциядан кейінгі прогресті бақылаңыз

Егер зерттелетін органдар мен құрылымдардың сыртқы түрі қалыпты болса, нәтижелер қалыпты деп саналады.

Әр түрлі типтегі маталар әр түрлі МРТ сигналдарын жібереді. Сау ұлпа қатерлі ісік тініне қарағанда сәл өзгеше сигнал жібереді.

Анормальды нәтижелер келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:

• Қатерлі ісік немесе ісік
• Синус сүйектеріндегі инфекция (остеомиелит)
• Көзді қоршаған тіндердің инфекциясы (орбиталық целлюлит)
• Мұрын полиптері
• Синусит - өткір
• Синусит - созылмалы

Сұрақтарыңыз бен сұрақтарыңыз болса, провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

МРТ иондаушы сәулеленуді қолданбайды. МРТ-ден жанама әсерлер туралы хабарланған жоқ. Контрастың (бояғыштың) ең көп қолданылатын түрі - гадолиниум. Бұл өте қауіпсіз. Бұл бояғышқа аллергиялық реакциялар сирек кездеседі. Аппаратты басқаратын адам сіздің жүрек соғу жылдамдығыңызды және тыныс алуыңызды бақылайды.

Өте сирек, бүйрек жеткіліксіздігі немесе созылмалы бүйрек ауруы бар адамдар контрастқа (бояғышқа) ауыр реакция жасай алады. Егер сізде бүйрек проблемалары болса, бұл бояуды бастамас бұрын МРТ технологына және провайдеріңізге айту маңызды.

Әдетте МРТ өткір жарақат кезінде ұсынылмайды, өйткені тартқыш және тіршілікті қамтамасыз ететін жабдық сканер аймағына қауіпсіз ене алмайды және емтихан біраз уақыт алуы мүмкін.

МТС аппараттарында адамдар заттарды киіміндегі темір заттарды шешпегенде немесе басқа заттарды бөлмеге тастап кеткенде зиян келтірді.

МРТ синусының орнына жасалуы мүмкін сынақтарға мыналар кіреді:

• Синусын компьютерлік томография арқылы тексеру
• Қуыстардың рентгенографиясы

Компьютерлік томографияны төтенше жағдайларда таңдаған жөн, өйткені ол тезірек және жиі жедел жәрдем бөлмесінде болады.

Ескерту: МРТ синустың анатомиясын анықтауда КТ сияқты тиімді емес, сондықтан өткір синуситке күдіктенгенде әдетте қолданылмайды.

Синустардың МРТ; Магнитті-резонансты бейнелеу - синусын; Макрилярлы синусты МРТ

Chernecky CC, Berger BJ. Магнитті-резонанстық томография (МРТ) - диагностикалық. In: Chernecky CC, Berger BJ, редакциялары. Зертханалық сынақтар және диагностикалық процедуралар. 6-шы басылым Сент-Луис, MO: Elsevier Сондерс; 2013: 754-757.

O'Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Оториноларингология. In: Rakel RE, Rakel DP, редакциялары. Отбасылық медицина оқулығы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 18 тарау.

Totonchi A, Armijo B, Guyuron B. Тыныс алу жолдары және мұрынның ауытқуы. In: Rubin JP, Neligan PC, редакциялары. Пластикалық хирургия: 2 том: Эстетикалық хирургия. 4-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 18-тарау.

Wymer DTG, Wymer DC. Бейнелеу. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, редакция. Кешенді клиникалық нефрология. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 5-тарау.