Жамбастың сынуы бойынша хирургия

Жамбас сүйектеріне сыну операциясы жамбас сүйегінің жоғарғы бөлігінің үзілуін қалпына келтіру үшін жасалады. Санның сүйегі фемор деп аталады. Бұл жамбас буынының бөлігі.

Жамбастың ауыруы - бұл байланысты тақырып.

Сіз осы операцияға жалпы анестезия ала аласыз. Демек, сіз бейсаналық боласыз және ауырсынуды сезе алмайсыз. Сізде жұлын анестезиясы болуы мүмкін. Осындай анестезиямен сіздің беліңізден төмен ұйықтататын дәрі сіздің артыңызға салынады. Операция кезінде ұйықтау үшін сіз тамырларыңыз арқылы наркоз ала аласыз.

Сізде жасалатын ота түрі сіз жасаған сынық түріне байланысты.

Егер сіздің сынығыңыз фемордың мойнында болса (сүйектің жоғарғы жағынан төменірек бөлік), сізде жамбас тағу процедурасы болуы мүмкін. Осы операция кезінде:

• Сіз арнайы үстелге жатасыз. Бұл сіздің хирургқа рентген аппаратын қолданып, жамбас сүйегінің бөліктері қаншалықты сәйкес келетінін көруге мүмкіндік береді.
• Хирург сіздің жамбасыңыздың бүйірінде кішкене тілік (кесу) жасайды.
• Сүйектерді дұрыс күйде ұстау үшін арнайы бұрандалар қойылады.
• Бұл операция 2-ден 4 сағатқа дейін созылады.

Егер сізде интертрохантериялық сынық болса (фемор мойнының астындағы аймақ), хирург оны қалпына келтіру үшін арнайы металл табақша мен арнайы қысу бұрандаларын қолданады. Сынудың бұл түрінде көбінесе сүйектің бірнеше бөлігі сынған. Осы операция кезінде:

• Сіз арнайы үстелге жатасыз. Бұл сіздің хирургқа рентген аппаратын қолданып, жамбас сүйегіңіздің бөліктері қаншалықты сәйкес келетінін көруге мүмкіндік береді.
• Хирург сіздің жамбасыңыздың хирургиялық кесіндісін жасайды.
• Металл табақша немесе тырнақ бірнеше бұрандамен бекітіледі.
• Бұл операция 2-ден 4 сағатқа дейін созылады.

Сіздің хирургыңыз жоғарыда көрсетілген процедуралардың бірін қолданып, жамбасыңыз сауығып кетпейді деген алаңдаушылық болса, ішінара жамбас алмастыруды (гемиартропластика) жасай алады. Гемиартропластика жамбас буынының шар бөлігін алмастырады.

Егер жамбастың сынуы емделмесе, сізге сыну жазылып болғанша бірнеше ай орындықта немесе төсекте отыру қажет болуы мүмкін. Бұл өмірге қауіп төндіретін медициналық мәселелерге әкелуі мүмкін, әсіресе егер сіз егде болсаңыз. Осы тәуекелдерге байланысты жиі хирургиялық араласу ұсынылады.

Операцияның қауіптілігі:

• Аваскулярлық некроз. Бұл белгілі бір уақыт аралығында фемордың бір бөлігіндегі қанмен қамтамасыз етілмеген кезде. Бұл сүйектің бір бөлігінің өлуіне әкелуі мүмкін.
• Жүйке немесе қан тамырларының зақымдануы.
• Жамбас сүйегінің бөліктері бір-біріне мүлдем қосылмауы немесе дұрыс орналасуы мүмкін.
• Аяқта немесе өкпеде қан ұйыған.
• Психикалық абыржу (деменция). Хипті сындыратын егде жастағы адамдарда ойлау қабілеті қиын болуы мүмкін. Кейде хирургиялық араласу бұл мәселені күшейте алады.
• Ұзақ уақыт бойы төсекте немесе орындықта болудан болатын қысым жаралары (қысымның жарасы немесе төсек жарасы).
• Инфекция. Бұл сізге инфекцияны жою үшін антибиотиктерді қабылдауды немесе көптеген операцияларды жасауды талап етуі мүмкін.

Сіз жамбастың сынуы салдарынан ауруханаға түсуіңіз мүмкін. Мүмкін сіз аяғыңызға салмақ түсіре алмайсыз немесе төсектен тұра алмайсыз.

Қандай дәрі ішіп жатқаныңызды дәрігеріңізге айтыңыз. Бұл дәрі-дәрмектерді, қоспаларды немесе рецептсіз сатып алған шөптерді қамтиды.

Ота жасалған күні:

• Сізге операциядан бұрын түн ортасынан кейін ішпеу және ештеңе жемеу сұралуы мүмкін. Бұған сағыз және тыныс алуға арналған жалбыз жатады. Егер құрғақ сезілсе, аузыңызды сумен шайыңыз, бірақ жұтып қоймаңыз.
• Сіздің провайдеріңіз сізге аздап бір жұтым сумен ішу керек деген дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
• Егер сіз ауруханадан үйге баратын болсаңыз, жоспарланған уақытта міндетті түрде келіңіз.

Сіз ауруханада 3-тен 5 күнге дейін боласыз. Толық қалпына келтіру 3-4 айдан бір жылға дейін созылады.

Операциядан кейін:

• Сізде IV (катетер немесе түтік, тамырға салынған, әдетте сіздің қолыңызда) болады. Сіз өздігінен ішу мүмкін болғанша IV арқылы сұйықтық аласыз.
• Аяғыңыздағы арнайы қысылған шұлықтар аяқтарыңыздағы қан ағымын жақсартуға көмектеседі. Бұл жамбас хирургиясынан кейін жиі кездесетін тромбтың пайда болу қаупін азайтады.
• Дәрігер ауырсыну дәрі-дәрмектерін тағайындайды. Сондай-ақ, дәрігер инфекцияны болдырмау үшін антибиотиктерді тағайындай алады.
• Сізде зәр шығару үшін қуыққа катетер енгізілген болуы мүмкін. Сіз зәрді өз бетіңізше бастауға дайын болған кезде жойылады. Көбінесе оны операциядан 2 немесе 3 күн өткен соң алып тастайды.
• Сізге спирометр деп аталатын құралдың көмегімен терең тыныс алу және жөтел жаттығуларын үйретуге болады. Бұл жаттығуларды орындау пневмонияның алдын алуға көмектеседі.

Операциядан кейінгі бірінші күні-ақ қозғалыс пен жүрісті бастауға шақырылады. Жамбастың сынуынан кейін дамитын мәселелердің көпшілігін төсектен тұру және мүмкіндігінше тез жүру арқылы болдырмауға болады.

• Сізге операциядан кейінгі бірінші күні төсекден орындыққа көтерілуге ​​көмектеседі.
• Сіз балдақпен немесе серуендеушімен жүре бастайсыз. Сізден ота жасалған аяғына көп салмақ салмауыңызды сұрайды.
• Төсекте болған кезде қан ұйығышының алдын алу үшін қан ағынын арттыру үшін сирақтарды жиі иіп, түзеп тұрыңыз.

Сіз үйге келесі уақытта бара аласыз:

• Сіз серуендеушімен немесе балдақтармен қауіпсіз айнала аласыз.
• Сіз жамбас пен аяғыңызды күшейту жаттығуларын дұрыс жасайсыз.
• Сіздің үйіңіз дайын.

Үйде өзіңізді күту туралы берілген нұсқауларды орындаңыз.

Кейбір адамдарға ауруханадан шыққаннан кейін және үйге барар алдында оңалту орталығында қысқа уақыт болу керек. Оңалту орталығында сіз өзіңіздің күнделікті іс-әрекеттеріңізді қалай қауіпсіз жасау керектігін білесіз.

Операциядан кейін сізге бірнеше апта немесе бірнеше ай бойы балдақтар немесе серуендеуді қолдану қажет болуы мүмкін.

Егер сіз төсектен тұрсаңыз және операциядан кейін мүмкіндігінше тезірек қозғала бастасаңыз, сіз жақсы жұмыс жасайсыз. Осы операциядан кейін пайда болатын денсаулыққа қатысты проблемалар көбіне белсенді емес болудан болады.

Сіздің провайдеріңіз сізге осы операциядан кейін үйге қай кезде қауіпсіз болатындығын шешуге көмектеседі.

Сіз сондай-ақ провайдермен құлаудың себептері және болашақ құлдыраудың алдын алу жолдары туралы сөйлескеніңіз жөн.

Трохантералық сынықты жөндеу; Субтроантериялық сынықтарды жөндеу; Феморальды мойынның сынуын қалпына келтіру; Трохантериялық сынықтарды жөндеу; Хиппен түйреу операциясы; Остеоартрит - жамбас

• Үйге дайындық - тізе немесе жамбас хирургиясы
• Жамбастың сынуы - разряд

Гулет Дж. Жамбастың шығуы. Браунер Б.Д., Юпитер Дж.Б., Креттек С, Андерсон П.А., редакция. Скелеттік жарақат: негізгі ғылым, басқару және қалпына келтіру. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 52-тарау.

Лесли, MP, Баумгаертнер. Жамбастың интертрохантериялық сынуы. Браунер Б.Д., Юпитер Дж.Б., Креттек С, Андерсон П.А., редакция. Скелеттік жарақат: негізгі ғылым, басқару және қалпына келтіру. 5-ші басылымФиладельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 55-тарау.

Schuur JD, Cooper Z. Гериатриялық жарақат. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 184 тарау.

Вайнлейн БК. Жамбастың сынуы және шығуы. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 55-тарау.