Пилонидті кистаға операция

Пилонидті киста - бұл бөкселер арасындағы қыртыстағы шаш фолликуласының айналасында пайда болатын қалта. Бұл аймақ қара дақ немесе шашты қамтитын терідегі кішкене шұңқырға немесе тесікке ұқсауы мүмкін. Кейде циста инфекцияны жұқтыруы мүмкін және бұл пилонды абсцесс деп аталады.

Инфекцияланған пилонидті кист немесе абсцесс хирургиялық дренажды қажет етеді. Ол антибиотикалық дәрі-дәрмектермен емделмейді. Егер сізде инфекциялар жалғасса, пилонидті кистаны хирургиялық жолмен жоюға болады.

Хирургияның бірнеше түрі бар.

Тілік және дренаж - Бұл инфекцияланған кистаны емдеудің ең кең таралған әдісі. Бұл дәрігердің кеңсесінде жасалған қарапайым процедура.

• Теріні жансыздандыру үшін жергілікті анестезия қолданылады.
• Кистада сұйықтық пен іріңді ағызу үшін кесу жасалады. Тесік дәкемен оралып, ашық қалдырылады.
• Кейін цистаның жазылуы 4 аптаға созылуы мүмкін. Осы уақытта дәкені жиі ауыстыруға тура келеді.

Пилонидті цистэктомия - Егер сізде пилонидті кистамен қиындықтар туындаса, оны хирургиялық жолмен жоюға болады. Бұл процедура амбулаториялық процедура ретінде жасалады, сондықтан сізге ауруханада түнеудің қажеті жоқ.

• Сізге ұйықтайтын және ауыртпалықсыз дәрі-дәрмек (жалпы анестезия) берілуі мүмкін. Мүмкін, сізге дәрі-дәрмек (аймақтық анестезия) берілуі мүмкін, ол сізді белден төмен қарай басады. Сирек жағдайларда сізге тек жергілікті ұйықтататын дәрі берілуі мүмкін.
• Тері тесігі бар теріні және шаш фолликулалары бар астындағы тіндерді кетіру үшін кесу жасалады.
• Қаншалықты тіндердің алынуына байланысты, бұл аймақ дәкемен оралуы немесе болмауы мүмкін. Кейде операциядан кейін жиналатын сұйықтықты ағызу үшін түтік орналастырылады. Сұйықтық ағып кетуді тоқтатқан кезде түтікті кейінірек алады.

Бүкіл кистаны алып тастау қиын болуы мүмкін, сондықтан оның қайтып оралу мүмкіндігі бар.

Емделмейтін пилонидті кистаны ағызу және жою үшін хирургиялық араласу қажет.

• Егер сізде ауырсынуды немесе инфекцияны тудыратын пилонидті ауру болса, дәрігер бұл процедураны ұсынуы мүмкін.
• Симптомдарды тудырмайтын пилонидті киста емдеуді қажет етпейді.

Егер аймақ инфекцияланбаған болса, хирургиялық емес емдеу әдісін қолдануға болады:

• Киста айналасындағы шашты қырыну немесе лазермен жою
• Кистаға хирургиялық желімді енгізу

Пилонидті кистаны резекциялау әдетте қауіпсіз болып табылады. Осы асқынулар туралы дәрігерден сұраңыз:

• Қан кету
• Инфекция
• Аймақтың емделуіне ұзақ уақыт кету
• Пилонидті кистамен ауырған кезде қайтадан оралады

Дәрігермен кездесіп, диабет, қан қысымы, жүрек немесе өкпе аурулары сияқты медициналық проблемалар жақсы бақыланатынына көз жеткізіңіз.

Сіздің медициналық көмекшіңізге айтыңыз:

• Сіз қандай дәрі-дәрмектер, витаминдер және басқа қоспалар ішіп жатырсыз, тіпті сіз рецептсіз сатып алдыңыз.
• Егер сіз жүкті болсаңыз немесе мүмкін болсаңыз.
• Егер сіз көп алкоголь ішкен болсаңыз, күніне 1 немесе 2-ден көп сусын ішіңіз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, операциядан бірнеше апта бұрын темекі шегуден бас тартыңыз. Сіздің провайдеріңіз көмектесе алады.
• Сізден қандағы сұйылтқыштарды, мысалы, аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Алеве, Напросин), Е дәрумені, клопидогрел (Плавикс), варфарин (Кумадин) және басқа да кез-келген дәрі-дәрмектерді уақытша тоқтату сұралуы мүмкін.
• Дәрігерден операция жасайтын күні қандай дәрі ішу керектігін сұраңыз.

Ота жасалған күні:

• Операция алдында ішуді немесе ішуді тоқтату керек екендігі туралы нұсқауларды орындаңыз.
• Дәрігер сізге аздап бір жұтым сумен ішу керек деген дәрі-дәрмектерді ішіңіз.
• Ауруханаға қашан келу керектігі туралы нұсқауларды орындаңыз. Уақытында келуді ұмытпаңыз.

Процедурадан кейін:

• Процедурадан кейін үйге баруға болады.
• Жарақат таңғышпен жабылады.
• Сізге ауырсынатын дәрі-дәрмектер беріледі.
• Жараның айналасын таза ұстау өте маңызды.
• Сіздің провайдеріңіз сіздің жараңызды қалай күту керектігін көрсетеді.
• Емдеуден кейін жарақат аймағында шашты қыру пилонидті аурудың қайтып келуіне жол бермейді.

Пилонидті кисталар алғаш рет операция жасайтын адамдардың жартысына жуығы қайтып келеді. Екінші операциядан кейін де ол қайтып келуі мүмкін.

Пилонды абсцесс; Пилонидті шұңқыр; Пилонидті ауру; Пилонидті киста; Пилонидті синус

Джонсон Э.К., Фогель Дж.Д., Коуэн М.Л. және т.б. Американдық колональды және тік ішек хирургтар қоғамының пилонидті ауруды басқаруға арналған клиникалық тәжірибе нұсқаулары. Ішек ішектің тік ішегі. 2019; 62 (2): 146-157. PMID: 30640830 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30640830.

Мерчей А, Ларсон DW. Анус. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы: қазіргі хирургиялық практиканың биологиялық негіздері. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 52 тарау.

Уэллс К, Пендола М. Пилонидті ауру және перианальді гидраденит. In: Yeo CJ, ред. Шакелфордтың хирургиясы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2019: 153-тарау.