40 пен 64 жас аралығындағы ер адамдарға арналған денсаулық скринингтері
Сіз денсаулығыңызды сезінсеңіз де, дәрігерге үнемі баруыңыз керек. Бұл сапарлардың мақсаты:
- Медициналық мәселелерге арналған экран
- Болашақтағы медициналық мәселелерге қауіптілігіңізді бағалаңыз
- Салауатты өмір салтын ұстануға шақыру
- Вакцинацияларды жаңартыңыз
- Ауру кезінде провайдеріңізді білуге көмектесіңіз
Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, үнемі тексеріп тұру үшін провайдеріңізден хабардар болуыңыз керек. Бұл сапарлар болашақта қиындықтардан аулақ болуға көмектеседі. Мысалы, қан қысымыңыздың жоғарылауын анықтайтын жалғыз әдіс - оны үнемі тексеріп отыру. Қандағы қант деңгейінің жоғарылауы және холестерин деңгейінің жоғарылауы да алғашқы сатысында ешқандай белгілерге ие болмауы мүмкін. Қарапайым қан анализі осы жағдайларды тексере алады.
Провайдермен кездесудің нақты уақыттары бар. Төменде 40 жастан 64 жасқа дейінгі ерлерге арналған скринингтік нұсқаулар берілген.
ҚАН ҚЫСЫМЫН ЭКРАНДАУ
- Қан қысымын кем дегенде 2 жылда бір рет тексеріп тұрыңыз. Егер жоғарғы сан (систолалық сан) 120-139 мм сынап бағанасынан, ал төменгі саннан (диастолалық сан) 80-ден 89 мм-ге дейін болса, сіз оны жыл сайын тексеріп отыруыңыз керек.
- Егер жоғарғы нөмір 130 немесе одан үлкен болса немесе төменгі нөмір 80 немесе одан көп болса, қан қысымын қалай төмендетуге болатындығын білу үшін провайдермен кездесуді жоспарлаңыз.
- Егер сізде қант диабеті, жүрек ауруы, бүйрек проблемалары немесе басқа да жағдайлар болса, қан қысымын жиі тексеруге тура келуі мүмкін, бірақ жылына кем дегенде бір рет.
- Сіздің аймағыңыздағы қан қысымын тексеруді қадағалаңыз. Провайдерден қан қысымын тексеру үшін тоқтай алатынын сұраңыз.
ХОЛЕСТЕРОЛ ЕКРЕНУ ЖӘНЕ ЖҮРЕК АУРУЛАРЫНЫҢ АЛДЫН АЛУ
- Холестеролды скринингтен өткізудің ұсынылған басталу жасы - жүректің ишемиялық ауруының қауіп факторлары жоқ ер адамдар үшін 35 жас.
- Холестеринді скрининг басталғаннан кейін, сіздің холестериніңізді 5 жыл сайын тексеру керек.
- Егер өмір салтында өзгерістер пайда болса (салмақ жоғарылауы мен диетаны қоса) тестілеуді қажеттіліктен тезірек қайталаңыз.
- Егер сізде холестерин деңгейі, қант диабеті, жүрек ауруы, бүйрек проблемалары немесе басқа да жағдайлар болса, сізді жиі тексеріп отыру қажет болуы мүмкін.
ҚОРЫТЫРЫСТЫҚ РАК РЕЗИНАСЫ
Егер сіз 50 жасқа толмаған болсаңыз, тексерілуден өту туралы провайдеріңізбен сөйлесіңіз. Егер сізде отбасыңызда тоқ ішек қатерлі ісігі немесе полиптер болса, тексеруден өту керек. Егер сізде қабыну ауруы немесе полиптер сияқты қауіпті факторлар болса, скрининг қарастырылуы мүмкін.
Егер сізде 50 жастан 75 жасқа дейін болса, сіз колоректальды қатерлі ісікке тексерілуіңіз керек. Бірнеше скринингтік тестілер бар:
- Жыл сайын жасалынатын фекальды қан (нәжіске негізделген) сынағы
- Жыл сайынғы фекальды иммунохимиялық тест (FIT)
- Әр 3 жыл сайын нәжістің ДНҚ-сынағы
- Әр 5 жыл сайын икемді сигмоидоскопия
- Әр 5 жыл сайын екі есе контрастты барий клизмасы
- КТ колонографиясы (виртуалды колоноскопия) әр 5 жылда
- Колоноскопия әр 10 жыл сайын
Сізде колоноскопия қажет болуы мүмкін, егер сізде колоректальды қатерлі ісікке қауіп төндіретін факторлар болса, мысалы:
- Жаралы колит
- Колоректальды қатерлі ісіктің жеке немесе отбасылық тарихы
- Аденоматозды полиптер деп аталатын өсінділер тарихы
Стоматологиялық емтихан
- Жыл сайын емтихан мен тазалау үшін тіс дәрігеріне бір-екі рет барыңыз. Сіздің тіс дәрігеріңіз сізге жиі қаралу қажеттілігі болған жағдайда баға береді.
ДИАБЕТТЕРДІ ЭКРЕНДЕУ
- Егер сіз 44 жастан асқан болсаңыз, сіз 3 жыл сайын тексеруден өтіп тұруыңыз керек.
- 25-тен жоғары BMI көрсеткіші сіздің артық салмағыңызды білдіреді. Егер сізде артық салмақ болса, провайдерден жас скринингтен өту керек пе деп сұраңыз. Азиялық американдықтар олардың BMI 23-тен жоғары болса, тексеруден өтуі керек.
- Егер сіздің қан қысымыңыз 130/80 мм сынап бағанасынан жоғары болса немесе сізде қант диабетіне қауіп төндіретін басқа факторлар болса, сіздің провайдеріңіз қант диабетіне қандағы қант деңгейін тексере алады.
КӨЗ ЕМТИХАНЫ
- 40-44 жас аралығында 2-4 жас аралығында және 55-64 жас аралығында 1-3 жас аралығында көзге тексеріс жасаңыз. Сіздің провайдеріңіз көру проблемалары немесе глаукома қаупі бар болса, көзге жиі тексерулер жүргізуді ұсынуы мүмкін.
- Егер сізде қант диабеті болса, кем дегенде жыл сайын көзге тексеріс жасаңыз.
Иммунизация
- Сізге жыл сайын тұмауға қарсы дәрі-дәрмек алу керек.
- Провайдерден пневмококк инфекциясының қаупін азайту үшін вакцина алу керек пе деп сұраңыз (пневмония түрін тудырады).
- Сізде сіреспе-дифтерияға қарсы вакцинаны сіреспе-дифтерия вакцинасының құрамында бір рет болуы керек, егер сіз оны жасөспірім кезінде қабылдамаған болсаңыз. Сізде 10 жыл сайын сіреспе-дифтерияны күшейту құралы болуы керек.
- Сіз 50 жасында немесе одан кейін шингельге немесе герпес зостерге қарсы вакцинаны ала аласыз.
- Сіздің провайдеріңіз белгілі бір жағдайлар қаупі жоғары болса, басқа иммундауларды ұсынуы мүмкін.
АУРУЛАРДЫ ЖҰҚПАЛЫ ЕКРЕНДЕУ
- АҚШ-тың профилактикалық қызметінің жедел тобы С гепатитіне скрининг жүргізуді ұсынады.
- Сіздің өмір салтыңызға және ауру тарихыңызға байланысты сізде сифилис, хламидиоз және АИТВ сияқты инфекциялардың, сондай-ақ басқа инфекциялардың болуын тексеру қажет болуы мүмкін.
Өкпені қатерлі ісікке қарсы тексеру
Сізде төмен мөлшерлі компьютерлік томографиямен (LDCT) өкпе рагы бойынша жыл сайынғы скрининг болуы керек, егер:
- Сіз 55 жастан асқансыз
- Сізде темекі шегудің 30 жылдық тарихы бар
- Сіз соңғы 15 жыл ішінде темекі шегесіз немесе оны тастағансыз
ОСТЕОПОРОЗДЫ СКРИНГТЕУ
- Егер сізде 50 жастан 70 жасқа дейін және остеопорозға қауіп төндіретін факторлар болса, провайдермен скринингті талқылау керек.
- Қауіпті факторларға ұзақ мерзімді стероидты қолдану, дене салмағының төмендігі, темекі шегу, алкогольді көп пайдалану, 50 жастан кейін сыну немесе отбасылық остеопороздың тарихы кіруі мүмкін.
ФИЗИКАЛЫҚ ЕМТИХАН
- Сіздің қан қысымыңызды кем дегенде жыл сайын тексеру керек.
- Сіздің провайдеріңізде холестеринді 5 жыл сайын тексеріп отыруға кеңес беруі мүмкін, егер сізде жүректің ишемиялық ауруының қауіп факторлары болса.
- Сіздің бойыңыз, салмағыңыз және дене салмағыңыздың индексі (BMI) әр емтихан сайын тексерілуі керек.
Емтихан кезінде сіздің провайдеріңіз сізден:
- Депрессия
- Диета және жаттығу
- Алкоголь мен темекіні пайдалану
- Қауіпсіздік, мысалы қауіпсіздік белдіктері мен түтін детекторларын пайдалану
ПРОСТАТТЫҚ ҚАТЕРЛІ ОҚЫРЫСТЫ ҚАРАУ
Егер сіз 55 жастан 69 жасқа дейін болсаңыз, тест тапсырмас бұрын, провайдеріңізбен PSA тестінің оң және теріс жақтары туралы сөйлесіңіз. Сұраңыз:
- Скрининг сіздің қуық асты безінің қатерлі ісігінен өлу мүмкіндігін азайтады ма.
- Простата қатерлі ісігін скринингтің кез-келген зияны бар ма, мысалы, анықталған кезде қатерлі ісіктерді тестілеу немесе артық емдеу.
- Сізде простата обыры қаупі басқаларға қарағанда жоғары ма.
Егер сіз 55 жастан кіші болсаңыз, скринингтік тексеруден өту ұсынылмайды. Простата қатерлі ісігінің жоғары қаупі бар-жоғы туралы провайдеріңізбен сөйлесуіңіз керек. Тәуекел факторларына мыналар жатады:
- Отбасылық қуық асты безі қатерлі ісігінің болуы (әсіресе ағасы немесе әкесі)
- Афроамерикалық болу
- Егер сіз тестілеуді таңдасаңыз, PSA қан анализі уақыт бойынша қайталанады (жыл сайын немесе одан да көп емес), бірақ ең жақсы жиілік белгісіз.
- Еркектерді қуықасты безгегі енді белгілері жоқ еркектерге жүргізбейді.
ТЕРІС ЕМТИХАНЫ
- Сіздің провайдеріңіз теріңізді қатерлі ісік белгілеріне тексеруі мүмкін, әсіресе сіздің қауіпіңіз жоғары болса. Қауіптілігі жоғары адамдарға бұған дейін терінің қатерлі ісігі ауруына шалдыққандар, тері қатерлі ісігі бар жақын туыстары бар немесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдар жатады.
Тестикалық емтихан
- АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы (USPSTF) енді тестілік тестілерден бас тартуға кеңес береді. Тестикальды емтихан тапсырудың ешқандай пайдасы жоқ екендігі дәлелденді.
Денсаулықты күту - ерлер - 40 жастан 64 жасқа дейін; Физикалық емтихан - ерлер - 40 жастан 64 жасқа дейін; Жыл сайынғы емтихан - ерлер - 40 жастан 64 жасқа дейін; Тексеру - ерлер - 40 жастан 64 жасқа дейін; Ерлер денсаулығы - 40-тан 64 жасқа дейін; Профилактикалық күтім - ерлер - 40 жастан 64 жасқа дейін
- Қуық асты безінің қатерлі ісігі
- Остеопороз
- Жастың қан қысымына әсері
- Нәжісті жасырын қан сынағы
Иммундау практикасы бойынша консультативтік комитет. 19 жастан асқан ересектерге арналған егудің ұсынылған кестесі, Америка Құрама Штаттары, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Жаңартылған 3 ақпан, 2020. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.
Американдық офтальмология академиясының веб-сайты. Клиникалық мәлімдеме: көздің қаралу жиілігі - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Жаңартылған наурыз 2015 ж. 18 сәуірде қол жеткізілді.
Американдық стоматологтар қауымдастығының сайты. Сіздің тіс дәрігеріне бару туралы негізгі 9 сұрағыңызға жауап берілді. www.mouthhealthy.org/kz/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Қол жеткізілді 18 сәуір, 2020.
Американдық диабет қауымдастығы. 2. Қант диабетінің жіктелуі және диагностикасы: қант диабетіндегі медициналық көмек стандарттары - 2020 ж. Қант диабетіне күтім. 2020; 43 (қосымша 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.
Аткинс Д, Бартон М. Мерзімді медициналық тексеруден өту. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 12 тарау.
Cosman F, de Beur SJ, LeBoff MS және т.б. Остеопороздың алдын алу және емдеу бойынша клиниканың нұсқаулығы. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25182228/.
Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL және т.б.2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA қандағы холестеринді басқару жөніндегі нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің / Американдық жүрек ассоциациясының клиникалық практикаға арналған нұсқаулық бойынша арнайы жұмыс тобының есебі [жарияланған түзету J Am Coll Cardiol-де пайда болады. 2019 маусым 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.
Mazzone PJ, Silvestri GA, Patel S және т.б. Өкпенің қатерлі ісігінің скринингі: СҮСТІ Нұсқаулық және сарапшылар кеңесінің есебі. Кеуде. 2018; 153 (4): 954-985. PMID: 29374513 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29374513/.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B және т.б. Инсульттің алғашқы профилактикасы бойынша нұсқаулық: Американдық жүрек ассоциациясының / американдық инсульт қауымдастығының денсаулық сақтау мамандарына арналған мәлімдеме. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.
Moyer VA; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Өкпенің қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобы ұсынымының мәлімдемесі. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.
Ridker PM, Libby P, Buring JE. Тәуекел маркерлері және жүрек-қан тамырлары ауруларының алғашқы профилактикасы. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 45-тарау.
Сиу АЛ; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Ересектердегі жоғары қан қысымын скринингтен өткізу: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобының ұсынысы. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.
Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д, т.б. Америка Құрама Штаттарында онкологиялық скрининг, 2019: Американдық онкологиялық қоғамның қазіргі нұсқауларына шолу және онкологиялық скринингтің өзекті мәселелері. CA Cancer клиникасы. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.
АҚШ-тың алдын-алу қызметтерінің жедел тобы, Биббинс-Доминго К, Гроссман ДС, Карри С.Ж. және т.б. Тері қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобының ұсынысы. Джама. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.
АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Тік ішек рагы скринингі. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Жарияланды 15.06.2016. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.
АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Жасөспірімдер мен ересектердегі гепатит С вирусын жұқтыру: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Жарияланды 2 наурыз 2020 ж. 19 сәуірде қол жеткізілді.
АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Қуық асты безінің қатерлі ісігі: скринингтік тексеру. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Жарияланды 8 мамыр 2018. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.
АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Ішектің ісігі: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/testicular-cancer-screening. 2011 жылы 15 сәуірде жарияланған. 19 сәуірде қол жеткізілді.
Whelton PK, Carey RM, Aronow WS және т.б. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Ересектердегі жоғары қан қысымының алдын алу, анықтау, бағалау және басқаруға арналған нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің есебі / Американдық Жүрек ассоциациясының клиникалық практикаға арналған нұсқаулық бойынша жұмыс тобы [жарияланған түзету J Am Coll Cardiol-де шығады. 2018 15 мамыр; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.