Дизартрия

Дизартрия - бұл сөйлеуге көмектесетін бұлшық еттердегі проблемаларға байланысты сөздерді айтуға қиындық тудыратын жағдай.

Дизартриямен ауыратын адамда жүйке, ми немесе бұлшықет бұзылуы ауыздың, тілдің, көмейдің немесе дауыс сымының бұлшық еттерін пайдалануды немесе басқаруды қиындатады.

Бұлшықеттер әлсіз немесе толықтай сал болуы мүмкін. Немесе, бұлшық еттердің бірлесіп жұмыс істеуі қиын болуы мүмкін.

Дизартрия мидың зақымдануының нәтижесі болуы мүмкін:

• Ми жарақаты
• Ми ісігі
• Деменция
• Мидың өз қызметін жоғалтуына әкелетін ауру (мидың дегенеративті ауруы)
• Көптеген склероз
• Паркинсон ауруы
• Инсульт

Дизартрия сіздің сөйлесуге көмектесетін бұлшық еттеріңізді немесе бұлшықеттердің өздерін зақымдауынан болуы мүмкін:

• Бет немесе мойын жарақаты
• Бас пен мойын рагына арналған операция, мысалы, тілді немесе дауыстық қорапты ішінара немесе толықтай алып тастау

Дизартрия жүйке мен бұлшықетке әсер ететін аурулардан болуы мүмкін (жүйке-бұлшықет аурулары):

• Церебральды сал
• Бұлшықет дистрофиясы
• Миастения
• Бүйірлік амиотрофиялық склероз (ALS) немесе Лу Гериг ауруы

Басқа себептерге мыналар кіруі мүмкін:

• Алкогольдік мас болу
• Нашар қондырылған протездер
• Орталық жүйке жүйесіне әсер ететін дәрілердің жанама әсерлері, мысалы, есірткі, фенитоин немесе карбамазепин

Оның себептеріне байланысты дизартрия баяу дамиды немесе кенеттен пайда болуы мүмкін.

Дизартриясы бар адамдар белгілі бір дыбыстарды немесе сөздерді шығаруда қиындықтарға тап болады.

Олардың сөйлеуі нашар айтылады (мысалы, жіңішке), сөйлеу ырғағы немесе жылдамдығы өзгереді. Басқа белгілерге мыналар жатады:

• Олар мылжыңдап тұрғандай
• Ақырын немесе сыбырлап сөйлеу
• Мұрынмен немесе тұншығып, қырылдаған, кернелген немесе деммен сөйлеу

Дизартриямен ауыратын адам ағып кетуі мүмкін және шайнау немесе жұту проблемалары болуы мүмкін. Ерінді, тілді немесе иекті қозғау қиын болуы мүмкін.

Медициналық дәрігер медициналық тарихты жазып, физикалық тексеруден өткізеді. Отбасы мен достарға ауру тарихына көмектесу қажет болуы мүмкін.

Ларингоскопия деп аталатын процедура жасалуы мүмкін. Бұл процедура кезінде дауыстық қорапты көру үшін ауызға және тамаққа икемді көру аясы орналастырылған.

Егер дизартрияның себебі белгісіз болса, жүргізілетін сынақтарға мыналар жатады:

• Уытты заттарға немесе витамин деңгейіне қан анализі
• Мидың немесе мойынның МРТ немесе КТ сканері сияқты бейнелеу тестілері
• Нервтердің немесе бұлшықеттердің электрлік қызметін тексеруге арналған нервтердің өткізгіштігін зерттеу және электромиограмма
• Рентген сәулесін және арнайы сұйықтықты ішуді қамтуы мүмкін жұтқыншақты зерттеу

Сізге тестілеу мен емдеу үшін логопед пен логопедке жолдау қажет болуы мүмкін. Сіз білетін арнайы дағдыларға мыналар жатады:

• Қажет болса, шайнаудың немесе жұтудың қауіпсіз техникасы
• Шаршаған кезде әңгімелерден аулақ болу үшін
• Ауыз қимылдарын үйрену үшін дыбыстарды қайта-қайта қайталау
• Баяу сөйлеу үшін, қаттырақ дауысты қолданып, басқалардың түсінуіне көз жеткізу үшін кідіртіңіз
• Сөйлеу кезінде көңілсіз болған кезде не істеу керек

Сөйлеуге көмектесу үшін сіз әртүрлі құрылғыларды немесе тәсілдерді қолдана аласыз, мысалы:

• Фотосуреттерді немесе сөйлеуді қолданатын қолданбалар
• Сөздерді теруге арналған компьютерлер немесе ұялы телефондар
• Сөздері немесе белгілері бар карточкаларды аударыңыз

Хирургиялық араласу дизартриямен ауыратын адамдарға көмектесе алады.

Дизартриямен ауыратын адаммен жақсы қарым-қатынас жасау үшін отбасы және достар жасай алатын нәрселерге мыналар жатады:

• Радионы немесе теледидарды өшіріңіз.
• Қажет болса, тыныш бөлмеге ауысыңыз.
• Бөлмедегі жарықтың жақсы екендігіне көз жеткізіңіз.
• Сізде және дизартриямен ауыратын адам визуалды белгілерді қолдана алатындай етіп жақын отырыңыз.
• Бір-бірімен көз байланысын орнатыңыз.

Мұқият тыңдап, адамға сөзін аяқтауға мүмкіндік беріңіз. Сабыр бол. Сөйлемес бұрын олармен көз байланысын жасаңыз. Олардың күш-жігері үшін оң пікірлер беріңіз.

Дизартрияның пайда болу себептеріне байланысты симптомдар жақсаруы, өзгеріссіз қалуы немесе баяу немесе тез күшеюі мүмкін.

• ALS-мен ауыратын адамдар ақыр соңында сөйлеу қабілетін жоғалтады.
• Паркинсон ауруы немесе склерозбен ауыратын кейбір адамдар сөйлеу қабілетін жоғалтады.
• Дәрі-дәрмектерден немесе дұрыс орнатылмаған протездерден туындаған дизартрияны қалпына келтіруге болады.
• Инсульттан немесе мидың зақымдануынан туындаған дизартрия асқынбайды және жақсаруы мүмкін.
• Дисартрия операциядан кейін тілге немесе дауыстық қорапқа асқынып кетпеуі керек және терапия кезінде жақсаруы мүмкін.

Егер сізде провайдерге қоңырау шалыңыз:

• Кеудедегі ауырсыну, қалтырау, безгегі, ентігу немесе пневмонияның басқа белгілері
• Жөтел немесе тұншығу
• Басқа адамдармен сөйлесу немесе олармен сөйлесу қиындықтары
• Қайғы немесе депрессия сезімдері

Сөйлеу қабілетінің төмендеуі; Бұлдыр сөйлеу; Сөйлеудің бұзылуы - дизартрия

Амброси Д, Ли Ю.Т. Жұтылу бұзылыстарын қалпына келтіру. Cifu DX, ред. Брэддомның физикалық медицинасы және реабилитациясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 3 тарау.

Kirshner HS. Дизартрия және сөйлеу апраксиясы. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 14 тарау.