Диабеттік табан: бұл не, белгілері және емі

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Диагнозды қалай растауға болады
• Кімде диабеттік аяқтың даму қаупі жоғары
• Диабеттік аяқ қалай жіктеледі
• 1. Вагнердің жіктелуі
• 2. Техас классификациясы
• Емдеу әдісі қалай жасалады
• Ауыр асқынуларды болдырмайтын 5 сақтық шарасы
• 1. Қандағы глюкозаны бақылауда ұстаңыз
• 2. Күн сайын аяқтарыңызды қадағалаңыз
• 3. Аяғыңызды таза және ылғалдандырыңыз
• 4. Тырнақтарыңызды айына екі рет кесіп, каллусты алмаңыз
• 5. Жабық, жұмсақ аяқ киім киіңіз
• Диабеттік табанның мүмкін асқынулары

Диабеттік табан - бұл диабеттің негізгі асқынуларының бірі, ол диабеттік нейропатиямен ауырған кезде пайда болады, сондықтан жаралар, жаралар және аяқтың басқа жарақаттары сезілмейді. Қант диабетіне байланысты бұл жаралардың емделуі әдеттегіден ұзаққа созылады және сондықтан қайталанатын инфекциялар тудыруы мүмкін, сондықтан аяқты кесуге тура келеді.

Асқынудың бұл түрі қандағы қант деңгейі өте бақыланбаған кезде жиі кездеседі, сондықтан оның басталуын болдырмаудың ең жақсы әдістерінің бірі - қант диабетіне тиісті ем қабылдау. Қант диабетінің негізгі 6 асқынуын тексеріңіз.

Сонымен қатар, диабеттік аяқтың пайда болуын болдырмау үшін ұсынылады тексеру күнделікті аяқтар, оны күнделікті үйде жасауға болады, бірақ оны кеңседе дәрігер жасауы керек. Диабеттік аяғы бар жағдайларда денсаулық сақтау орталығында немесе ауруханада таңу материалдарын жасау, сонымен қатар ыңғайлы аяқ киім кию және аяқтың тиісті гигиенасын сақтау өте маңызды.

Негізгі белгілері

Диабеттік табанның негізгі симптомы - жараланбайтын және емдеуге уақытты қажет ететін жаралардың пайда болуы. Алайда, басқа белгілер мен белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Тұрақты ауырсыну немесе шаншу;
• Аяқтағы сезімнің жоғалуы;
• Аяқтың ісінуі;
• Аяқтағы жаман иіс;
• Аяқтың қалың терісі;
• Жаралар арқылы іріңнің шығуы;
• Табан терісінің температурасының өзгеруі.

Осы белгілердің кез-келгені болған жағдайда, терапияны егжей-тегжейлі бағалау үшін дәрігермен кеңесу және диабеттік табанның пайда болу қаупін анықтау өте маңызды.

Диагнозды қалай растауға болады

Диабеттік табан диагнозын жалпы тәжірибе дәрігері немесе эндокринолог немесе қан тамырлары хирургі қояды және төменгі аяқта көрсетілген белгілер мен белгілерге негізделген. Сонымен қатар, дәрігер клиникалық құралдарды қолдана алады және / немесе диагнозды растау үшін басқа сынақтарды тағайындай алады, мысалы, Rydel-Seiffer баптағышы, ол адамның аяғынан сезінуі керек дірілді шығару үшін қолданылады. Тағы бір кең таралған емтихан - бұл эко-доплерография, онда ультрадыбыстық зерттеу жүргізіліп, қол мен аяқтың үлкен артериялары мен тамырларындағы қан ағымын бағалайды.

Кімде диабеттік аяқтың даму қаупі жоғары

Диабеттік аяқтың пайда болуы:

• 10 жылдан астам диабет диагнозы;
• Диабеттік нейропатия;
• Анамнезінде ойық жара немесе төменгі аяқтың ампутациясы;
• Аяқ тырнақтарындағы өзгерістер.

Асқынудың бұл түрі ерлерде және қант диабетімен тиісті ем алмаған немесе дәрігерге бағалау үшін жүйелі түрде бармайтын адамдарда жиі кездеседі.

Диабеттік аяқ қалай жіктеледі

Диабеттік табанның даму дәрежесін анықтайтын екі шкала бар:

1. Вагнердің жіктелуі

Осы масштабты пайдалану азая бастады, оның орнына Техас шкаласы келді. Бұл классификацияда бар өзгерістер түріне сәйкес 6 градус бар:

• 0 сынып: жоғары қауіпті аяқ, бірақ жаралар мен жаралар жоқ;
• I сынып: беткей жараның болуы;
• II сынып: сіңірдің қатысуымен терең жараның болуы;
• III сынып: сүйектің қатысуымен жара;
• IV сынып: локализацияланған гангрена;
• V сынып: аяқтың гангренасы.

2. Техас классификациясы

Бұл масштабты Техас Университеті жасаған және диабеттік аяқтың зақымдануын тереңдігі мен аяғындағы инфекцияның немесе ишемияның болуына қарай жіктейді:

Диабеттік аяқтың барлық жарақаттарын дәрігер бағалап, жіктеуі маңызды, өйткені бұл емдеу мен қажетті күтімді бейімдеуге көмектеседі.

Емдеу әдісі қалай жасалады

Диабеттік табанды емдеу ұсынылған белгілер мен белгілерге сәйкес жасалады, диабеттік аяқтың зақымдалуының жіктелуіне қосымша болып табылады және дәрігер әрдайым басшылыққа алуы керек, тіпті ұсақ кесілген немесе жараланған жағдайда да, олар нашарлауы мүмкін. тез.

Емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:

• Антибиотиктерді қолдану;
• Зақымдалған аймақта микробқа қарсы майларды қолдану;
• Диетадағы немесе диабетті бақылауға арналған дәрі-дәрмектерді қолданудағы жаңа өзгерістер;
• Күнделікті жараларды таңу.

Ең ауыр жағдайларда терінің зақымдалған аймағын алып тастау және емделуге ықпал ету үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Алайда, жара ерте сатысында анықталмаған кезде немесе науқас дұрыс емдемегенде, зақымдалған аймақ өте үлкен болуы мүмкін, сондықтан аяғын немесе аяқтың бір бөлігін кесу қажет болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда, ойық жара өте терең болғанда және үнемі күтімді қажет ететін кезде, ауруханаға жатқызу ұсынылуы мүмкін.

Ауыр асқынуларды болдырмайтын 5 сақтық шарасы

Емдеу кезінде сақталуы керек, бірақ сонымен қатар диабеттік аяқтың пайда болуын болдырмайтын кейбір негізгі сақтық шаралары:

1. Қандағы глюкозаны бақылауда ұстаңыз

Бұл диабеттік табанды емдеудің немесе болдырмаудың ең маңызды қадамы, өйткені қант деңгейі ұзақ уақыт бойы жоғары болған кезде қан дененің аяғына жету қиынға соғады, ал аяқтар қан айналымының нашарлауына көп әсер етеді.

Осылайша, аяққа қан аз жетсе, жасушалар әлсіреп, аяқ сезімталдығын жоғалта бастайды, соның салдарынан кесектер немесе жаралар өте баяу жазылады және олар өте дамыған сатысында болғанда ғана байқалады.

2. Күн сайын аяқтарыңызды қадағалаңыз

Сезімталдықты жоғалту қаупіне байланысты диабетиктер ваннаны қабылдаған кезде немесе, мысалы, оянған кезде, аяқтарын күнделікті бағалауды әдетке айналдыруы керек. Егер физикалық жағдай рұқсат етпесе немесе көру қабілеті нашар болса, сіз аяқты тексерген кезде айна қолдануға немесе басқа адамнан көмек сұрауға болады.

Жарықтарды, плиталарды, кесілген жерлерді, жараларды, каллусты немесе түстің өзгеруін іздеу керек, егер сіз осы өзгерістердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігерге қаралуыңыз керек.

3. Аяғыңызды таза және ылғалдандырыңыз

Аяқтарыңызды күн сайын жылы сумен және жұмсақ сабынмен жуып, саусақтарыңыз бен өкшелеріңіздің арасын жақсылап тазалаңыз. Содан кейін, теріңізді ысқыламай, аяғыңызды жұмсақ сүлгімен құрғатыңыз, тек сүлгінің жеңіл қысымымен құрғатыңыз.

Жуғаннан кейін саусақтарыңыз бен тырнақтарыңыздың арасында жиналып қалған кремді қалдырмауға тырысып, иіссіз ылғалдандырғышты аяғыңызға жағу әлі де маңызды. Жабық шұлық немесе аяқ киім киер алдында табиғи түрде кебу керек.

4. Тырнақтарыңызды айына екі рет кесіп, каллусты алмаңыз

Тырнақтардың жиі пайда болуына жол бермеу керек, мұны айына екі рет жасаңыз, сондықтан тырнақтың бұрыштары немесе енбеген тырнақтар пайда болмауы керек. Сонымен қатар, кутикуладан аулақ болу керек, өйткені теріні жаралар мен сызаттардан қорғау маңызды.

Сондай-ақ, тырнақтарды түзу жолмен кесу керек, ал каллусты тек аяғымен айналысатын және қант диабетінің бар екенін білетін маман ғана алып тастауы керек. Егер каллус жиі пайда болса, себептерін анықтау және емдеуді бастау үшін дәрігермен сөйлесу керек.

5. Жабық, жұмсақ аяқ киім киіңіз

Жаяу серуендеу кезінде қауіпсіздікті қамтамасыз ету үшін жұмсақ, ыңғайлы және табаны қатты болумен қатар, жаралар мен жарықтар пайда болмас үшін диабетикке арналған идеалды аяқ киім жабық болуы керек.

Әйелдер дене үшін жақсы тепе-теңдікті қамтамасыз ететін төмен, төртбұрышты өкшелерге артықшылық беруі керек. Жіңішке немесе тығыз пластикалық аяқ киімдерден аулақ болуыңыз керек, ал күннің ортасында әрдайым екінші аяқ киімді ауыстыру керек, сонда аяқ ұзақ уақыт бірдей аяқ киімнің қысымы мен қолайсыздығына ұшырамайды. уақыт.

Диабеттік табанның мүмкін асқынулары

Диабеттік табанның жиі асқынуы - төменгі аяқтың инфекциясы, аймақтың ауыруы немесе ұйқысы, ишемия. Диабеттік табанның негізгі және ауыр асқынуы - бұл төменгі аяқтың ампутациясы, яғни хирургиялық кесу, тек аяқтың немесе аяқтың болсын.

Сонымен қатар, диабеттік невропатия диабеттің дамыған сатысы болғандықтан, адамның көру қабілеті нашарлайды, мысалы соқырлық, тіпті бүйрек ауруы, операциядан кейін диализ немесе гемодиализ еміне әкеледі. Диабеттік табанның ең көп таралған инфекциясы - бұл остеомиелит, ауруды бақылаудың нашарлығынан теріні ампутациялауға әкелуі мүмкін. Остеомиелит белгілері және емдеу туралы көбірек біліңіз. Диабеттік нейропатияның не екенін және одан қалай сақтануға болатындығын жақсы біліңіз.