65 жастан асқан ер адамдарға арналған денсаулық скринингтері

Сіз денсаулығыңызды сезінсеңіз де, дәрігерге үнемі баруыңыз керек. Бұл сапарлардың мақсаты:

• Медициналық мәселелерге арналған экран
• Болашақтағы медициналық мәселелерге қауіптілігіңізді бағалаңыз
• Салауатты өмір салтын ұстануға шақыру
• Вакцинацияларды жаңартыңыз
• Ауру кезінде провайдеріңізді білуге ​​көмектесіңіз

Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, үнемі тексеріп тұру үшін провайдеріңізден хабардар болуыңыз керек. Бұл сапарлар болашақта қиындықтардан аулақ болуға көмектеседі. Мысалы, қан қысымыңыздың жоғарылауын анықтайтын жалғыз әдіс - оны үнемі тексеріп отыру. Қандағы қанттың және холестериннің жоғары деңгейінің алғашқы сатысында ешқандай белгілері болмауы мүмкін. Қарапайым қан анализі осы жағдайларды тексере алады.

Провайдермен кездесудің нақты уақыттары бар. Төменде 65 жастан асқан ер адамдарға арналған скринингтік нұсқаулар берілген.

АВТОМИНАЛДЫҚ АОРТАЛЫҚ АВРЕУРИСТІК Скрининг

• Егер сіздің жасыңыз 65-тен 75-ке дейін болса және темекі шегетін болсаңыз, іштің қолқа аневризмаларын тексеру үшін ультрадыбыстық зерттеу керек.
• Басқа ер адамдар скринингті провайдерімен талқылауы керек.

ҚАН ҚЫСЫМЫН ЭКРАНДАУ

• Қан қысымын кем дегенде 2 жылда бір рет тексеріп тұрыңыз. Егер жоғарғы сан (систолалық сан) 120-139 мм сынап бағанасынан, ал төменгі саннан (диастолалық сан) 80-ден 89 мм-ге дейін болса, сіз оны жыл сайын тексеріп отыруыңыз керек.
• Егер жоғарғы нөмір 130 немесе одан үлкен болса немесе төменгі нөмір 80 немесе одан көп болса, қан қысымын қалай төмендетуге болатындығын білу үшін провайдермен кездесуді жоспарлаңыз.
• Егер сізде қант диабеті, жүрек ауруы, бүйрек проблемалары немесе басқа да жағдайлар болса, қан қысымын жиі тексеруге тура келуі мүмкін, бірақ жылына кем дегенде бір рет.
• Сіздің аймағыңыздағы қан қысымын тексеруді қадағалаңыз. Провайдерден қан қысымын тексеру үшін тоқтай алатынын сұраңыз. Қан қысымын жергілікті азық-түлік дүкендері мен дәріханалардағы автоматтандырылған машиналар арқылы тексеруге болады.

ХОЛЕСТЕРОЛ ЕКРЕНУ ЖӘНЕ ЖҮРЕК АУРУЛАРЫНЫҢ АЛДЫН АЛУ

• Егер сіздің холестерин деңгейіңіз қалыпты болса, оны кем дегенде 5 жыл сайын тексеріп отырыңыз.
• Егер сізде холестерин, қант диабеті, жүрек ауруы, бүйрек проблемалары немесе басқа да жағдайлар болса, сізді жиі тексеріп отыру қажет болуы мүмкін.
  

ҚОРЫТЫРЫСТЫҚ РАК РЕЗИНАСЫ

75 жасқа дейін сізде колоректальды қатерлі ісікке тұрақты түрде скрининг болуы керек. Егер сіз 76 жастан асқан болсаңыз, провайдерден скринингтік тексеруден өту керек пе екенін сұраңыз. Колоректальды қатерлі ісік скринингі үшін бірнеше тестілер бар:

• Жыл сайын жасалынатын фекальды қан (нәжіске негізделген) сынағы
• Жыл сайынғы фекальды иммунохимиялық тест (FIT)
• Әр 3 жыл сайын нәжістің ДНҚ-сынағы.
• Әр 5 жыл сайын икемді сигмоидоскопия
• Әр 5 жыл сайын екі есе контрастты барий клизмасы
  
• КТ колонографиясы (виртуалды колоноскопия) әр 5 жылда
  
• Колоноскопия әр 10 жыл сайын

Сізде колоноскопия қажет болуы мүмкін, егер сізде колоректальды қатерлі ісікке қауіп төндіретін факторлар болса, мысалы:

• Жаралы колит
• Ішектің немесе тік ішектің қатерлі ісігінің жеке немесе отбасылық тарихы
• Аденоматозды полиптер деп аталатын өсінділер тарихы

Стоматологиялық емтихан

• Жыл сайын емтихан мен тазалау үшін тіс дәрігеріне бір-екі рет барыңыз. Сіздің тіс дәрігеріңіз сізге жиі қаралу қажеттілігі болған жағдайда баға береді.

ДИАБЕТТЕРДІ ЭКРЕНДЕУ

• Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз және денсаулығыңыз жақсы болса, сіз 3 жыл сайын қант диабетін тексеріп отыруыңыз керек.
• Егер сізде артық салмақ болса және қант диабетіне қауіп төндіретін басқа факторлар болса, провайдерден скринингтен жиі өту керектігін сұраңыз.

КӨЗ ЕМТИХАНЫ

• 1 жылдан 2 жылға дейін көзге емтихан тапсырыңыз.
• Егер сізде қант диабеті болса, кем дегенде жыл сайын көзге тексеріс жасаңыз.

ЕСІТУ ТЕСТІ

• Егер есту қабілетінің төмендеу белгілері болса, есту қабілетіңізді тексертіңіз.

Иммунизация

• Егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, пневмококктық вакцина алыңыз.
• Сізге жыл сайын тұмауға қарсы дәрі-дәрмек алу керек.
• 10 жылда бір рет сіреспе-дифтерияны күшейту құралын алыңыз.
• Сіз 50 жастан асқан кезде герпес немесе герпес зостер вакцинасын ала аласыз.

Өкпені қатерлі ісікке қарсы тексеру

Сізде төмен мөлшерлі компьютерлік томографиямен (LDCT) өкпе рагы бойынша жыл сайынғы скрининг болуы керек, егер:

• Сіз 55 жастан асқансыз
• Сізде темекі шегудің 30 жылдық тарихы бар
• Сіз соңғы 15 жыл ішінде темекі шегесіз немесе оны тастағансыз

АУРУЛАРДЫ ЖҰҚПАЛЫ ЕКРЕНДЕУ

• АҚШ-тың алдын-алу қызметтерінің жедел тобы С гепатитіне скринингтік тексеруді ұсынады, сіздің өмір салтыңызға және ауру тарихыңызға байланысты сіз сифилис, хламидиоз және АИТВ сияқты инфекцияларға, сондай-ақ басқа инфекцияларға тексеруден өтуіңіз керек болуы мүмкін.
  

ОСТЕОПОРОЗДЫ СКРИНГТЕУ

• Егер сізде остеопорозға қауіп төндіретін факторлар болса, провайдерден скринингтік тексеріс жүргізу керек. Қауіпті факторларға ұзақ мерзімді стероидты қолдану, дене салмағының төмендігі, темекі шегу, алкогольді көп пайдалану, 50 жастан кейінгі сыну немесе остеопороздың отбасылық тарихы кіруі мүмкін.
• 70 жастан асқан ер адамдар сүйектердің минералды тығыздығын тексеруді қарастыруы керек.

ПРОСТАТТЫҚ ҚАТЕРЛІ ОҚЫРЫСТЫ ҚАРАУ

Егер сіз 55 жастан 69 жасқа дейін болсаңыз, тест тапсырмас бұрын, провайдеріңізбен PSA тестінің оң және теріс жақтары туралы сөйлесіңіз. Сұраңыз:

• Скрининг сіздің қуық асты безінің қатерлі ісігінен өлу мүмкіндігін азайтады ма.
• Простата қатерлі ісігін скринингтің кез-келген зияны бар ма, мысалы, анықталған кезде қатерлі ісіктерді тестілеу немесе артық емдеу.
• Сізде простата обыры қаупі басқаларға қарағанда жоғары ма.

70 жастан асқан ер адамдар үшін ұсыныстардың көпшілігі скринингке қарсы.

Егер сіз тестілеуді таңдасаңыз, PSA қан анализі уақыт бойынша қайталанады (жыл сайын немесе одан да көп емес), бірақ ең жақсы жиілік белгісіз.

• Еркектерді қуықасты безгегі енді белгілері жоқ еркектерге жүргізбейді.
  

ФИЗИКАЛЫҚ ЕМТИХАНДАР

• Жыл сайынғы емтихан тапсырыңыз.
• Сіздің провайдер сіздің салмағыңызды, бойыңызды және дене салмағыңыздың индексін (BMI) тексереді.

Емтихан кезінде сіздің провайдеріңіз сізден:

• Сіздің дәрі-дәрмектеріңіз және өзара әрекеттесу қаупі
• Алкоголь мен темекіні пайдалану
• Диета және жаттығу
• Қауіпсіздік, мысалы қауіпсіздік белдігін пайдалану
• Сіз құлап қалдыңыз ба
  
• Депрессия

ТЕРІС ЕМТИХАНЫ

• Сіздің провайдеріңіз теріңізді қатерлі ісік белгілеріне тексеруі мүмкін, әсіресе сіздің қауіпіңіз жоғары болса.
• Қауіптілігі жоғары адамдарға бұған дейін терінің қатерлі ісігі ауруына шалдыққандар, тері қатерлі ісігі бар жақын туыстары бар немесе иммундық жүйесі әлсіреген адамдар жатады.

Денсаулықты сақтау - 65 жастан асқан ер адамдар; Физикалық емтихан - 65 жастан асқан ер адамдар; Жыл сайынғы емтихан - 65 жастан асқан ер адамдар; Тексеру - ер адамдар - 65 жастан жоғары; Ерлер денсаулығы - 65 жастан жоғары; Профилактикалық емтихан - 65 жастан асқан ер адамдар

• Нәжісті жасырын қан сынағы
• Жастың қан қысымына әсері
• Остеопороз
• Қуық асты безінің қатерлі ісігі

Иммундау практикасы бойынша консультативтік комитет. 19 жастан асқан ересектерге арналған егудің ұсынылған кестесі, Америка Құрама Штаттары, 2020. www.cdc.gov/vaccines/schedules/index.html. Жаңартылған 3 ақпан, 2020. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.

Американдық офтальмология академиясының веб-сайты. Клиникалық мәлімдеме: көздің қаралу жиілігі - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Жаңартылған наурыз 2015 ж. 18 сәуірде қол жеткізілді.

Американдық стоматологтар қауымдастығының сайты. Сіздің тіс дәрігеріне бару туралы негізгі 9 сұрағыңызға жауап берілді. www.mouthhealthy.org/kz/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Қол жеткізілді 18 сәуір, 2020.

Американдық диабет қауымдастығы. 2. Қант диабетінің жіктелуі және диагностикасы: қант диабеті кезіндегі медициналық көмек стандарттары-2020. Қант диабетіне күтім. 2020; 43 (қосымша 1): S14 – S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Аткинс Д, Бартон М. Мерзімді медициналық тексеруден өту. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 12 тарау.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL және т.б. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA Қандағы холестеринді басқару жөніндегі нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің / Американдық жүрек ассоциациясының клиникалық практикалық нұсқаулық бойынша арнайы жұмыс тобының есебі [жарияланған түзету J Am Coll Cardiol-де пайда болады. 2019 маусым 25; 73 (24): 3237-3241]. J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B және т.б. Инсульттің алғашқы профилактикасы бойынша нұсқаулық: Американдық жүрек ассоциациясының / американдық инсульт қауымдастығының денсаулық сақтау мамандарына арналған мәлімдеме. Инсульт. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Moyer VA; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Өкпенің қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобы ұсынымының мәлімдемесі. Ann Intern Med. 2014; 160 (5): 330-338. PMID: 24378917 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24378917/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Тәуекел маркерлері және жүрек-қан тамырлары ауруларының алғашқы профилактикасы. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 45-тарау.

Сиу АЛ; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Ересектердегі жоғары қан қысымын скринингтен өткізу: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобының ұсынысы. Ann Intern Med. 2015; 163 (10): 778-786. PMID: 26458123 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26458123/.

Смит Р.А., Эндрюс К.С., Брукс Д, т.б. Америка Құрама Штаттарында онкологиялық скрининг, 2019: Американдық онкологиялық қоғамның қазіргі нұсқауларына шолу және онкологиялық скринингтің өзекті мәселелері. CA Cancer клиникасы. 2019; 69 (3): 184-210. PMID: 30875085 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30875085/.

Studenski S, Van Swearingen J. Falls. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Броклхерсттің гериатриялық медицина және геронтология оқулығы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 103 тарау.

АҚШ-тың алдын-алу қызметтерінің жедел тобы, Биббинс-Доминго К, Гроссман ДС, Карри С.Ж. және т.б. Тері қатерлі ісігінің скринингі: АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобының ұсынысы. Джама. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27458948/.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Тік ішек рагы скринингі, www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/colorectal-cancer-screening. Жарияланды 15.06.2016. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Жасөспірімдер мен ересектердегі гепатит С вирусын жұқтыру: скрининг. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/hepatitis-c-screening. Жарияланды 2 наурыз 2020 ж. 19 сәуірде қол жеткізілді.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің арнайы тобы веб-сайты. Қорытынды ұсыным. Қуық асты безінің қатерлі ісігі: скринингтік тексеру. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/prostate-cancer-screening. Жарияланды 8 мамыр 2018. Қол жетімді 18 сәуір, 2020.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS және т.б. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Ересектердегі жоғары қан қысымының алдын алу, анықтау, бағалау және басқаруға арналған нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің есебі / Американдық Жүрек ассоциациясының клиникалық практикаға арналған нұсқаулық бойынша жұмыс тобы [жарияланған түзету J Am Coll Cardiol-де шығады. 2018 15 мамыр; 71 (19): 2275-2279]. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29146535/.