Зубсолв (бупренорфин / налоксон)

Мазмұны

• Зубсолв дегеніміз не?
• Зубсолв бақыланатын зат па?
• Тиімділік
• Зубсолв жалпы
• Зубсолв дозасы
• Дәрілік формалары және күшті жақтары
• Опиоидқа тәуелділіктің дозасы
• Егер мен дозаны жіберіп алсам ше?
• Маған бұл препаратты ұзақ қолдану керек пе?
• Зубсолв vs. Субоксон
• Туралы
• Қолданады
• Дәрілік формалар және оны енгізу
• Жанама әсерлер мен қауіптер
• Тиімділік
• Шығындар
• Зубсолвтың жанама әсерлері
• Жиі кездесетін жанама әсерлер
• Ауыр жанама әсерлері
• Жанама әсерлер туралы мәліметтер
• Тәуелділік пен теріс пайдалану қаупі
• Зубсолв қолданады
• Зубсолв опиоидқа тәуелділік
• Zubsolv басқа шарттар үшін
• Zubsolv басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылады
• Зубсолв және алкоголь
• Зубсолвтың өзара әрекеттесуі
• Зубсолв және басқа дәрілер
• Зубсолв және жүктілік
• Опиоидқа тәуелді жүкті әйелдерге арналған емдеу нұсқаулары
• Жүктілік кезіндегі Зубсолвты емдеудің қауіптері
• Зубсолв және босануды бақылау
• Зубсолв және емізу
• Zubsolv құны
• Қаржылық және сақтандыру көмегі
• Зубсолвқа балама
• Зубсолв vs. Бунаваил
• Туралы
• Қолданады
• Дәрілік формалар және оны енгізу
• Жанама әсерлер мен қауіптер
• Тиімділік
• Шығындар
• Зубсолвты қалай алуға болады
• Қашан қабылдау керек
• Зубсолвты тамақпен бірге алу
• Зубсолвты күйдіруге, бөлуге немесе шайнауға бола ма?
• Зубсолв қалай жұмыс істейді
• Опиоидты қолдану бұзылуы дегеніміз не?
• Зубсолв не істейді?
• Ол қанша уақытты алады?
• Зубсолв туралы жалпы сұрақтар
• Zubsolv таблеткалары нені ұнатады?
• Егер мен Зубсолвты қабылдасам, есірткіге тәуелді болып қаламын ба?
• Егер мен Зубсолвты қолдануды доғарсам, ауырып қалу белгілері пайда болады ма?
• Мен Зубсолвты қолданған кезде салмақ қосамын ба?
• Метадоннан Зубсолвқа ауыса аламын ба?
• Зубсолвтың сақтық шаралары
• Зубсолв дозаланғанда
• Артық дозалану белгілері
• Артық дозаланған жағдайда не істеу керек
• Налоксон: құтқарушы
• Zubsolv жарамдылық мерзімі, сақтау және жою
• Сақтау
• Жою
• Zubsolv үшін кәсіби ақпарат
• Көрсеткіштері
• Қимыл механизмі
• Фармакокинетика және метаболизм
• Қарсы көрсеткіштер
• Қате пайдалану және тәуелділік
• Сақтау

Зубсолв дегеніміз не?

Zubsolv - ересектердегі опиоидтік тәуелділікті емдеу үшін қолданылатын брендке арналған дәрі. Опиоидтерге тәуелділік қазір медициналық қызметкерлердің опиоидты қолданудың бұзылуы деп аталады. Зубсолв емделудің басқа түрлерімен, мысалы, мінез-құлық терапиясы немесе кеңес беруімен бірге қолданылуға арналған.

Зубсолв құрамында екі белсенді препарат бар: бупренорфин және налоксон. Ол тіл астына салынған кезде еритін сублингвальды планшет түрінде келеді.

Зубсолв бақыланатын зат па?

Ия, Зубсолв - бақыланатын зат. ІІІ рецепт бойынша дәрі-дәрмектер санатына жатады. Бұл Зубсолвтың медициналық мақсатта қолданылғанын білдіреді, бірақ физикалық немесе психологиялық (психикалық) тәуелділікті тудыруы мүмкін. Зубсолвты да теріс пайдалану мүмкін.

Есірткіге қарсы күрес агенттігі (DEA) III кестедегі дәрілерді дәрігер тағайындауға және фармацевт жіберуге болатын арнайы ережелер жасады. Сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз сізге осы ережелер туралы көбірек айта алады.

Дәрігерлер Зубсолвты тағайындай алады, олар арнайы дайындықтан өтіп, АҚШ федералды үкіметімен расталғаннан кейін.

Тиімділік

Зубсолвты азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) оның Suboxone деп аталатын басқа препаратпен қаншалықты ұқсас екеніне негізделген. Субоксон құрамында бупренорфин мен налоксон бар, ол сонымен қатар опиоидқа тәуелділікті емдеу үшін қолданылады. Алайда, Suboxone сіз аузыңызға түсіретін фильм ретінде келеді.

FDA, Зубсолвтың субоксон қамтамасыз ететін бупренорфиннің қандағы ұқсас мөлшерін қамтамасыз ететіндігін анықтады. Бупренорфин мен налоксонның тіркесімі қазіргі емдеу нұсқауларында тиімді емдеу әдісі ретінде ұсынылады.

Клиникалық зерттеулерде Зубсолв опиоидқа тәуелділігі бар адамдарда сыналды. Препарат үш күндік емдеуде тиімді деп табылды. Емдеудің үшінші күнінде Зубсолв қабылдаған адамдардың 85% -дан 93% -ы емдеуді жалғастырды. Бупренорфиннің жалпы түрін қабылдаған адамдардың 92% -дан 95% -ы емделуде.

Алайда, опиоидқа тәуелділікті емдеу әдетте үш күннен ұзаққа созылады. Осы зерттеудің нәтижелері опиоидқа тәуелділікті емдеудің әдеттегі курсында не болатынын көрсетпеуі мүмкін.

Зубсолв жалпы

Zubsolv брендтік дәрі ретінде қол жетімді. Қазіргі уақытта жалпы форма жоқ.

Зубсолв құрамында екі белсенді дәрілік ингредиенттер бар: бупренорфин және налоксон.

Зубсолв дозасы

Дәрігер тағайындаған Zubsolv мөлшері бірнеше факторларға байланысты болады. Оларға мыналар жатады:

• сіз Zubsolv-ті емдеу үшін қолданған опиоидке тәуелділіктің ауырлығы (опиоидты қолдану бұзылуы)
• опиоидқа тәуелділікті емдеуді бастамас бұрын қолданған опиоидтің түрі (ұзақ әсер ететін немесе қысқа әсер ететін)
• сіз Zubsolv-қа опиоидты қолданудың басқа емінен ауысқаныңызды білесіз
• қабылдауға болатын басқа дәрі-дәрмектер

Әдетте дәрігер сізді аз дозада бастайды. Содан кейін олар уақыт өте келе сізге сәйкес келетін мөлшерге жетеді. Сіздің дәрігеріңіз сайып келгенде, қажетті әсерді беретін ең аз мөлшерді тағайындайды.

Төмендегі ақпарат жиі қолданылатын немесе ұсынылатын дозаларды сипаттайды. Дегенмен, дәрігердің сіз тағайындаған мөлшерін міндетті түрде қабылдаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін ең жақсы дозаны анықтайды.

Дәрілік формалары және күшті жақтары

Zubsolv сіздің тіліңіздің астына салынатын планшет түрінде келеді (сублингвальды планшет). Zubsolv-ны сіздің тіліңіздің астына орналастырғаннан кейін, таблетка өзінің есірткінің белсенді ингредиенттерін ерітеді және босатады.

Зубсолв құрамында екі белсенді препарат бар: бупренорфин және налоксон.

Зубсолв сублингвальды таблеткалар алты күштің құрамына кіреді, олар құрамында осы мөлшерде (миллиграмм) препараттар бар:

• 0,7 мг бупренорфин және 0,18 мг налоксон
• 1,4 мг бупренорфин және 0,36 мг налоксон
• 2,9 мг бупренорфин және 0,71 мг налоксон
• 5,7 мг бупренорфин және 1,4 мг налоксон
• 8,6 мг бупренорфин және 2,1 мг налоксон
• 11,4 мг бупренорфин және 2,9 мг налоксон

Опиоидқа тәуелділіктің дозасы

Зубсолвтың әдеттегі дозасы екі фазада тағайындалады: индукциялық (басталу) фаза және қызмет көрсету (жалғасатын) фаза.

Сіз Zubsolv емін опиоидты алудың орташа белгілері пайда болғаннан кейін бастайсыз. Дәрігер сіздің кету симптомдарыңыздың қаншалықты ауыр екенін анықтайды және қашан Zubsolv қабылдауды бастауды ұсынады.

Сіз Zubsolv алғашқы дозасын апиоидты соңғы қабылдағаннан кейін кем дегенде алты сағаттан соң қабылдайсыз. Zubsolv қабылдағанға дейін осы уақыттың өтуі опиоидты кетірудің ауыр белгілерінің алдын алуға көмектеседі.

Зубсолв таблетканы тіліңіздің астына салу арқылы алынады. Егер сіздің дәрігеріңіз бірнеше таблеткадан тұратын дозаны тағайындаса, барлық таблеткаларды бір уақытта қабылдау керек. Сіз мұны бір уақытта тіліңіздің астына әртүрлі аймақтарға қою арқылы жасай аласыз.

Индукция фазасы

Индукция кезеңінде дәрігер бірнеше факторларға негізделген Zubsolv мөлшерін тағайындайды (жоғарыда аталған факторларды қараңыз). Осы кезеңде сіз Зубсолв дозасын емханада немесе дәрігер кеңсесінде қабылдайсыз. Бұл сіздің дәрігеріңізге дәрі қабылдағаннан кейін бақылауға және қажет болған жағдайда жанама әсерлерді емдеуге мүмкіндік береді.

Индукциялық фазадағы сіздің емдеуіңіз Zubsolv басталғанға дейін қандай опиоид қолданғанына байланысты:

• Егер сіз қысқа әсер ететін опиоидтерге тәуелді болсаңыз (мысалы, героин немесе тез арада шығарылатын морфин, гидрокодон, оксикодон және гидроморфон формалары):
  • Зубсолвты 1-ші күннен бастай бастайсыз. 1-ші тәуліктік ең жоғары дозасы - 5,7 мг бупренорфин және 1,4 мг налоксон. Зубсолв сізге күніне бір-төрт дозадан беріледі. Егер сіздің дәрігеріңіз 1-ші күні бірнеше дозаны тағайындайтын болса, онда сіз әр 1,5-2 сағат сайын Зубсолвты қабылдайсыз.
  • 2-ші күні дәрігеріңіз Зубсолвтың бір дозасын тағайындайды. Бұл күні ең жоғары доза - 11,4 мг бупренорфин / 2,9 мг налоксон.
• Егер сіз ұзақ әрекет ететін опиоидтерге тәуелді болсаңыз (фентанил, метадон және морфиннің кеңейтілген шығарылым формалары, оксикодон, оксиморфон және гидроморфон сияқты):
  • Индукциялық фазада Zubsolv қабылдауға кіріспеуіңіз мүмкін. Дәрігер сізге осы кезеңде қабылдауға болатын басқа дәрі тағайындауы мүмкін.
  • Сіздің емделуіңізде әдетте тек бупренорфин бар және құрамында налоксон жоқ препарат болады. Бұл ұзақ әсер ететін опиоидтар мен метадон денеңізде ұзақ уақыт тұра алады. Осы дәрі-дәрмектер сіздің денеңізде болған кезде налоксонды қабылдау опиоидты кетірудің ауыр белгілерін тудыруы мүмкін.

Техникалық қызмет көрсету кезеңі

Зубсолвқа техникалық қызмет көрсету кезеңі емнің 3-ші күні басталады. Техникалық қызмет көрсету кезеңінде сіз үйде Zubsolv тәуліктік дозасын ішетін шығарсыз.

Бұл кезеңде сіздің дәрігеріңіз Зубсолвтың ең аз дозасын тағайындайды, бұл сіздің опиоидты кетіру симптомдарының алдын алады. Осы кезеңдегі бастапқы мөлшеріңіз сіздің денеңізді индукция фазасында емдеуге қалай қабылдағанына байланысты (емнің 1 және 2 күндері).

Зубсолвтың күнделікті дәрілік диапазоны 2,9 мг бупренорфин / 0,71 мг налоксоннан 17,2 мг бупренорфинге / 4,2 мг налоксоннан тұрады. Ұсынылған мақсатты доза (ең тиімді және көптеген адамдар үшін қолайлы жанама әсерлер тудыратын доза) - күніне бір рет 11,4 мг бупренорфин / 2,9 мг налоксон.

Дегенмен, дәрігер сіздің емделу барысына байланысты сізге ең қолайлы дозаны тағайындайды. Олар сіздің мөлшеріңізді жеке қажеттіліктеріңізге сәйкес өзгертеді.

Техникалық қызмет көрсету кезеңінде дәрігер сіздің кеңсеге немесе клиникаға жүйелі түрде келуге кеңес береді. Сіздің тағайындауыңыз дәрігердің ұсынғанына байланысты күн сайын, апта сайын немесе ай сайын болуы мүмкін. Бұл кездесулер сіздің дәрігеріңізге емдеудің мақсаттарына жетуге көмектеседі.

Зубсолвты емдеуге арналған техникалық қызмет көрсету кезеңінің ұзақтығы препаратты қабылдаған әр адам үшін ерекше.

Егер мен дозаны жіберіп алсам ше?

Егер сіз Зубсолв дозасын жіберіп алсаңыз, есіңізде қалғанда тезірек қабылдаңыз. Егер сіздің келесі дозаңыздың уақыты жеткен болса, жіберіп алған дозаны өткізіп жіберіңіз. Келесі дозаны әдеттегі уақытта алыңыз. Өткізілген дозаны толтыру үшін екі дозаны қабылдамаңыз. Бұл елеулі жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Дозаны жіберіп алмағаныңызға көмектесу үшін телефонға еске салғышты орнатып көріңіз. Дәрі-дәрмектің таймері де пайдалы болуы мүмкін.

Маған бұл препаратты ұзақ қолдану керек пе?

Мүмкін. Зубсолв ұзақ мерзімді емдеу ретінде қолданылуы керек. Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз Зубсолвтың емдеу мақсаттарыңызға көмектесетінін анықтасаңыз, оны ұзақ мерзімге қабылдайсыз.

Зубсолв vs. Субоксон

Сіз Zubsolv-ді ұқсас қолдануға арналған басқа дәрі-дәрмектермен қалай салыстыратындығына таңдануыңыз мүмкін. Мұнда біз Зубсолв пен Субоксонның ұқсастығы мен ерекшелігіне назар аударамыз.

Туралы

Зубсолв пен Субоксонның құрамында бірдей екі белсенді препарат бар: бупренорфин және налоксон. Алайда, Зубсолв пен Субоксон әртүрлі формалар түрінде келеді.

Қолданады

Зубсолв пен Субоксон опиоидқа тәуелділікті емдеу үшін азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасымен (FDA) мақұлданған (қазір опиоидты қолдану бұзылуы деп аталады).

Бұл препараттар кеңес беру және мінез-құлық терапиясымен бірге қолдануға рұқсат етілген.

Дәрілік формалар және оны енгізу

Zubsolv сіз өзіңіздің тіліңіздің астына қойылатын планшет түрінде келеді (сублингвальды планшет). Бұл алты күште бар:

• 0,7 мг бупренорфин және 0,18 мг налоксон
• 1,4 мг бупренорфин және 0,36 мг налоксон
• 2,9 мг бупренорфин және 0,71 мг налоксон
• 5,7 мг бупренорфин және 1,4 мг налоксон
• 8,6 мг бупренорфин және 2,1 мг налоксон
• 11,4 мг бупренорфин және 2,9 мг налоксон

Субоксон сіз өзіңіздің щекіңіздің ішкі жағына (буккулярлық басқару деп аталады) немесе тіліңіздің астына (сублингвальды басқару деп аталатын) фильм ретінде келеді. Субоксон төрт күште болады:

• 2 мг бупренорфин және 0,5 мг налоксон
• 4 мг бупренорфин және 1 мг налоксон
• 8 мг бупренорфин және 2 мг налоксон
• 12 мг бупренорфин және 3 мг налоксон

Зубсолв пен Субоксон екеуі де осы екі кезеңде берілген:

• индукциялық (басталу) фаза:
  • емдеудің 1 және 2 күндері индукция фазасы деп аталады
  • 1-ші күні, Zubsolv немесе Suboxone бірнеше рет қабылданады, дәрігер тағайындаған дозаларға байланысты
  • 2-ші күнде Зубсолв немесе Субоксон күніне бір рет қабылданады
• техникалық қызмет көрсету (ағымдағы) кезеңі:
  • емнің 3-ші күні - техникалық қызмет көрсету кезеңінің басталуы
  • Зубсолв немесе Субоксон күніне бір рет қабылданады
  • Кез-келген препаратпен емдеу ұзақтығы әр адамға ерекше болады

Жанама әсерлер мен қауіптер

Зубсолв пен Субоксон екеуінде де бупренорфин және налоксон бар. Сондықтан екі дәрі де ұқсас жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Төменде осы жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Жалпы жанама әсерлер Зубсолвпен де, Субоксонмен де пайда болуы мүмкін (оларды жеке қабылдаған кезде). Осы жанама әсерлердің мысалдары:

• бас ауруы
• жүрек айнуы
• құсу
• іш қату
• терлеу
• ұйқысыздық (ұйқының бұзылуы)
• перифериялық ісіну (төменгі аяқтарыңыз бен қолдарыңыздағы ісіну)
• іштің ауыруы
• опиоидты алу белгілері (мысалы, дененің ауыруы, іштің қысылуы және жылдам жүрек соғуы)
• аузыңыздағы сезім
• аузыңызда немесе тамағыңызда немесе тіліңізде ауырсыну
• аузыңыздағы қызару

Ауыр жанама әсерлері

Ауыр жанама әсерлер Zubsolv және Suboxone екеуінде де пайда болуы мүмкін (оларды жеке қабылдаған кезде). Осы жанама әсерлердің мысалдары:

• тыныс алу депрессиясы (өте баяу тыныс)
• орталық жүйке жүйесінің депрессиясы (мидың баяулауы, ұйқысыздық және нашар ойлау сияқты белгілерді тудыруы мүмкін)
• бүйрек үсті безінің проблемалары
• бауырдың зақымдануы, оның ішінде гепатит
• опиоидты алудың ауыр белгілері
• ортостатикалық гипотензия (тез тұрғанда төмен қан қысымы)
• миыңызда қан қысымының жоғарылауы
• өт жолдарыңыздағы қан қысымының жоғарылауы (сіздің денеңіздегі бауыр мен өт қабы)
• ауыр аллергиялық реакция
• ауыр машиналарды басқару немесе пайдалану кезінде қиындықтар

Тиімділік

Зубсолв пен Субоксон екеуі де опиоидты қолдану бұзылысын емдеу үшін қолданылады. Оларды кеңес беру және мінез-құлық терапиясы үйлесімінде қолданады.

Клиникалық зерттеуде Зубсолв опиоидқа тәуелділігі бар адамдарда Субоксонмен салыстырылды. Екі дәрі де емнің 15 күнінде тиімді деп табылды. Емдеудің 15-ші күніне дейін Зубсолвты қабылдаған адамдардың 75% -ы емдеуді жалғастырды. Субоксон қабылдаған адамдардың 74% -ы емдеуде. Зерттеушілер Зубсолв пен Субоксонның жалпы тиімділігі бірдей деген қорытындыға келді.

Американдық нашақорлық медицина қоғамының (ASAM) пікірі бойынша, бупренорфин мен налоксонның үйлесуі опиоидты қолдану бұзылысын емдеуде тиімді. ASAM бір дәрі-дәрмекті (зубсолв немесе субоксон) екіншісіне қарағанда ұсынбайды. Мұның орнына олар әр дәрі-дәрмектің жақсы жақтары мен кемшіліктерін дәрігермен талқылап, сізге ең жақсысын таңдауды ұсынады.

Шығындар

Зубсолв және Субоксон - бұл екеуі де фирмалық дәрі. Қазіргі уақытта Зубсолвтың жалпы түрлері жоқ, бірақ Субоксонның жалпы түрлері бар. Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

GoodRx.com сайтындағы бағалауларға сәйкес Zubsolv және Suboxone құны шамамен бірдей. Субоксонның жалпы формалары дәрі-дәрмектерге қарағанда арзан болуы мүмкін. Сіз дәрі-дәрмектің екеуіне де төлейтін нақты баға сіздің дозаңызға, сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Зубсолвтың жанама әсерлері

Зубсолв жеңіл немесе ауыр жанама әсерлерін тудыруы мүмкін. Төмендегі тізімдерде Zubsolv қабылдау кезінде пайда болуы мүмкін кейбір жанама әсерлері бар. Бұл тізімдерде барлық мүмкін жанама әсерлер жоқ.

Зубсолвтың ықтимал жанама әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз. Олар сізге жағымсыз болуы мүмкін жанама әсерлерді қалай жеңуге болатындығы туралы кеңестер бере алады.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Зубсолвтың жиі кездесетін жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бас ауруы
• жүрек айнуы
• құсу
• іш қату
• терлеу
• ұйқысыздық (ұйқының бұзылуы)
• перифериялық ісіну (төменгі аяқтарыңыз бен қолдарыңыздағы ісіну)
• іштің ауыруы сияқты ауырсыну
• Денедегі ауырсыну, іштің қысылуы және жүрек соғуының жылдамдығы сияқты опиоидты алу белгілері (қосымша ақпарат алу үшін төмендегі «Жағымсыз әсерлер туралы» бөлімді қараңыз)

Бұл жанама әсерлердің көпшілігі бірнеше күн немесе бірнеше апта ішінде жойылуы мүмкін. Егер олар ауыр болса немесе кетпесе, дәрігермен немесе фармацевтпен сөйлесіңіз.

Ауыр жанама әсерлері

Зубсолвтың елеулі жанама әсерлері жиі кездеседі, бірақ олар пайда болуы мүмкін. Егер сізде жанама әсерлер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Ауыр жанама әсерлер және олардың белгілері төмендегілерді қамтуы мүмкін:

• Тыныс алу депрессиясы (өте баяу тыныс). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • ұйқылық
  • ентігу
  • баяу және таяз тыныс алу
  • көгілдір түсті еріндер, саусақтар және саусақтар
  • шатасу
  • құрысулар
  • кома
  • өлім
• Орталық жүйке жүйесінің депрессиясы (мидың баяулауы). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • баяу немесе көлбеу сөйлеу
  • бұлыңғыр көру
  • баяу рефлекстер
  • шамадан тыс ұйқылық
  • баяулаған жүрек соғу жылдамдығы
  • шатасу
  • энергияның жетіспеушілігі
  • кома
• Бүйрек үсті безінің проблемалары. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • жүрек айнуы
  • құсу
  • әлсіздік
  • шаршау (қуаттың жетіспеушілігі)
  • бас айналу
  • төмен қан қысымы
• Бауырдың зақымдануы, оның ішінде гепатит. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • тәбеттің жоғалуы
  • салмақ жоғалту
  • іштің ауыруы
  • қара түсті зәр
  • терінің немесе көздің ағаруы
  • қышынған тері
  • жүрек айнуы
• Опиоидты алудың ауыр белгілері. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
  • терлеу
  • діріл
  • қаздың соққысы
  • диарея
  • құсу
  • мұрынның ағуы
  • сулы көздер
  • бұлшықет ауруы
• Ортостатикалық гипотензия (тез тұрғанда төмен қан қысымы). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • тұрғанда немесе өте тез отырғанда бас айналу сезімі
• Миыңыздағы қан қысымының жоғарылауы. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • түйреуіш оқушылар (оқушылар, көздің ішкі жағынан жарық беретін, өте кішкентай)
  • бас ауруы
  • шатасу
• Өт жолдарыңыздағы қан қысымының жоғарылауы (сіздің денеңіздің бауыр мен өт қабын қамтитын бөлігі). Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
  • іштің ауыруы
  • қышынған тері
  • қара түсті зәр
  • тәбеттің жоғалуы
  • жүрек айнуы
• Ауыр аллергиялық реакция. (Төмендегі «Жағымсыз әсерлер туралы мәліметтер» бөлімін қараңыз.)

Зубсолвтың жиі кездесетін және елеулі жанама әсерлері көлік жүргізуді қауіпті етуі мүмкін. Zubsolv денеңізге қалай әсер ететінін білмейінше, ауыр машиналарды басқармаңыз немесе жұмыс жасамаңыз.

Жанама әсерлер туралы мәліметтер

Сіз бұл препаратпен жанама әсерлердің қаншалықты жиі кездесетініне таңдануыңыз мүмкін. Бұл дәрі-дәрмек тудыруы мүмкін жанама әсерлердің кейбіреулері.

Аллергиялық реакция

Көптеген дәрілер сияқты, кейбір адамдарда Зубсолв қабылдағаннан кейін аллергиялық реакция пайда болуы мүмкін. Зубсолвты қабылдаған адамдарда аллергиялық реакция қаншалықты жиі болатыны белгісіз. Жеңіл аллергиялық реакцияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• тері бөртпесі
• қышу
• жуу (теріңіздегі жылу мен қызару)

Неғұрлым ауыр аллергиялық реакция сирек кездеседі, бірақ мүмкін. Ауыр аллергиялық реакцияның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• әдетте сіздің қабақтарыңызда, ерніңізде, қолыңызда немесе аяғыңызда ісіну
• тіліңіздің, аузыңыздың немесе жұлдыруыңыздың ісінуі
• тыныс алу қиындықтары

Егер сізде Зубсолвқа қатты аллергиялық реакция болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер сіздің симптомдарыңыз өмірге қауіп төндірсе немесе сіз медициналық көмекке зәру болсаңыз, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Іш қату

Zubsolv бағдарламасын қолданған кезде іш қату болуы мүмкін.

Зубсолвты қабылдаған адамдар іш қатуының қаншалықты жиі болатыны белгісіз. Бірақ іш қату - бұл опиоидтердің күтілетін жанама әсері (мысалы, Зубсолвтағы белсенді препарат болып табылатын бупренорфин).

Американдық гастроэнтерологиялық қауымдастық опиоидтерден туындаған іш қатуды жеңілдету үшін лактивті дәрілерді қолдануды ұсынады. Іш қатуды емдеуде қолданылуы мүмкін іш жүргізетін дәрілердің мысалдары:

• бисакодил (Дульколакс)
• сенна (Сенокот, Ex-Lax)
• полиэтиленгликоль (MiraLAX)
• магний цитраты
• магний гидроксиді (Филипс сүті)

Опиоидтерден туындаған іш қатуды емдеуге арналған рецепт бойынша дәрі-дәрмектер де бар. Осы препараттардың мысалдары мыналарды қамтиды:

• налоксегол (Мовантик)
• липипростон (Amitiza)
• метилталтрексон (Ристистор)

Егер сізде Зубсолвты қабылдау кезінде іш қату болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге ішектің дұрыс қозғалысын қамтамасыз етудің қауіпсіз және тиімді әдістерін ұсына алады.

Бас ауруы

Zubsolv бағдарламасын қолданған кезде бас ауруы мүмкін. Бұл препараттың ең көп таралған жанама әсерлерінің бірі. Клиникалық зерттеуде Зубсолвты екі күн қабылдаған адамдардың 7% -ында бас ауруы болды. Тек бупренорфинді қабылдаған адамдардың (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі) адамдардың 7% -ында бас ауруы болған.

Зубсолвты қабылдаған кезде бас ауырса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар бас ауруын болдырмаудың және емдеудің қауіпсіз және тиімді әдістерін ұсына алады.

Шығу белгілері

Zubsolv-ті қолданған кезде сізде опиоидты жою белгілері болуы мүмкін. Зубсолвты қабылдаған адамдардың қан кету белгілері бар екендігі нақты белгісіз. Бірақ бұл бупренорфинмен емдеудің жалпы жанама әсері (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі).

Опиоидты шығарудың белгілері ауыр тұмау инфекциясының белгілеріне ұқсас болуы мүмкін. Шығарудың белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жылдам жүрек соғуы
• тітіркену немесе мазасыздық сезімі
• терлеу
• мұрынның ағуы
• буындарыңыздағы ауырсыну
• діріл (діріл)
• асқазанның спазмы
• жүрек айнуы
• құсу
• диарея

Шығару белгілері алғашқы Zubsolv қабылдаған кезде пайда болуы мүмкін. Себебі, Зубсолвтағы дәрі-дәрмектердің бірі - налоксон опиоидтың ағзаңызға әсерін тежей алады. Бұл сіздің денеңізді бірден шығарып жіберуі мүмкін.

Зубсолвты қабылдауға кіріскен кезде ауырып кету белгілері болу қаупін төмендетуге болады. Мұны істеу үшін дәрігер сіздің опиоидтің соңғы дозасы мен алғашқы Zubsolv дозасы арасында кем дегенде алты сағат күтуіңіз керек. Осы уақыттың өтуі опиоидтерді денеңізден мүмкіндігінше тазартуға мүмкіндік береді.

Тәуелділік пен теріс пайдалану қаупі

Зубсолвты қолданған кезде есірткіге тәуелді болу және оны теріс пайдалану қаупі бар. Себебі, Зубсолв құрамындағы бупренорфин деп аталатын дәрілердің бірі опиоид (күшті ауырсынуды басатын құрал).

Барлық опиоидтердің теріс пайдаланылу мүмкіндігі бар. Қате пайдалану - бұл біреу дәрі-дәрмекті дәрігердің тағайындаған мөлшерінен жоғары мөлшерде қабылдағанда немесе дәрі-дәрмекті дәрігер тағайындағаннан жиі қабылдағанда. Бупренорфинді теріс пайдалану жанама әсерлердің, дозаланудың және тіпті өлімнің қаупін арттырады.

Бупренорфин физикалық тәуелділікті тудыруы мүмкін. Дәрі-дәрмекке физикалық тәуелділік кезінде сіздің денеңіз қалыпты сезіну үшін есірткіге ие болуы керек. Егер сіз препаратты біртіндеп ішпестен ішуді доғарсаңыз, сізде ауырсыну белгілері пайда болуы мүмкін. Зубсолвты қабылдауды тоқтатқан кезде сізде опиоидты шығарудың кейбір белгілері болуы мүмкін. Алайда, Зубсолвты тоқтату нәтижесінде туындаған симптомдар, әдетте, басқа опиоидті препараттарды қабылдауды тоқтатудан туындаған белгілерге қарағанда ауыр емес.

Зубсолв құрамында опиоид бар болғандықтан, кейбір адамдар дәрі-дәрмекті олар тағайындамаса да алуға тырысуы мүмкін. Зубсолвты дәрігеріңіз тағайындаған жағдайда ғана қабылдаған жөн. Бұл препаратты ешкіммен бөлісуге болмайды. Мұны істеу заңға қайшы.

Зубсолвты қауіпсіз пайдалану туралы қандай да бір мәселелеріңіз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар нашақорлық, теріс пайдалану, тәуелділік қаупін азайту үшін сізбен жұмыс істейді.

Зубсолв қолданады

Азық-түлік және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) белгілі бір жағдайларды емдеу үшін Зубсолв сияқты дәрі-дәрмектерді тағайындайды. Zubsolv басқа шарттар үшін белгіден тыс қолданылуы мүмкін. Жапсырмадан тыс қолдану дегеніміз - бір жағдайды емдеуге мақұлданған препарат басқа жағдайды емдеу үшін қолданылғанда.

Зубсолв опиоидқа тәуелділік

Zubsolv опиоидтарға тәуелділікті емдеу үшін FDA-мен бекітілген. Бұл жағдайды қазір медицина қызметкерлері опиоидты қолдану бұзылуы деп атайды.

Опиоидты қолдану бұзылуы - созылмалы (жалғасатын) ауру. Бұл опиоидтерді үнемі қолдану арқылы туындауы мүмкін.

Егер біреу опиоидтарға тәуелді болса, олардың денесі қалыпты сезіну үшін опиоидтарға ие болуы керек.Опиоидтерге тәуелді адам оларды қабылдауды тоқтатқан кезде, оларда мазасыздық, тершеңдік және диарея сияқты ауырсыну белгілері пайда болады.

Зубсолв консультациялармен және мінез-құлық терапиясы сияқты басқа қолдау түрлерімен бірге қолдануға мақұлданған.

Зерттеу кезінде Зубсолв опиоидты қолдану бұзылысы бар адамдарға бупренорфин сияқты әсер етті (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі). Екі клиникалық зерттеулердің нәтижелері бойынша FDA Зубсолвтың опиоидті қолдану бұзылуын емдеуде тиімді екенін анықтады.

Американдық нашақорлық медицинасы қоғамы (ASAM) оприоидты қолданудың бұзылуын емдеудің тиімді нұсқасы ретінде бупренорфин мен налоксонды біріктіруді ұсынады. Дәрілердің бұл комбинациясы әртүрлі формалар мен брендтерде болады. ASAM бұл препараттардың екіншісіне қарағанда қандай-да бір нақты түрін ұсынбайды. Сіз және сіздің дәрігеріңіз әр форманың жағымсыз жақтарын талқылап, сізге қолайлы нұсқаны таңдау керек.

Zubsolv басқа шарттар үшін

Жоғарыда аталған қолдануға қосымша, Zubsolv белгісі жоқ қолданылуы мүмкін. Белгіленбеген есірткіні қолдану дегеніміз - белгілі бір мақсат үшін мақұлданған препарат басқа мақұлданбаған дәрілік заттарды қолданғанда.

Ауырсынуға арналған Zubsolv (белгісіз болуы мүмкін)

Зубсолв ауруды емдеуге мақұлданбаған, бірақ ол осы мақсатта белгіден тыс қолданылуы мүмкін.

АСАМ да, Американдық ауырсыну қоғамы да опиоидты қолданудың бұзылуы мен ауыруы бар адамдарда бупренорфинді (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі) қолдануды ұсынады. Алайда, ASAM бупренорфин қатты ауырсыну сезімі бар адамдарға жеткілікті мөлшерде ауырсынуды жеңілдете алмайтындығын айтады.

Zubsolv басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылады

Зубсолв опиоидқа тәуелділікті (опиоидты қолдану бұзылуы) емдеу үшін азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) мақұлдады. Ол кеңес беру және мінез-құлық терапиясымен бірге қолдануға арналған.

Опиоидты қолданудың бұзылуын емдеуге көмектесетін бірнеше қолдау түрлері бар. Оларға мыналар жатады:

• жеке терапия
• топтық терапия
• отбасылық терапия
• топ үйлері
• стационарлық емдеу бағдарламалары

Дәрігеріңізбен емдеудің мақсаттарына жетуге көмектесетін кеңес беру және мінез-құлық терапиясының қандай түрлері туралы сөйлесіңіз.

Зубсолв және алкоголь

Зубсолвты қабылдаған кезде ішімдік ішпеу керек. Zubsolv қабылдау кезінде алкогольді ішу, өмірге қауіпті жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады. Оларға мыналар жатады:

• тыныс алу қиындықтары
• седация (ұйқылық, үйлесімділікті жоғалту және нақты ойлау проблемалары)
• кома
• өлім

Егер сіз Зубсолвты қолдануды ойласаңыз және алкогольді ішуден аулақ болсаңыз, дәрігеріңізбен Zubsolv емінің сізге қауіпсіздігі туралы сөйлесіңіз.

Зубсолвтың өзара әрекеттесуі

Зубсолв бірнеше басқа дәрі-дәрмектермен әрекеттесе алады.

Әр түрлі әсерлесулер әр түрлі әсерлер тудыруы мүмкін. Мысалы, кейбір өзара әрекеттесулер препараттың қаншалықты жақсы жұмыс істеуіне кедергі келтіруі мүмкін. Басқа әсерлесулер жанама әсерлерді күшейтеді немесе ауырлатады.

Зубсолв және басқа дәрілер

Төменде Зубсолвпен өзара әрекеттесетін дәрі-дәрмектердің тізімі берілген. Бұл тізімдерде Зубсолвпен өзара әрекеттесуі мүмкін барлық препараттар жоқ.

Зубсолвты қабылдаудан бұрын дәрігермен және фармацевтпен сөйлесіңіз. Оларға барлық рецепт, дәрі-дәрмектер және басқа дәрі-дәрмектер туралы айтыңыз. Сондай-ақ оларға қолданылатын дәрумендер, шөптер мен қоспалар туралы айтыңыз. Бұл ақпаратты бөлісу ықтимал өзара әрекеттесуден аулақ болуға көмектеседі.

Егер сізге әсер етуі мүмкін дәрілердің өзара әрекеттесуі туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізден немесе фармацевтіңізден сұраңыз.

Зубсолв және басқа да опиоидтар

Зубсолвты басқа опиоидтармен (ауырсынуды басатын дәрілер) ішу тыныс алудың баяулауы, ұйқысыз тұру, кома және тіпті өлім сияқты жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін.

Зубсолвпен бірге басқа опиоидтарды қабылдауға болмайды. Басқа опиоидтардың мысалдарына мыналар кіреді:

• гидрокодон (Zohydro ER)
• оксикодон (Roxicodone, Xtampza ER)
• гидроморфон (Dilaudid)
• фентанил (Abstral, Actiq, Durageic, Subys)
• метадон (Долофин, Метадоза)
• морфин (Кадиян, MS Contin)
• трамадол (ConZip, Ultram)

Көптеген аралас дәрі-дәрмектер (бірнеше дәрілерден жасалған дәрілер) құрамында опиоидтар бар. Сіз ішетін барлық дәрі-дәрмектер туралы дәрігерге айтуды ұмытпаңыз.

Зубсолв және белгілі бір мазасыздыққа қарсы дәрі-дәрмектер

Зубсолвты белгілі бір мазасыздандыратын дәрі-дәрмектермен қабылдау ауыр жанама әсерлердің, соның ішінде тыныс алудың баяулауының, сергек болудың, команың және тіпті өлімнің қаупін арттыруы мүмкін.

Осындай елеулі жанама әсерлерді болдырмас үшін, егер сізде мазасыздықты емдеудің басқа әдісі болмаса, сіз Zubsolv-ді белгілі бір мазасыздандыратын дәрілермен бірге қабылдауға болмайды. Егер сізде Зубсолвпен бірге мазасыздықты емдеу қажет болса, дәрігер сізге әр дәрі-дәрмектің ең төмен дозасын тағайындайды. Дәрі-дәрмекті бірге қабылдаған кезде дәрігер жанама әсерлерді мұқият қадағалап отырады.

Зубсолвпен бірге қабылданған жағдайда ауыр жанама әсерлерді тудыруы мүмкін мазасыздықты дәрілердің мысалдары:

• альпразолам (Xanax, Xanax XR)
• диазепам (валий)
• лоразепам (Ативан)
• хлориазепоксид (Librium)
• клоназепам (Клонопин)

Зубсолв және ұйқысыздыққа қарсы дәрі-дәрмектер

Зубсолвты ұйқысыздықты емдеу үшін қолданылатын дәрі-дәрмектермен (ұйқының ұйқысыздығы) қабылдау тыныстың бәсеңдеуіне, ұйқысыз тұруға, комаға және тіпті өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сізде ұйқысыздықты емдеудің басқа нұсқалары болмаса, Zubsolv-ты ұйқысыздыққа қарсы дәрі-дәрмектермен бірге қабылдауға болмайды. Егер сіз Зубсолвты қолданған кезде ұйқысыздыққа қарсы дәрі қабылдау қажет болса, дәрігер сізге әр дәрі-дәрмектің ең аз дозасын тағайындайды. Дәрі-дәрмекті бірге қабылдаған кезде дәрігер жанама әсерлерді мұқият қадағалап отырады.

Зубсолвпен бірге қабылданған жағдайда, жанама әсерлерін тудыруы мүмкін ұйқысыздыққа қарсы дәрілердің мысалдары:

• золпидем (Амбиен, Эдлуар, Золпимист)
• эсцопиклон (Лунеста)
• рамельтеон (Розерем)
• залеплон (соната)
• тразодон

Зубсолв және белгілі бір бұлшықет босаңсытқыштары

Зубсолвпен бірге бұлшықет релаксациясының белгілі бір түрлерін қабылдау жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыруы мүмкін. Бұл жанама әсерлерге тыныс алудың баяулауы, сергек болу, кома және тіпті өлім жатады.

Егер сізде бұлшықет жағдайын емдеудің басқа нұсқалары болмаса, Zubsolv-пен бірге бұлшықет босаңсытқыштарын қабылдауға болмайды. Егер сізде Зубсолвпен бірге бұлшықет босаңсыту құралы қажет болса, дәрігер сізге әр дәрі-дәрмектің ең аз дозасын тағайындайды. Дәрі-дәрмекті бірге қабылдаған кезде дәрігер жанама әсерлерді мұқият қадағалап отырады.

Zubsolv препаратымен бірге қабылданған жағдайда жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыратын бұлшықет босаңсытқыштарының мысалдары:

• карисопродол (Сома)
• циклобензаприн (Amrix)
• метаксалон (Скелаксин)
• метокарбамол (Робаксин)
• тизанидин (Zanaflex)

Зубсолв және белгілі бір антибиотиктер мен антифункциялар

Зубсолвты белгілі бір антибиотиктермен және антифункциялармен бірге қабылдау сіздің ағзаңыздағы бупренорфин (Зубсолвтағы дәрілердің бірі) деңгейін жоғарылатуы мүмкін. Бұл белгілі антибиотиктер мен антифункциялар сіздің денеңізге Зубсолв құрамындағы дәрі-дәрмектердің ыдырауына жол бермейтіндіктен болады.

Бұл өзара әрекеттесу сіздің ағзаңыздағы бупренорфиннің жоғары деңгейіне әкелуі мүмкін, бұл ауыр жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттырады. Ауыр жанама әсерлерге тыныс алудың баяулауы, сергек болу, кома және тіпті өлім жатады.

Егер сізде Зубсолв қабылдаған кезде белгілі бір антибиотиктер немесе антифункциялар қабылдау қажет болса, дәрігер басқа дәрі-дәрмектерді қабылдағанға дейін сіздің Zubsolv дозасын төмендетуі мүмкін. Бұл елеулі жанама әсерлердің пайда болуын болдырмауға көмектеседі.

Зубсолвпен бірге қабылданған жағдайда, жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыратын кейбір антибиотиктердің мысалдары:

• эритромицин (Ery-Tab, Eryped және басқалары)
• кларитромицин (Biaxin XL)

Zubsolv препаратымен бірге қабылданған жағдайда, жанама әсерлердің пайда болу қаупін арттыратын кейбір антифункционалды дәрілердің мысалдары:

• флуконазол (Дифлюкан)
• итраконазол (Омнел, Споранокс, Толсура)
• кетоконазол (Extina, Xolegel)
• вориконазол (Вфенд)

Зубсолв және тәркіленген дәрі-дәрмектер

Зубсолвты белгілі бір ұстама дәрі-дәрмектерімен қабылдау сіздің денеңіздегі Зубсолв деңгейін төмендетуі мүмкін. Бұл сіз үшін Zubsolv-ді тиімді етпеуі мүмкін. Сондай-ақ, сіздің денеңізде опиоидты кетіру белгілері пайда болуы мүмкін.

Егер сіз құртқа қарсы дәрі-дәрмекті қолданған кезде Зубсолвты қабылдау қажет болса, дәрігеріңіз біраз уақытқа Зубсолв дозасын арттыруы мүмкін. Олар сондай-ақ сізді опиоидтың алыну белгілерін мұқият қадағалап отырады.

Зубсолвты тиімдірек ете алмайтын дәрі-дәрмектердің мысалдары:

• карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Экветро, ​​Тегретол)
• фенитоин (Дилантин, Фенитек)

Зубсолв және кейбір антидепрессанттар

Зубсолвты белгілі бір антидепрессанттармен бірге қабылдау серотонин синдромы деп аталатын ауыр жағдайдың қаупін арттыруы мүмкін. Осы синдроммен серотониннің жоғары мөлшері денеңізде жиналады. Бұл мазасыздықты, дүмпуді, диареяны, жедел жүрек соғысын, ыстығы мен құрысуды қоса, ауыр салдарға әкелуі мүмкін.

Егер сізге Зубсолвпен белгілі бір антидепрессанттарды қабылдау қажет болса, дәрігеріңіз серотонин синдромының белгілерін мұқият қадағалайды. Егер сіз серотонин синдромын дамытсаңыз, дәрігер симптомдарыңызды емдегенге дейін Zubsolv емін тоқтатады. Дәрігер сізге депрессияны емдеудің басқа түрін де ұсына алады.

Зубсолвпен бірге қабылданған жағдайда серотонин синдромын тудыруы мүмкін көптеген антидепрессанттар бар. Осы дәрі-дәрмектердің кейбір мысалдарына мыналар кіреді:

• флуоксетин (Прозац, Сарафем, Селемема)
• сертралин (Zoloft)
• циталопрам (Celexa)
• эскиталопрам (Лексапро)
• пароксетин (Паксил, Брисделле, Пексева)
• дулоксетин (Cymbalta)
• венлафаксин (Effexor XR)
• десвенлафаксин (Пристик)
• амитриптилин (Элавиль)
• фенельцин (Нардил)
• селегилин (Эмсам, Зелапар)
• трансилкипромин (Парнат)

Зубсолв және белгілі бір диуретиктер

Белгілі бір диуретиктерді (су таблеткалары деп те атайды) Зубсолвпен бірге қабылдау диуретиктердің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Бұл сіздің қан қысымыңызды жоғарылатуы немесе ісінуге әкелуі мүмкін.

Егер сізге Зубсолвпен бірге диуретик қабылдау керек болса, дәрігеріңіз диуретиктердің дозасын арттыруы мүмкін.

Зубсолвпен бірге қабылдаған кезде тиімсіз болуы мүмкін диуретиктердің мысалдары:

• гидрохлоротиазид
• фуросемид (Lasix)
• торсемид (Demadex)
• буметанид (Bumex)
• триамтерене (Dyrenium)
• спиронолактон (Aldactone, CaroSpir)

Зубсолв және жүктілік

Зубсолвты жүктілік кезінде қолдану қауіпсіздігі туралы көп нәрсе білмейді. Жануарларды зерттеуде ұрыққа зиян жүкті анаға бупренорфин (Зубсолвтағы дәрілердің бірі) берілгеннен кейін байқалды. Алайда, жануарларды зерттеу әрқашан адамдарда не болатынын болжай бермейді.

Опиоидқа тәуелді жүкті әйелдерге арналған емдеу нұсқаулары

Американдық акушер-гинекологтар колледжі (ACOG) опиоидқа тәуелділігі бар жүкті әйелдерге (опиоидты қолданудың бұзылуы) емдік ұсыныстар береді. ACOG барлық опиоидты қолдану бұзылған жүкті әйелдерге жағдайға байланысты дәрі-дәрмектермен емдеу керек дейді.

ACOG зуболв сияқты дәрі-дәрмектерді опиоидты қолдану бұзылысын емдеу үшін дәрі-дәрмектерді дәрігердің бақылауынсыз заңсыз немесе рецептсіз опиоидтерді қолданудан гөрі қауіпсіз деп санайды.

Жүктілік кезінде опиоидты қолдану бұзылысын емдеу көптеген жолдармен пайдалы, оның ішінде:

• ұрыққа зиян келтіруі мүмкін опиоидты алу белгілерінің алдын-алу
• қайталану қаупін азайту (есірткіні қолдануды тоқтатуға тырысқаннан кейін оралу)
• дәрігермен алдын-ала кездесулерді өткізуге және босануға дейінгі медициналық көмекке көмектеседі
• жүктілік кезінде белгілі бір проблемалар қаупін азайту

ACOG мәліметтері бойынша, бупренорфин мен налоксонның қосындысы (Зубсолвтағы белсенді препараттар) опиоидты қолдану бұзылған жүкті әйелдерді емдеудің қауіпсіз әдісі болып табылады.

Жүктілік кезіндегі Зубсолвты емдеудің қауіптері

Жүктілік кезінде Зубсолв емін қолданудың бір қатері - жаңа туған опиоидты алу синдромы (NOWS). Бұл ауыр, бірақ күтілетін шығарылу синдромы, жүктілік кезінде аналары опиоид қабылдаған сәбилерде кездеседі.

NOWS белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• нашар тамақтану
• ашуланшақтық
• шамадан тыс жылау
• диарея

NOWS туылған сәбилер үйде қауіпсіз жүру үшін біраз уақыт ауруханада бақыланады және емделеді. Бұл балаларға NOWS-тің ұзақ мерзімді әсері туралы аз мәлімет бар.

Зубсолвпен жүктілік кезінде опиоидты қолдану бұзылысын емдеудің пайдасын NOWS қауіп-қатерімен өлшеу керек. Пайдасын опиоидты қолдану бұзылуының емделмеу қаупімен салыстыру қажет.

Егер сізде опиоидты қолдану бұзылған болса және сіз жүкті болсаңыз немесе жүкті болғыңыз келсе, емдеудің жолдары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар емдеудің қол жетімді әдістерін талқылай алады. Сондай-ақ олар жүктілік кезінде осы ауруды емдеудің пайдасы мен қауіптерін талқылайды.

Егер сіз Зубсолвты қабылдаған болсаңыз және жоспарсыз жүктілігіңіз болса, дәрігеріңіз айтпаса, Зубсолвты қабылдауды тоқтатпаңыз. Сондай-ақ, Зубсолвтың мөлшерін жүктілік кезінде өзгерту қажет болуы мүмкін. Себебі, жүктілік кезінде ағзаңыз дәрі-дәрмекті жүктілік кезіндегіге қарағанда тезірек тазартады.

Зубсолв және босануды бақылау

Зубсолвты жүктілік кезінде қолдану қаншалықты қауіпсіз екендігі туралы көп нәрсе белгілі емес. Егер сіз немесе сіздің жыныстық серіктесіңіз жүкті бола алатын болса, Zubsolv препаратын қолданған кезде дәрігермен баланың тууды бақылау қажеттілігі туралы сөйлесіңіз.

Зубсолв және емізу

Сізде емізу кезінде Zubsolv пайдалану қауіпсіз болуы мүмкін, дәрігердің нұсқауы бойынша.

Американдық акушер-гинекологтар колледжі (ACOG) Зубсолв сияқты дәрі-дәрмектің көмегімен опиоидты қолдану бұзылуының тұрақты емделуімен айналысатын әйелдердің көпшілігі балаларын емізуді ұсынады. Препараттың өте аз мөлшері емшек сүтіне енеді. Егер сіз Зубсолвты қабылдаған кезде емшекпен емізетін болсаңыз, ұйқының жоғарылауы немесе тыныс алудың қиындауы үшін балаңызды мұқият бақылаңыз. Егер балаңызда осы жанама әсерлерді байқасаңыз, дереу 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.

Балаңызды тамақтандырудың басқа формалары бар болуы керек, мысалы, формула сүті немесе нәресте тағамы. Оларды балаңыздың ауруы қайталанған жағдайда тамақтандыру үшін пайдалануға болады (есірткіні қолдануды тоқтатқаннан кейін оны пайдалануға немесе теріс пайдалануға қайтару). Егер рецидивті қайталасаңыз, балаңызды балама тамақтандыру балаға Зубсолвтан басқа есірткіге берілмейді.

ACOG-тің емшек емізу туралы ұсынымында кейбір ерекшеліктер бар. Зубсолвты қабылдаған кезде емізудің қауіпсіздігі туралы дәрігермен сөйлесу өте маңызды.

Zubsolv құны

Барлық дәрі-дәрмектер сияқты, Зубсолвтың құны да өзгеруі мүмкін. Сіздің аймағыңыздағы Zubsolv-тің қазіргі бағаларын білу үшін GoodRx.com сайтына қараңыз:

GoodRx.com сайтынан таба алатын шығындар сіз сақтандырусыз төлей алатын нәрсе. Сіз төлейтін нақты баға сақтандыру жоспарына, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Қаржылық және сақтандыру көмегі

Егер сізге Zubsolv төлемін төлеу үшін қаржылық қолдау қажет болса немесе сізге сақтандыру төлемін түсіну бойынша көмек қажет болса, көмек қол жетімді.

Zubsolv өндірушісі Orexo US, Inc. компаниясы Зубсолвтың құнын төмендетуге көмектесетін немесе планшеттердің белгілі бір санын ақысыз беруге көмектесетін бағдарламаларды ұсынады. Қосымша ақпарат алу үшін және қолдауыңыздың бар-жоғын білу үшін 855-982-7658 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе бағдарлама веб-сайтына кіріңіз.

Зубсолвқа балама

Опиоидқа тәуелділікті (опиоидты қолдану бұзылуы) емдейтін басқа препараттар бар. Кейбіреулері басқаларға қарағанда сізге қолайлы болуы мүмкін. Егер сіз Зубсолвқа балама іздегіңіз келсе, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге пайдалы болуы мүмкін басқа дәрі-дәрмектер туралы айта алады.

Опиоидты қолдану бұзылысын емдеуде қолданылатын басқа дәрілердің мысалдары:

• метадон (Долофин, Метадоза)
• бупренорфин (Пробуфин, Сублокад)
• бупренорфин / налоксон дәрі-дәрмектері, Зубсолвтан басқа (Бунавайл, Субоксон)
• налтрексон (Вивитрол)

Зубсолв vs. Бунаваил

Сіз Zubsolv-ді ұқсас қолдануға арналған басқа дәрі-дәрмектермен қалай салыстыратындығына таңдануыңыз мүмкін. Мұнда біз Зубсольв пен Бунавейлдің ұқсастықтары мен ұқсастықтары қандай екенін көреміз.

Туралы

Зубсолв пен Бунаваилдің құрамында бірдей екі препарат бар: бупренорфин және налоксон. Алайда, бұл дәрі-дәрмектер әртүрлі формада келеді.

Қолданады

Зубсолв пен Бунавайлды тамақ және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) опиоидқа тәуелділікті емдеу үшін (қазір опиоидты қолданудың бұзылуы деп атайды) мақұлдады. Олардың әрқайсысы кеңес беру және мінез-құлық терапиясымен бірге қолдануға рұқсат етілген.

Дәрілік формалар және оны енгізу

Zubsolv сіз өзіңіздің тіліңіздің астына қойылатын планшет түрінде келеді (сублингвальды планшет). Бұл алты күште бар:

• 0,7 мг бупренорфин және 0,18 мг налоксон
• 1,4 мг бупренорфин және 0,36 мг налоксон
• 2,9 мг бупренорфин және 0,71 мг налоксон
• 5,7 мг бупренорфин және 1,4 мг налоксон
• 8,6 мг бупренорфин және 2,1 мг налоксон
• 11,4 мг бупренорфин және 2,9 мг налоксон

Бунавейл сіздің бетіңіздің ішкі жағына қойылатын фильм ретінде келеді (буккальды фильм). Бұл үш күш бойынша қол жетімді:

• 2,1 мг бупренорфин және 0,3 мг налоксон
• 4,2 мг бупренорфин және 0,7 мг налоксон
• 6,3 мг бупренорфин және 1 мг налоксон

Зубсолв пен Бунаваилдың әрқайсысы осы екі кезеңде берілген:

• индукциялық (басталу) фаза:
  • емдеудің 1 және 2 күндері индукция фазасы деп аталады
  • 1-ші күні, Зубсолв немесе Бунаваил дәрігердің тағайындаған дозасына байланысты бірнеше рет қабылданады
  • 2-ші күні, Зубсолв немесе Бунаваил күніне бір рет қабылданады
• техникалық қызмет көрсету (ағымдағы) кезеңі:
  • емнің 3-ші күні - техникалық қызмет көрсету кезеңінің басталуы
  • немесе Zubsolv немесе Bunavail әрқайсысы күніне бір рет қабылданады
  • Кез-келген препаратпен емдеу ұзақтығы әр адамға ерекше болады

Жанама әсерлер мен қауіптер

Зубсолв пен Бунаваилдің құрамында бупренорфин және налоксон бар. Сондықтан екі дәрі де ұқсас жанама әсерлерді тудыруы мүмкін. Төменде осы жанама әсерлердің мысалдары келтірілген.

Жиі кездесетін жанама әсерлер

Жалпы жанама әсерлер Зубсолвпен де, Бунавейлмен де пайда болуы мүмкін (оларды жеке қабылдаған кезде). Осы жанама әсерлердің мысалдары:

• бас ауруы
• жүрек айнуы
• құсу
• іш қату
• терлеу
• ұйқысыздық (ұйқының бұзылуы)
• перифериялық ісіну (төменгі аяқтарыңыз бен қолдарыңыздағы ісіну)
• іштің ауыруы
• опиоидты алу белгілері, мысалы, дене ауруы, іштің қысылуы және жылдам жүрек соғуы

Ауыр жанама әсерлері

Зубсолвтың да, Бунавейлдің де жанама әсерлері болуы мүмкін (оларды жеке қабылдаған кезде). Осы жанама әсерлердің мысалдары:

• тыныс алу депрессиясы (өте баяу тыныс)
• орталық жүйке жүйесінің депрессиясы (мидың баяулауы, ұйқысыздық және нашар ойлау сияқты белгілерді тудыруы мүмкін)
• бүйрек үсті безінің проблемалары
• бауырдың зақымдануы, оның ішінде гепатит
• опиоидты алудың ауыр белгілері
• ортостатикалық гипотензия (тез тұрғанда төмен қан қысымы)
• миыңызда қан қысымының жоғарылауы
• өт жолдарыңыздағы қан қысымының жоғарылауы (сіздің денеңіздегі бауыр мен өт қабын қамтитын аймақ)
• ауыр аллергиялық реакция
• ауыр машиналарды басқару немесе пайдалану кезінде қиындықтар

Тиімділік

Zubsolv және Bunavail екеуі де FDA-да опиоидты қолдану бұзылысын емдеу үшін бекітілген. Олардың екеуі де кеңес беру және мінез-құлық терапиясымен бірге қолдануға рұқсат етілген.

Бұл дәрі-дәрмектер клиникалық зерттеулерде тікелей салыстырылмаған. Алайда, зерттеулер Зубсолвтың да, Бунавейлдің де букренорфиннің мөлшерін Субоксон есірткісі ұсынатын мөлшерге сәйкес келетінін анықтады.

FDA клиникалық зерттеулердің негізінде Зубсолв пен Бунаваилді екі дәрінің де Субоксонға өте ұқсас екенін көрсетті. Субоксон опиоидты қолдану бұзылысын емдеуде тиімді деп табылды.

Қазіргі емдеу нұсқауларында, Американдық нашақорлық медицинасы қоғамы (ASAM) опиоидты қолдану бұзылысын емдеу үшін бупренорфин мен налоксонды біріктіруді ұсынады. Дәрілердің бұл комбинациясы әртүрлі формалар мен брендтерде болады. Алайда, ASAM препараттың бір маркасын (Zubsolv немесе Bunavail) екіншісіне қарағанда ұсынбайды. Дәрігеріңіз сізбен әр дәрі-дәрмектің жақсы жақтары мен жағымсыз жақтарын талқылайды.

Шығындар

Зубсолв пен Бунавайл - бұл екеуі де фирмалық есірткі. Қазіргі уақытта бұл өнімдердің нақты дозалық беріктігінде жалпы түрлері жоқ. (Дозаланудың басқа да күшті түрлеріне арналған жалпы формалар бар.) Брендтік дәрі-дәрмектер әдетте генериктерге қарағанда қымбат тұрады.

GoodRx.com сайтының бағалауы бойынша, Зубсолв пен Бунаваилдің бағасы бірдей. Сіз дәрі-дәрмектің екеуіне де төлейтін нақты баға сіздің дозаңызға, сақтандыру жоспарыңызға, орналасқан жеріңізге және сіз қолданатын дәріханаға байланысты болады.

Зубсолвты қалай алуға болады

Зубсолвты дәрігердің немесе денсаулық сақтау провайдерінің нұсқауларына сәйкес қабылдау керек.

Сіз Zubsolv-ді планшетті (сублингвальдік планшет деп аталатын) өз тіліңіздің астына ала аласыз. Онда болғаннан кейін планшет бірнеше минут ішінде ериді.

Егер сізге бірнеше дозаны қабылдау қажет болса, онда таблеткаларды әрдайым тілдің астына қою керек.

Қашан қабылдау керек

Зубсолвты емделудің техникалық кезеңінде күніне бір рет қабылдау керек. Оны күннің кез келген уақытында қабылдауға болады.

Дозаны жіберіп алмағаныңызға көмектесу үшін телефонға еске салғышты орнатып көріңіз. Дәрі-дәрмектің таймері де пайдалы болуы мүмкін.

Зубсолвты тамақпен бірге алу

Зубсолв дозасын қабылдаған кезде тамақ ішуге немесе ештеңе ішуге болмайды. Сіз ішуге және ішуге бір нәрсе қалмас бұрын, таблетка аузыңызда толығымен ерігенше күтіңіз. Бұл сіздің толық мөлшерде Zubsolv қабылдағаныңызға көз жеткізуге көмектеседі.

Егер Zubsolv таблеткасын алмас бұрын аузыңыз құрғақ болса, аузыңызды ылғалдандыру үшін алдымен бір үзім су ішіңіз. Zubsolv планшетін ұстаған кезде қолыңыздың дымқыл болмауын қадағалаңыз. Бұл планшетті тілдің астына салмас бұрын ерітуі мүмкін.

Зубсолвты күйдіруге, бөлуге немесе шайнауға бола ма?

Зубсолвты толығымен қабылдау керек. Zubsolv планшеттерін сындырмаңыз, шайқамаңыз немесе шайнауға болмайды. Мұны істеу Зубсолвты сізге тиімсіз етуі мүмкін.

Зубсолв қалай жұмыс істейді

Зубсолв опиоидқа тәуелділікті (қазір опиоидты қолдану бұзылуы деп аталады) емдеуге мақұлданған.

Опиоидты қолдану бұзылуы дегеніміз не?

Опиоидты қолданудың бұзылуы - бұл опиоидтерге тәуелді болуға себеп болатын созылмалы (ұзақ мерзімді) жағдай. Егер біреу опиоидтарға тәуелді болса, олардың денесі қалыпты сезіну үшін опиоидтарға ие болуы керек. Егер адам опиоидты қабылдауды тоқтатса, онда оларда мазасыздық, тершеңдік, диарея және басқалар сияқты ауырсыну пайда болады.

Опиоидтерге тәуелділік опиоидтерді үнемі қолдану арқылы туындауы мүмкін. Тәуелділік опиоидтерді дұрыс пайдаланбау арқылы да туындауы мүмкін. Опиоидтерді теріс пайдалану дегеніміз, сіз оларды жоғары дозада қабылдағаныңызды немесе оларды дәрігер тағайындағаннан гөрі жиі қолданғаныңызды білдіреді.

Зубсолв не істейді?

Зубсолв құрамында екі белсенді препарат бар: бупренорфин және налоксон. Мұнда біз бұл препараттардың опиоидты қолдану бұзылуын емдеу үшін қалай жұмыс жасайтындығын қарастырамыз.

Бупренорфин

Бупренорфиннің басқа опиоидтарға ұқсас әсері бар, бірақ кейбір айырмашылықтары бар. Бұл опиоид жартылай агонист-антагонист деп саналады.

Ол жартылай агонист деп саналады, өйткені ол басқа опиоидтар сияқты миыңыздағы нерв жолдарын белсендіреді (қосады). Алайда, бупенорфин «төбеге әсер етеді». Бұл сіз препараттың белгілі бір дозасын қабылдағаннан кейін оның әсері арта бермейді дегенді білдіреді.

Бупренорфин антагонист деп аталады, өйткені ол сондай-ақ опиоидтардың белгілі бір эффектілерін блоктайды.

Бупренорфин адамның денесі тәуелді болатын опиоидтердің кейбір әсерлерін қамтамасыз етеді. Бұл әрекетті орындау арқылы препарат қабылдау симптомдары мен опиоидтық құмарлықты азайтуға көмектеседі. Алайда, бупренорфин қабылдау сізді «жоғары» сезінуі немесе есірткіні дұрыс пайдаланбауға әкелуі екіталай.

Налоксон

Налоксон опиоидті антагонист болып саналады. Бұл сіздің денеңіздегі опиоидтердің әсерін блоктайды. Зубсолвты дұрыс пайдаланбау үшін Zubsolv-қа қосылады.

Егер сіз Зубсолвты ішкіңіз келсе (оны дәрігердің нұсқауы бойынша ішкеннен гөрі), ондағы налоксон сіздің денеңізде белсенді болуы мүмкін опиоидтардың орнын басады. Бұл опиоидті жедел жоюға, мысалы, мазасыздық, тершеңдік, диарея, құсу және басқаларға әкелуі мүмкін. Алайда, егер сіз Zubsolv таблеткаларын тіліңіздің астына бағыттағыңыз келсе, сізде опиоидты кетіру белгілері аз болады.

Ол қанша уақытты алады?

Zubsolv сіздің емдеудің алғашқы күнінде опиоидтың кетуін және опиоидты қабылдауды азайту үшін жұмыс істей бастайды.

Зубсолв туралы жалпы сұрақтар

Зубсолв туралы жиі қойылатын сұрақтарға жауаптар.

Zubsolv таблеткалары нені ұнатады?

Зубсолв таблеткаларында ментолдың (жалбыз) дәмі бар.

Егер мен Зубсолвты қабылдасам, есірткіге тәуелді болып қаламын ба?

Сіз Зубсолвқа тәуелді болуыңыз мүмкін, бірақ есірткіге тәуелді болуыңыз екіталай.

Физикалық тәуелділік тәуелділіктен өзгеше. Егер біреу есірткіге тәуелді болса, денесі қалыпты сезіну үшін оны қабылдауға тура келеді. Препаратқа тәуелді болу бұл сіздің өміріңізде жаман нәтиже әкеледі дегенді білдірмейді.

Тәуелділік - бұл мидың сауықтыру жолдарындағы ауру. Бұл ауру біреудің өмірінде елеулі проблемалар тудырса да, есірткіні қолдануды жалғастырады. Уақыт өте келе, нашақор адам есірткіні оның әсерін сезіну үшін көбірек қажет етеді. Препаратты қабылдауды тоқтатпау үшін олар қауіпті әрекетке баруы мүмкін.

Зубсолв опиоидтарға физикалық тәуелділікті емдеу үшін қолданылады. Зубсолв құрамында опиоид бар (бупренорфин деп аталады), біреуді «жоғары» сезінуге немесе тәуелділікке ұқсас мінез-құлық тудыруы мүмкін. Дәрігердің нұсқауы бойынша қабылдаған кезде, бұл опиоидты тартуды және опиоидты алу белгілерін болдырмауға көмектеседі.

Егер сізде Зубсолвты емдеудің әсері туралы алаңдасаңыз, дәрі қабылдауға кіріспес бұрын дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Егер мен Зубсолвты қолдануды доғарсам, ауырып қалу белгілері пайда болады ма?

Егер сіз Зубсолвты қабылдауды тоқтатқан болсаңыз, сізде кету белгілері болуы мүмкін. Дәрі-дәрмекті біртіндеп жоя бастағаннан гөрі, оны кенеттен қабылдауды тоқтатқан жағдайда пайда болуы мүмкін. Алайда, Зубсолв кенеттен тоқтағаннан кейін пайда болатын симптомдар басқа опиоидтерді (ауырсынуды басатын) тоқтатқаннан кейінгі белгілерге қарағанда ауыр болмайды.

Шығару белгілерінің пайда болу қаупін азайту үшін дәрігер уақыт өте келе Зубсолвтың төмен дозаларын тағайындайды. Мұны есірткі тасушы деп атайды (дәріні жайлап тастау). Бірнеше күн, апта немесе ай сайын бірнеше дозаны азайту арқылы сіздің денеңізде есірткінің төменгі деңгейіне бейімделуге уақыт бар. Ақыр соңында, сіз Zubsolv қабылдауды толығымен тоқтатуыңыз мүмкін.

Zubsolv қабылдауды немесе дәрігердің нұсқауы болмаса, Zubsolv дозасын төмендетуді тоқтатпаңыз. Зубсолвты өз бетіңізше жою әрекеті дәрігердің көмегіне жүгінгеннен гөрі тиімсіз болуы мүмкін.

Мен Зубсолвты қолданған кезде салмақ қосамын ба?

Zubsolv-ті қолдану кезінде сіз салмақ жинауыңыз мүмкін.

Зубсолв қабылдаған кейбір адамдарда салмақ жоғарылауы мүмкін, бірақ бұл дәрі-дәрмектің өзінен туындағаны анық емес. Мұның орнына, бұл адамдар опиоидқа тәуелділікті емдеуді бастағаннан кейін диета мен өмір салтын жақсартудың нәтижесі болуы мүмкін.

Бір кішкентай зерттеу көрсеткендей, бупренорфин мен налоксонды (Зубсолвадағы белсенді препараттар) біріктіріп қабылдаған адамдар төрт айлық емнен кейін шамамен 10 фунт алады.

Кейбір адамдар үшін салмақтың жоғарылауы перифериялық ісінумен (төменгі аяқтарыңыз бен қолдарыңыздағы ісіну) байланысты болуы мүмкін. Ісінудің бұл түрі сіздің денеңізге әдеттегіден көп сұйықтық ұстауға себеп болады. Бұл сұйықтық қысқа уақыт ішінде сіздің дене салмағыңызды арттыра алады.

Егер сізде Зубсолвты емдеу кезінде салмақты сақтау туралы алаңдасаңыз, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Олар сізге пайдалы тамақтану және жаттығулар жоспарын жасауға көмектеседі.

Метадоннан Зубсолвқа ауыса аламын ба?

Сіз мүмкін, бірақ бұл сіздің дәрігеріңіздің ұсыныстарына байланысты. Метадоннан Зубсолвқа ауысу кейбір адамдар үшін қолайлы.

Зубсолв та, метадон да опиоидтарға тәуелділікті емдеу үшін қолданылады, олар кеңес беру және мінез-құлық терапиясымен бірге қолданылады. Алайда сіздің денеңізде осы екі дәріні қалай өңдейтіндігінде маңызды айырмашылықтар бар. Бір препараттан екіншісіне ауысу дәрігердің қадағалауымен қажет. Медициналық бақылау сізге елеулі жанама әсерлерден және опиоидтан бас тарту белгілерінен аулақ болуға көмектеседі.

Метадоннан Зубсолвқа ауысу сіз үшін дұрыс па, өзіңіздің дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Дәрігеріңіз сізге бұйырмайынша, қазіргі емдеуді өзгертпеңіз.

Зубсолвтың сақтық шаралары

Зубсолвты қабылдаудан бұрын дәрігеріңізбен денсаулығыңыздың тарихы туралы сөйлесіңіз. Егер сізде белгілі бір медициналық жағдай болса немесе сіздің денсаулығыңызға әсер ететін басқа факторлар болса, Zubsolv сізге сәйкес келмеуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• Тыныс алу проблемалары. Зубсолв тыныс алу депрессиясын тудыруы мүмкін (баяу және әлсіз тыныс алу). Бұл жағдай сіздің миыңызға және басқа мүшелерге жеткілікті мөлшерде оттегінің түсуіне жол бермейді. Егер сізде COPD немесе өкпенің басқа аурулары сияқты тыныс алу проблемалары болса, сіз өмірге қауіп төндіретін тыныс алу депрессиясымен ауыруыңыз мүмкін. Зубсолвтың сіз үшін қауіпсіз екенін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
• Ауыр аллергиялық реакция тарихы. Зубсолвты қабылдауға болмайды, егер сізде бупренорфинге немесе налоксонға екі аллергиялық реакция болса, Зубсолвтағы екі белсенді препарат. Егер сіз кез-келген препаратқа аллергиялық реакция қабылдағаныңызға сенімді болмасаңыз, Зубсолвты қабылдағанға дейін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.
• Бауырдың зақымдануы немесе бауыр ауруы. Егер сізде бауырдың ауыр зақымдануы немесе бауыр ауруы болса, Зубсолвты қабылдауға болмайды. Бұл сіздің бауырыңыз налоксонды (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі) ағзаңыздан шығарады. Егер сіздің бауырыңыз дұрыс жұмыс істемесе, налоксон ағзаңыздан тез тазартылмайды. Бұл налоксонның жоғары деңгейіне және опиоидты алу белгілерінің жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бупренорфин (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі) бауырдың ауыр мәселелерін, мысалы, гепатитті тудыруы мүмкін. Зубсолв бауырдың орташа зақымдануы немесе бауыр аурулары бар адамдар үшін дұрыс болмауы мүмкін. Зубсолвтың сіз үшін қауіпсіз екенін білу үшін дәрігеріңізбен бауырыңыздың денсаулығы туралы сөйлесіңіз.
• Бас жарақаты немесе ми тіндерінің зақымдануы. Бупренорфин (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі) бастың ішіндегі қысымның жоғарылауына әкелуі мүмкін. Бұл мидың ауыр және тұрақты зақымдалуына әкелуі мүмкін. Егер сізде бас жарақаты немесе ми тінінің зақымдануы болса, дәрігеріңізбен Зубсолвтың сіз үшін қауіпсіздігі туралы сөйлесіңіз.
• Өт жолдарының зақымдануы немесе өт жолдарының ауруы. Бупренорфин (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі) сіздің өт жолдарыңыздағы қысымды жоғарылатуы мүмкін (сіздің денеңіздегі бауыр, өт қабы және өт жолдары). Егер сізде өт жолдарының зақымдануы немесе өт жолдарының ауруы болса, дәрігеріңізбен Zubsolv қауіпсіздігі туралы сөйлесіңіз.
• Ішектің зақымдануы немесе ішек ауруы. Бупренорфин (Зубсолвтағы белсенді дәрілердің бірі) ішектің жанама әсерлерін, әсіресе іш қатуды тудыруы мүмкін. Сіздің ішектеріңіздегі бұл жанама әсерлер сіздің медицина қызметкерлеріңізге ішек зақымдануын немесе ішек ауруын емдеуді қиындата алады. Егер сізде ішек ауруы болса, дәрігеріңізбен Зубсолвтың сіз үшін қауіпсіздігі туралы сөйлесіңіз.
• Жүктілік. Барлық опиоидтар, соның ішінде Зубсолв құрамындағы бупренорфин, неонатальды опиоидты алу синдромын (NOWS) тудыруы мүмкін. Осы синдроммен жүктілік кезінде опиоид қабылдаған аналардан туылған нәрестелерде опиоидты алу белгілері болады. Қосымша ақпарат алу үшін жоғарыдағы «Зубсолв және жүктілік» бөлімін қараңыз.

Ескерту: Зубсолвтың ықтимал теріс әсерлері туралы қосымша ақпарат алу үшін жоғарыдағы «Зубсолв жанама әсерлері» бөлімін қараңыз.

Зубсолв дозаланғанда

Зубсолвтың ұсынылған мөлшерінен көп мөлшерде қолдану елеулі жанама әсерлерге әкелуі мүмкін.

Артық дозалану белгілері

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• седация (ұйқылық, үйлесімділікті жоғалту және нақты ойлау проблемалары)
• төмен қан қысымы
• түйреуіш оқушылар (оқушылар, көздің ішкі жағынан жарық беретін, өте кішкентай)
• тыныс алу депрессиясы (өте баяу тыныс)
• өлім

Опиоид-наиви адамдарда дозаланғанда дозалану қаупі бар (бұрын опиоидты ешқашан қабылдамаған адамдар). Артық дозалану опиоидті адамдарда, егер олар Зубсолвтың төмен дозасын қабылдаса да кездесуі мүмкін.

Артық дозаланған жағдайда не істеу керек

Егер сіз осы препараттың шамадан тыс мөлшерін қабылдадыңыз деп ойласаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз. Сіз сондай-ақ Американдық Poison бақылау орталықтары қауымдастығына 800-222-1222 нөміріне қоңырау шалып немесе олардың интернеттегі құралын қолдана аласыз. Егер сіздің симптомдарыңыз ауыр болса, 911 нөміріне қоңырау шалыңыз немесе жақын арада жедел жәрдем бөліміне барыңыз.

Налоксон: құтқарушы

Налоксон (Наркан, Эвзио) - апиоидтердің, соның ішінде героиннің дозалануын тез қалпына келтіретін дәрі. Опиоидтың артық дозалануы тыныс алуды қиындата алады. Уақытылы емделмеген жағдайда бұл өлімге әкелуі мүмкін.

Егер сіз немесе сіз жақсы көретін адам опиоидты артық дозалау қаупіне ұшыраса, дәрігеріңізбен немесе фармацевтіңізбен налоксон туралы сөйлесіңіз. Олардан артық дозалану белгілерін түсіндіріп беруді сұраңыз және сізге және жақын адамдарыңызға налоксонды қалай қолдану керектігін көрсетіңіз.

Көптеген штаттарда сіз дәріханадан налоксонды рецептсіз алуға болады. Дәрі-дәрмекті қолыңызда ұстаңыз, сондықтан оған дозаланғанда оңай қол жеткізе аласыз.

Zubsolv жарамдылық мерзімі, сақтау және жою

Дәріханадан Zubsolv алған кезде, фармацевт бөтелкедегі затбелгіге жарамдылық мерзімін қосады. Бұл күн, әдетте, дәрі-дәрмектерді жіберген күннен бастап бір жыл.

Жарамдылық мерзімі осы уақыт ішінде дәрі-дәрмектің тиімділігіне кепілдік береді. Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) қазіргі ұстанымы - мерзімі өткен дәрі-дәрмектерді пайдаланбау. Егер қолданылмаған дәрі-дәрмектің жарамдылық мерзімі өткен болса, фармацевтпен емдеуді жалғастыра аласыз ба деп сұраңыз.

Сақтау

Дәрі-дәрмектің қаншалықты жақсы сақталуы көптеген факторларға байланысты болады, соның ішінде дәрі-дәрмекті қалай және қайда сақтаңыз.

Зубсолв таблеткаларын бөлме температурасында (68 ° F - 77 ° F / 20 ° C - 25 ° C) тығыз жабылған ыдыста сақтау керек. Бұл дәрі-дәрмекті ылғалды немесе ылғалды болуы мүмкін жерлерде, мысалы ванна бөлмесінде сақтамаңыз.

Zubsolv таблеткаларын балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.

Жою

Егер сізге енді Зубсолвты қабылдаудың қажеті жоқ және дәрі-дәрмектің қалғаны қажет болса, оны қауіпсіз түрде тастау керек.

Сіз осы веб-сайттан Zubsolv сияқты есірткіні тастай алатын уәкілетті орынды іздей аласыз. Егер сіз кері қайтарып алуға рұқсат етілген жерге бара алмасаңыз, Zubsolv таблеткаларын дәретханаға апаруға болады.

Зубсолвты қоқысқа тастау басқаларды, соның ішінде балалар мен үй жануарларын есірткіні кездейсоқ қабылдауға жол бермейді. Сонымен қатар, бұл препараттың қоршаған ортаға зиян тигізбеуіне көмектеседі.

FDA веб-сайтында дәрі-дәрмектерді жою бойынша бірнеше пайдалы кеңестер бар. Сіз өзіңіздің дәрі-дәрмегіңізден дәрі-дәрмекті тастау әдісі туралы сұрай аласыз.

Zubsolv үшін кәсіби ақпарат

Клиниктер мен денсаулық сақтаудың басқа да мамандары үшін келесі ақпарат берілген.

Көрсеткіштері

Зубсолв (бупренорфин және налоксон) опиоидқа тәуелділікті емдеу үшін азық-түлік және дәрі-дәрмектер басқармасымен мақұлданған.

Ол психоәлеуметтік қолдау мен кеңес беруді қамтитын емдеу жоспарының бөлігі ретінде пайдалануға рұқсат етілген.

Қимыл механизмі

Зубсолв құрамында бупренорфин және налоксон бар.

Бупренорфин - опиоидты рецептордағы жартылай агонист және каппа-опиоидты рецептордағы әлсіз антагонист. Муопиоидты рецептордағы жартылай агонизм жоғарырақ дозаларда анальгезия үшін үстірт тудырады, осы кезде ол антагонист ретінде әрекет ете бастайды. Бұл сонымен қатар тыныс алу депрессиясына төбеге әсер етеді.

Бупренорфиннің Зубсолвтағы рөлі - бұл опиоид агонистік эффекттерімен, бірақ төбелік эффектпен қамтамасыз ете отырып, симптомдардың кетуін болдырмайды және ауыруды азайтады. Ол жартылай агонист болғандықтан, бупренорфин онымен қабылдануы мүмкін басқа опиоидтердің жағымды әсерін азайтады.

Налоксон - бұл опиоидты рецепторға жоғары жақындықпен бәсекеге қабілетті антагонист, ол осы рецепторларға байланған опиоидтердің әсерін қайтаруға мәжбүр етеді. Бұл әрекет, егер ол парентеральді немесе ішілік түрде басқарылса, бірақ ауызша немесе сублингвальды емес (Зубсолв жағдайындағыдай) болғанда ғана көрінеді. Зубсолвтағы Налоксон рөлі теріс пайдалануды болдырмайды.

Фармакокинетика және метаболизм

Бупренорфин мен налоксонды сублингвальды қабылдағаннан кейінгі сіңіру препаратты қабылдаған адамдар арасында әр түрлі болады. Бупренорфин шамамен 96% ақуызбен байланысады, ал налоксон 45% ақуызбен байланысады.

Бупренорфин негізінен CYP3A4 арқылы метаболизденеді. Налоксон глюкурондану, N-децилдену және тотықсыздану жолымен метаболизденеді.

Орташа жоюдың жартылай шығарылу кезеңі бупренорфинмен 24 сағаттан 42 сағатқа дейін, ал налоксонмен 2 сағаттан 12 сағатқа дейін.

Қарсы көрсеткіштер

Зубсолв бупренорфинге немесе налоксонға жоғары сезімталдығы бар емделушілерде қарсы көрсетілімдер болып табылады.

Қате пайдалану және тәуелділік

Зубсолв - бұл басқа опиоидты дәрілерге ұқсас, дұрыс пайдаланылмайтын ІІІ кестедегі дәрі. Уақыт өте келе Зубсолвты қолдану физикалық және психологиялық тәуелділікке әкелуі мүмкін. Зубсолвты теріс пайдалану, әсіресе орталық жүйке жүйесінің депрессиялары (алкоголь немесе бензодиазепиндер сияқты) басқа дәрілермен бірге қолданылса, артық дозалану мен өлімге әкелуі мүмкін.

Зубсолв таблеткаларын қылмыстық жолмен бұру қаупін пациенттерге, әсіресе басында рецепт алу үшін жиі кеңсеге баруды талап ету арқылы азайтуға болады. Зубсолвты емдеу кеңес беру және мінез-құлық терапиясымен қатар жүргізілуі керек.

Препаратты ұзақ уақыт қолданғаннан кейін Зубсолвқа физикалық және психологиялық тәуелділік пайда болуы мүмкін.Зубсолвтың мылжыңмен емдеуі тоқтатылу белгілерін тудыруы мүмкін. Тиісті кесу ұсынылады.

Сақтау

Зубсолв таблеткаларын бөлме температурасында сақтау керек (68 ° F - 77 ° F / 20 ° C - 25 ° C). Оны балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін жерде сақтау керек. Пайдаланылмаған Zubsolv немесе Zubsolv таблеткаларын дәретханаға жуып тастау керек.

Ескерту: Медициналық жаңалықтар бүгін барлық ақпараттың шынайы, жан-жақты және өзекті екендігіне көз жеткізу үшін бар күшін салды. Алайда, бұл мақала денсаулық сақтау саласындағы лицензиясы бар маманның білімі мен тәжірибесінің орнын басатын құрал ретінде пайдаланылмауы керек. Дәрі-дәрмектерді ішер алдында әрдайым дәрігермен немесе денсаулық сақтаудың басқа мамандарымен кеңесу керек. Осы құжаттағы дәрі-дәрмек туралы ақпарат өзгертілуі мүмкін және барлық ықтимал қолдану, нұсқаулар, сақтық шаралары, ескертулер, есірткіге әсер ету, аллергиялық реакциялар немесе жағымсыз әсерлер туралы ақпаратты қамтуға арналмаған. Берілген препарат туралы ескертулердің немесе басқа ақпараттың болмауы бұл препарат немесе есірткінің құрамы барлық пациенттерге немесе барлық нақты мақсаттарға қауіпсіз, тиімді немесе сәйкес келетінін білдірмейді.