Жалпы іштің колэктомиясы

Жалпы іштің колэктомиясы - тоқ ішектің аш ішектің төменгі бөлігінен (ішек ішегінен) тік ішекке шығарылуы. Оны алып тастағаннан кейін аш ішектің ұшы тік ішекке тігіледі.

Сізге хирургиялық операциядан бұрын жалпы анестезия беріледі. Бұл сізді ұйқысыз және ауыртпалықсыз етеді.

Операция кезінде:

• Сіздің хирургыңыз ішіңізде хирургиялық кесінді жасайды.
• Хирург сіздің тоқ ішегіңізді алып тастайды. Сіздің тік ішегіңіз бен анусыңыз орнында қалады.
• Сіздің хирургыңыз ішек ішектің ұшын тік ішекке тігеді.

Бүгінде кейбір хирургтар бұл операцияны камера арқылы жасайды. Хирургиялық араласу бірнеше кішігірім хирургиялық кесінділермен жасалады, ал кейде хирургқа операцияға көмектесу үшін жеткілікті үлкен кесу жасалады. Лапароскопия деп аталатын бұл хирургияның артықшылығы - тез қалпына келтіру, ауырсынуды азайту және аз ғана кесу.

Процедура келесі адамдарға ие болады:

• Тік ішекке немесе анусқа таралмаған Крон ауруы
• Тік ішекке әсер етпейтін кезде, ішектің қатерлі ісіктері
• Колониялық инерция деп аталатын қатты іш қату

Іштің жалпы колэктомиясы көбінесе қауіпсіз. Сіздің тәуекел жалпы денсаулығыңызға байланысты. Осы ықтимал асқынулар туралы дәрігерден сұраңыз.

Жалпы наркоз және хирургиялық араласу қаупі:

• Дәрілік заттарға реакциялар
• Тыныс алу проблемалары
• Қан кету, қан ұюы
• Инфекция

Бұл хирургиялық араласудың қауіп-қатерлері:

• Ішіңіздің ішінен қан кету.
• Денедегі жақын органдардың зақымдануы.
• Шрам матасы іште пайда болуы мүмкін және аш ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін.
• Аш ішек пен тік ішектің байланысынан нәжістің ағуы. Бұл инфекцияны немесе абсцесс тудыруы мүмкін.
• Аш ішек пен тік ішектің байланысының тыртықтары. Бұл ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін.
• Жараның ашылуы.
• Жараның инфекциясы.

Провайдеріңізге әрдайым қандай дәрі-дәрмектерді, тіпті дәрі-дәрмектерді, қоспалар мен рецептсіз сатып алған шөптерді айтып отырыңыз. Ота жасайтын күні қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау керек екенін сұраңыз.

Операция жасамас бұрын провайдеріңізбен келесі мәселелер туралы сөйлесіңіз:

• Жақындық және жыныстық қатынас
• Жүктілік
• Спорт
• Жұмыс

Операциядан 2 апта бұрын:

• Операциядан екі апта бұрын сізден қанның ұюын қиындататын дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуды сұрауы мүмкін. Оларға аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) және басқалары жатады.
• Ота жасайтын күні қандай дәрі-дәрмектерді қабылдау керек екенін сұраңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, оны тоқтатуға тырысыңыз. Провайдерден көмек сұраңыз.
• Провайдеріңізге әрдайым суық тию, тұмау, безгегі, герпес ауруы немесе басқа да аурулар туралы сізге операциядан бұрын хабарлаңыз.

Сіздің операциядан бір күн бұрын:

• Провайдеріңіздің не ішіп-жеу туралы нұсқауларын орындаңыз. Сізден күндізгі уақытта сорпа, мөлдір шырын және су сияқты тек таза сұйықтықтарды ішу сұралуы мүмкін.
• Сізге ішу мен ішуді қашан қою керектігі айтылады. Сізден түнгі оннан кейін қатты тамақ жеуді тоқтатуды өтінуі мүмкін, бірақ сізде операциядан 2 сағат бұрын мөлдір сұйықтық болуы мүмкін.
• Сіздің провайдеріңіз ішекті тазарту үшін клизма немесе іш жүргізетін дәрілерді қолдануды сұрауы мүмкін. Сіз оларды пайдалану туралы нұсқаулық аласыз.

Сізге операция жасалған күні:

• Сізге айтылған дәрі-дәрмектерді кішкене бір жұтым сумен ішіңіз.
• Сізге ауруханаға қашан келу керектігі айтылады.

Сіз ауруханада 3-тен 7 күнге дейін боласыз. Екінші күні сіз мөлдір сұйықтықтар іше алатын шығарсыз. Сіз асқазанға баяу қою сұйықтықтарды, содан кейін жұмсақ тағамдарды қосуға мүмкіндік аласыз, өйткені ішек қайтадан жұмыс істей бастайды.

Осы процедурадан кейін күніне 4-тен 6-ға дейін дәрет алуға болады деп күтуге болады. Егер сізде Крон ауруы болса және ол сіздің тік ішегіңізге таралса, сізге көбірек хирургиялық араласу және илеостомия қажет болуы мүмкін.

Осы ота жасайтын адамдардың көпшілігі толық қалпына келеді. Олар операциядан бұрын жасаған көптеген іс-әрекеттерін жасай алады. Бұған спорт, саяхат, көгалдандыру, жаяу серуендеу және басқа ашық ауада өткізілетін жұмыстардың көп бөлігі және көптеген жұмыс түрлері кіреді.

Илеоректальды анастомоз; Субтотальды колэктомия

• Жұмсақ диета
• Илеостомия және сіздің балаңыз
• Илеостомия және сіздің диетаңыз
• Илеостомия - сіздің стомаңызды күту
• Илеостомия - дорбаңызды ауыстыру
• Илеостомия - разряд
• Илеостомия - дәрігерден не сұрауға болады
• Сіздің илеостомиямен өмір сүру
• Аз талшықты диета
• Жалпы колэктомия немесе проктоколэктомия - разряд
• Илеостомия түрлері
• Жаралы колит - ағызу

Махмуд Н.М., Блейер JIS, Aarons CB, Полсон EC, Shanmugan S, Фрай RD. Тоқ ішек және тік ішек. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 51 тарау.

Раза А, Арагизаде Ф. Илеостомиялар, колостомиялар, дорбалар және анастомоздар. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 117-тарау.