Ер балаларда жыныстық жетілу кешіктірілген

Ер балаларда жыныстық жетілудің кешеуілдеуі - жыныстық жетілу 14 жастан басталмауы.

Жыныстық жетілу кешіктірілген кезде бұл өзгерістер орын алмайды немесе қалыпты түрде жүрмейді. Кешіктірілген жыныстық жетілу қыздарға қарағанда ер балаларда жиі кездеседі.

Көп жағдайда жыныстық жетілудің кешеуілдеуі әдеттегіден кешірек басталатын, кейде кеш гүлдейтін деп аталатын өсудің өзгеруіне байланысты. Жыныстық жетілу басталғаннан кейін ол қалыпты дамиды. Бұл конституциялық кешіктірілген жыныстық жетілу деп аталады және ол отбасыларда жүреді. Бұл кеш жетілудің ең көп тараған себебі.

Ересек жыныстық жетілудің кешеуілдеуі аталық бездерде гормондар аз немесе мүлдем болмаса пайда болуы мүмкін. Бұл гипогонадизм деп аталады.

Бұл аталық бездер зақымданған кезде немесе қажет болғанда дамымаған кезде пайда болуы мүмкін.

Сондай-ақ, егер жыныстық жетілуге ​​қатысатын ми бөліктерінде проблема туындаса.

Кейбір медициналық жағдайлар немесе емдеу гипогонадизмге әкелуі мүмкін:

• Целиак спрейі
• Ішектің қабыну ауруы (ІЖА)
• Қалқанша безінің белсенділігі төмен
• Қант диабеті
• Мистикалық фиброз
• Орақ жасушаларының ауруы
• Бауыр және бүйрек аурулары
• Анорексия (ер балаларда сирек кездеседі)
• Хашимото тиреоидиті немесе Аддисон ауруы сияқты аутоиммунды аурулар
• Химиотерапия немесе сәулелік қатерлі ісіктерді емдеу
• Гипофиздегі ісік, Клайнфельтер синдромы, генетикалық бұзылыс
• Туылған кезде аталық бездердің болмауы (анорхия)
• Аталық бездің бұралуына байланысты аталық без жарақаты немесе жарақаты

Ұлдар жыныстық жетілуді 9 мен 14 жас аралығында бастайды және оны 3,5 - 4 жылда аяқтайды.

Жыныстық жетілудің өзгеруі дене жыныстық гормондар жасай бастаған кезде пайда болады. Әдетте 9-14 жас аралығындағы ұл балаларда келесі өзгерістер байқала бастайды:

• Тұқымшалар мен жыныс мүшелері үлкейеді
• Шаш бетте, кеудеде, аяқта, қолда, басқа дене мүшелерінде және жыныс мүшелерінің айналасында өседі
• Биіктігі мен салмағы артады
• Дауыс тереңдей түседі

• Тұқымшалар 14 жасқа дейін 1 дюймден кіші
• Пенис кішкентай және 13 жасқа толмаған
• Денедегі шаш өте аз немесе 15 жасқа дейін жоқ
• Дауыс жоғары болып қалады
• Дене қысқа және жұқа болып қалады
• Май жамылғылары жамбас, жамбас, іш және кеуде айналасында пайда болуы мүмкін

Кешіктірілген жыныстық жетілу балада стресс туғызуы да мүмкін.

Сіздің балаңыздың медициналық қызметкері жыныстық жетілудің кешеуілдеуі отбасында жүретіндігін білу үшін отбасылық тарихты алады. Провайдер физикалық емтихан өткізеді. Басқа емтихандарға мыналар кіруі мүмкін:

• Өсу гормондарының, жыныстық гормондардың және қалқанша безінің гормондарының деңгейін тексеруге арналған қан анализі
• GnRH қан анализіне LH реакциясы
• Хромосомалық талдау немесе басқа генетикалық тестілеу
• Ісікке қарсы бастың МРТ
• Жамбастың немесе аталық бездің ультрадыбыстық зерттеуі

Сүйектердің жасын бағалау үшін сол қолдың және білектің рентгенографиясын алғашқы барғанда сүйектердің пісіп-жетілмегендігін білуге ​​болады. Қажет болса, уақыт өте келе қайталануы мүмкін.

Емдеу жыныстық жетілудің кешеуілдеуіне байланысты болады.

Егер кеш жыныстық жетілудің отбасылық тарихы болса, көбінесе емделудің қажеті жоқ. Уақыт өте келе жыныстық жетілу өздігінен басталады.

Егер жыныстық жетілудің кешеуілдеуі Қалқанша безінің жеткіліксіз белсенділігі сияқты ауруға байланысты болса, оны емдеу жыныстық жетілудің қалыпты дамуына көмектеседі.

Гормондық терапия жыныстық жетілуді бастауға көмектеседі, егер:

• Жыныстық жетілу дами алмайды
• Бала кешігу салдарынан қатты қиналады

Провайдер бұлшықетке тестостерон (еркек жыныстық гормоны) әр 4 апта сайын түсіреді (инъекция). Өсудің өзгеруі бақыланады. Жеткізуші дозаны жыныстық жетілу кезеңіне дейін баяу арттырады.

Баланың өсуі туралы сіз мына жерден қолдау таба аласыз:

MAGIC Foundation - www.magicfoundation.org

Отбасында болатын жыныстық жетілудің кешігуі өздігінен шешіледі.

Жыныстық гормондармен емдеу жыныстық жетілуді бастауы мүмкін. Гормондар, егер қажет болса, құнарлылықты жақсарту үшін берілуі мүмкін.

Жыныстық гормондардың төмен деңгейі:

• Эрекция проблемалары (импотенция)
• Бедеулік
• Кейінгі кезеңдерде сүйектердің тығыздығы мен сынықтары (остеопороз)
• Әлсіздік

Провайдеріңізге хабарласыңыз, егер:

• Сіздің балаңыз баяу өсу қарқынын көрсетеді
• Жыныстық жетілу 14 жастан басталмайды
• Жыныстық жетілу басталады, бірақ қалыпты дамымайды

Педиатриялық эндокринологқа жыныстық жетілуі кешіктірілген ұлдарға ұсыныс берілуі мүмкін.

Жыныстық дамудың кешеуілдеуі - ұл балалар; Жыныстық жетілудің кешігуі - ұл балалар; Гипогонадизм

Allan CA, McLachlan RI. Андроген тапшылығының бұзылуы. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 139 тарау.

Хаддад Н.Г., Евгстер EA. Кешіктірілген жыныстық жетілу. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al. редакциялары Эндокринология: ересектер және балалар. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 122 тарау.

Krueger C, Shah H. Жасөспірімдер медицинасы. Джон Хопкинс ауруханасында; Kleinman K, McDaniel L, Molloy M, редакциялары. Джон Хопкинс ауруханасы: Харриет Лейн туралы анықтамалық. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 5 тарау.

Styne DM. Физиология және жыныстық жетілудің бұзылуы. Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 26 тарау.