Босануды бақылау - босатудың баяу әдістері

Босануды бақылаудың кейбір әдістері гормондардың техногендік формаларын қамтиды. Бұл гормондар әдетте әйелдің аналық безінде жасалады. Бұл гормондар эстроген және прогестин деп аталады.

Бұл гормондардың екеуі де әйелдің аналық безінің жұмыртқа шығаруына жол бермейді. Менструальдық цикл кезінде жұмыртқаның шығуы овуляция деп аталады. Олар мұны организм жасайтын табиғи гормондардың деңгейін өзгерту арқылы жасайды.

Прогестин сонымен қатар әйелдің жатыр мойны айналасындағы шырышты қабықты қалың және жабысқақ етіп, сперматозоидтардың жатырға енуіне жол бермейді.

Босануға қарсы дәрі-дәрмектер - бұл гормондарды қабылдаудың бір әдісі. Олар күнделікті, жақсырақ шамамен бір уақытта қабылданған жағдайда ғана тиімді болады.

Жүктіліктің алдын алудың басқа әдістері бар. Дәл осындай гормондарды қолдануға болады, бірақ олар уақыт өте келе босатылады.

ПРОГЕСТИНДІ ИМПЛАНТТАР

Прогестинді имплант - бұл тері астына, көбінесе қолдың ішкі жағына егілетін кішкентай таяқша. Өзекше қанға күн сайын прогестиннің аз мөлшерін шығарады.

Өзекшені кірістіру үшін бір минуттай уақыт кетеді. Процедура дәрігердің кабинетінде жергілікті анестезияны қолдану арқылы жасалады. Өзекше өз орнында 3 жыл тұра алады. Алайда оны кез-келген уақытта алып тастауға болады. Әдетте жою бірнеше минутты алады.

Имплантация салынғаннан кейін:

• Сізде бір апта немесе одан да көп уақыт бойы сайттың көгеруі болуы мүмкін.
• Сізді 1 апта ішінде жүктіліктен сақтау керек.
• Сіз бұл имплантаттарды емшек сүтімен емдеуге болады.

Жүктіліктің алдын алу үшін прогестинді имплантанттар босануды бақылау таблеткасынан гөрі жақсы жұмыс істейді. Бұл импланттарды қолданатын өте аз әйелдер жүкті болуы мүмкін.

Сіздің тұрақты етеккір циклдарыңыз осы имплантанттар жойылғаннан кейін 3-4 апта ішінде қалпына келуі керек.

ПРОГЕСТИНДІ ИНъекциялар

Прогестин гормоны бар инъекциялар немесе түсірілімдер жүктіліктің алдын-алуға көмектеседі. Бір кадр 90 күнге дейін жұмыс істейді. Бұл инъекциялар жоғарғы қолдың немесе бөкселердің бұлшықеттеріне жасалады.

Пайда болуы мүмкін жанама әсерлерге мыналар жатады:

• Менструальдық циклдардың өзгеруі немесе қосымша қан кету немесе дақтар. Бұл инъекцияларды қолданатын әйелдердің жартысында етеккір циклі жоқ.
• Сүт безінің нәзіктігі, салмақтың өсуі, бас ауруы немесе депрессия.

Прогестин инъекциясы жүктілікті болдырмау үшін босануды бақылау таблеткасынан гөрі жақсы жұмыс істейді. Прогестин инъекциясын қолданатын өте аз әйелдер жүкті болуы мүмкін.

Кейде осы гормондық атудың әсері 90 күннен ұзаққа созылады. Егер сіз жақын арада жүкті болуды жоспарласаңыз, сіз басқа босануды бақылау әдісін қарастырғаныңыз жөн.

Тері жамылғысы

Тері жамылғысы сіздің иығыңызға, бөкселеріңізге немесе денеңіздің басқа жерлеріне қойылады. Жаңа патч аптасына бір рет 3 апта бойы қолданылады. Сонда сіз 1 апта жамауынсыз жүресіз.

Патчпен бірге эстроген деңгейі босануды бақылауға арналған таблеткаға немесе қынап сақинасына қарағанда жоғары. Осыған байланысты, осы әдіспен аяқтардағы немесе өкпелердегі қанның пайда болу қаупі артуы мүмкін. FDA патч туралы және қан ұйығышының өкпеге бару қаупі туралы ескерту жасады.

Патч эстрогенді де, прогестинді де қанға баяу шығарады. Сіздің дәрігеріңіз сізге осы әдісті тағайындайды.

Жүктіліктің алдын-алу үшін патч босануды бақылау таблеткасынан гөрі жақсы жұмыс істейді. Патчты қолданатын өте аз әйелдер жүкті болуы мүмкін.

Тері жамылғысының құрамында эстроген бар. Қанның пайда болу қаупімен бірге қан қысымы, жүрек соғысы және инсульт қаупі де сирек кездеседі. Темекі шегу бұл тәуекелдерді одан сайын арттырады.

Қынапша сақина

Қынаптық сақина икемді құрылғы болып табылады. Бұл сақинаның ені шамамен 2 дюйм (5 см) және қынапқа салынған. Ол прогестин мен эстроген гормондарын шығарады.

• Сіздің провайдеріңіз бұл әдісті тағайындайды, бірақ сіз сақинаны өзіңіз саласыз.
• Ол 3 апта бойы қынапта болады. Үшінші аптаның соңында сіз сақинаны 1 аптаға шығарасыз. 3 аптаның соңына дейін сақинаны АЛМАҢЫЗ.

Сақинаның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Босануды бақылау таблеткаларымен немесе патчтармен салыстырғанда онша ауыр емес жүрек айнуы мен кеудеге сезімталдық.
• Вагинальды разряд немесе вагинит.
• Алдыңғы қан кету және дақтар (босануды бақылау таблеткасына қарағанда жиі болуы мүмкін).

Қынап сақинасында эстроген бар. Нәтижесінде қан қысымының жоғарылауы, қан ұюы, инфаркт және инсульт қаупі сирек кездеседі. Темекі шегу бұл тәуекелдерді одан сайын арттырады.

Қынап сақинасы эстрогенді де, прогестинді де сіздің қаныңызға баяу шығарады.

Жүктіліктің алдын алу үшін қынап сақинасы босануды бақылау таблеткасынан гөрі жақсы жұмыс істейді. Қынап сақинасын қолданатын әйелдердің өте аз бөлігі жүкті болуы мүмкін.

ГОРМОНДЫ БІЛДІРУШІ СУДЫҚТАР

Жатырішілік құрал (ЖІС) - бұл босануды бақылау үшін қолданылатын кішкентай T пішінді пластикалық құрал. Ол жатырдың ішіне енгізіледі. Спираль сперматозоидтардың жұмыртқаны ұрықтандыруына жол бермейді.

Мирена деп аталатын спиральдың жаңа түрі күн сайын жатырға гормонның аз дозасын 3-тен 5 жылға дейін шығарады. Бұл босануды бақылау әдісі ретінде құрылғының тиімділігін арттырады. Оның етеккір ағынын азайту немесе тоқтатудың қосымша артықшылықтары бар. Бұл аурудың пайда болу қаупі бар әйелдердің қатерлі ісігінен (эндометриялық қатерлі ісіктерден) қорғауға көмектеседі.

Сізде спиральдың қандай түрін таңдау керек. Провайдеріңізбен сөйлесіңіз, қай түрі сізге қолайлы болуы мүмкін.

Контрацепция - баяу босатылатын гормоналды әдістер; Прогестинді имплантациялау; Прогестин инъекциясы; Тері жамылғысы; Қынап сақинасы

• Босануды бақылау әдістері

Аллен Р.Х., Кауниц А.М., Хики М, Бреннан А. Гормоналды контрацепция. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 18-тарау.

Американдық акушер-гинекологтар колледжінің сайты.Біріктірілген гормоналды бақылау: таблетка, патч және сақина, Сұрақ-жауап 185. www.acog.org/womens-health/faqs/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-ring. Жаңартылған наурыз 2018 ж. 22 маусымда қол жеткізілді.

Американдық акушер-гинекологтар колледжінің сайты. Ұзақ әсер ететін қайтымды контрацепция (LARC): спираль және имплантация, FAQ184. www.acog.org/womens-health/faqs/long-acting-reversible-contraception-iud-and-implant. Жаңартылған мамыр 2020 ж. 22 маусымда қол жеткізілді.

Кертис К.М., Джатлауи ТК, Теппер Н.К. және т.б. АҚШ контрацептивтерді қолдануға арналған практикалық ұсынымдарды таңдады, 2016 ж. MMWR ұсынысы 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27467319/.