Эстрадиол тақырыбы

Мазмұны

• Эстрадиол гельін қолдану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
• Эстрадиол эмульсиясын қолдану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:
• Жергілікті эстрадиолды қолданар алдында,
• Жергілікті эстрадиол жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Эстрадиол эндометрия қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады (жатырдың ішкі қабығының қатерлі ісігі). Эстрадиолды неғұрлым ұзақ қолдансаңыз, эндометрия рагының даму қаупі соғұрлым жоғары болады. Егер сізде гистерэктомия жасалмаса (жатырды алу операциясы), сізге жергілікті эстрадиолмен бірге қабылдау үшін прогестин деп аталатын басқа дәрі беру керек. Бұл эндометрия қатерлі ісігінің даму қаупін азайтуы мүмкін, бірақ денсаулықтың басқа проблемаларын, соның ішінде сүт безі қатерлі ісігін дамыту қаупін арттыруы мүмкін. Жергілікті эстрадиолды қолдануды бастамас бұрын дәрігерге қатерлі ісік ауруы болғанын немесе болғанын және егер сізде қынаптан қалыптан тыс немесе әдеттен тыс қан кетсе, айтыңыз. Жергілікті эстрадиолмен емделу кезінде қынаптан қалыптан тыс немесе ерекше қан кетулер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігер сізді емдеу кезінде немесе одан кейін эндометриялық қатерлі ісікке шалдықпауға көмектесу үшін мұқият бақылайды.

Үлкен зерттеу барысында эстрогендерді (эстрадиолды қамтитын дәрі-дәрмектер тобы) прогестинмен ауыз арқылы қабылдаған әйелдерде инфаркт, инсульт, өкпеде немесе аяқтарда қан ұюы, сүт безі қатерлі ісігі және деменция (қабілеттің жоғалуы) қаупі жоғары болды ойлан, оқы және түсін). Жергілікті эстрадиолды жалғыз немесе прогестинмен қолданатын әйелдерде де осы жағдайлардың пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекі шегетін болсаңыз, егер сіз өткен жылы инфаркт немесе инсульт алған болсаңыз және сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде қан ұюы немесе сүт безі қатерлі ісігі болған немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Сондай-ақ дәрігерге қан қысымының жоғарылауы, қандағы холестериннің немесе майлардың деңгейі, қант диабеті, жүрек ауруы, лупус (ағзаның өз тіндеріне шабуыл жасауы және ісінуі себеп болатын жағдай), кеуде түйіндері немесе аномальды маммограмма (сүт безінің рентгенографиясы сүт безі қатерлі ісігін табу үшін қолданылады).

Төмендегі белгілер жоғарыда аталған денсаулықтың ауыр жағдайларының белгілері болуы мүмкін.Жергілікті эстрадиолды қолданған кезде келесі белгілер пайда болған жағдайда дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: кенеттен, қатты бас ауруы; кенеттен, қатты құсу; сөйлеу проблемалары; бас айналу немесе әлсіздік; кенеттен толық немесе ішінара көру қабілетінің төмендеуі; қосарланған көру; қолдың немесе аяқтың әлсіздігі немесе ұйқысы; кеудедегі ауырсынуды немесе кеудедегі ауырлықты ұсақтау; жөтелу; кенеттен ентігу; кеуде түйіндері немесе кеудедегі басқа өзгерістер; емізіктерден босату; нақты ойлау, есте сақтау немесе жаңа нәрселерді үйрену қиындықтары; немесе бір аяғыңыздағы ауырсыну, нәзіктік немесе қызару.

Жергілікті эстрадиолды қолданған кезде денсаулығыңызға байланысты ауыр проблемалардың туындау қаупін азайту үшін шаралар қабылдауға болады. Жергілікті эстрадиолды жүрек ауруының, инфаркттың немесе инсульттің алдын алу үшін жалғыз немесе прогестинмен бірге қолдануға болмайды. Сіздің симптомдарыңызды бақылайтын жергілікті эстрадиолдың ең төменгі дозасын қолданыңыз және қажет болған жағдайда ғана жергілікті эстрадиолды қолданыңыз. Жергілікті эстрадиолдың төмен дозасын қолдану керек пе немесе дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтату керек пе, әр 3-6 айда дәрігермен кеңесіңіз.

Сіз ай сайын кеудеңізді қарап, сүт безі қатерлі ісігін мүмкіндігінше ертерек анықтауға көмектесу үшін жыл сайын маммограмма мен дәрігердің емтиханынан өтіп тұруыңыз керек. Сіздің дәрігеріңіз сіздің кеудеңізді қалай дұрыс тексеруге болатындығын және жеке немесе отбасылық анамнезге байланысты жылына бір реттен жиі емтихан тапсыру керектігін айтады.

Дәрігерге операция жасатып жатқаныңызды немесе төсекте жататындығыңызды айтыңыз. Дәрігер сізге қанның пайда болу қаупін азайту үшін хирургиялық араласудан немесе төсек төсегінен 4-6 апта бұрын жергілікті эстрадиолды қолдануды тоқтатыңыз деп айтуы мүмкін.

Жергілікті эстрадиолды қолданудың қауіптері мен артықшылықтары туралы үнемі дәрігермен кеңесіп отырыңыз.

Эстрадиолды жергілікті гель және эмульсия (лосьон түріндегі қоспасы) менопауза кезеңінде (өмірдің өзгеруі; ай сайынғы етеккірдің аяқталуы) басталатын әйелдерде ыстық теріні (ыстық жыпылықтайды; қатты жылу мен тершеңдік сезімін) емдеу және алдын алу үшін қолданылады. Эстрадиолды жергілікті гель менопауза кезеңін бастайтын әйелдерде қынаптың құрғауы, қышуы және жануын емдеу үшін қолданылады. Алайда, қынаптың күйдірілуі, қышуы және құрғауы мазалайтын жалғыз белгілері бар әйелдер қынапқа жергілікті қолданылатын дәрілерден көп пайда табуы мүмкін. Эстрадиол - эстроген гормондары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол әдетте организм шығаратын эстрогенді алмастыру арқылы жұмыс істейді.

Жергілікті эстрадиол теріге жағуға арналған гель, спрей және эмульсия түрінде келеді. Әдетте бұл күніне бір рет қолданылады. Эстрадиол эмульсиясын таңертең қолдану керек. Эстрадиол гельін тәуліктің кез-келген уақытында қолдануға болады, бірақ оны күннің шамамен сол уақытында жағу керек. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Жергілікті эстрадиолды дәл көрсетілгендей қолданыңыз. Оның көп немесе аз мөлшерін пайдаланбаңыз немесе дәрігер тағайындағаннан жиі қолданбаңыз.

Егер сіз эстрадиол гельін қолдансаңыз, оны білекке иыққа дейін бір қолыңызға жұқа қабатпен жағыңыз. Егер сіз эстрадиол эмульсиясын қолдансаңыз, оны жамбасқа да, балтырға да (төменгі аяққа) жағу керек. Естрадиол гельін немесе эмульсияны кеудеге жағуға болмайды. Жергілікті эстрадиолды қолданатын терінің таза және толық құрғақ екендігіне, қызыл, тітіркенбейтін және сынбағанына көз жеткізіңіз.

Егер сіз ваннаға немесе душқа түссеңіз немесе саунаны қолдансаңыз, ваннаны, душты немесе саунаны пайдалануды аяқтағаннан кейін және теріңізді толығымен құрғатқаннан кейін жергілікті эстрадиолды қолданыңыз. Егер сіз жүзуді жоспарласаңыз, эстрадиол гельін жағу мен жүзу арасында мүмкіндігінше көп уақыт беріңіз. Жергілікті эстрадиолды қолданғаннан біраз бұрын, бір уақытта немесе жақында күн сәулесінен қорғайтын крем қолданбаңыз.

Эстрадиол гелі өртеніп кетуі мүмкін. Сіз эстрадиол гельін қолданған кезде, темекі шекпеңіз немесе гель құрғағанша отқа немесе ашық отқа жақындамаңыз.

Сіздің көзіңізге эстрадиол гельін тигізбеңіз. Егер сіз көзіңізге эстрадиол гельін алсаңыз, оларды тез арада жылы сумен жуыңыз. Егер сіздің көзіңіз тітіркенсе, дәрігерді шақырыңыз.

Сіз өзіңізге эстрадиол гельін жағуыңыз керек. Гельді басқа ешкімнің теріңізге сүртуіне жол бермеңіз.

Эстрадиол гельін қолдану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

1. Эстрадиол гельінің алғашқы дозасын қолданар алдында сорғының үлкен қақпағын алыңыз да, сорғыны екі рет толық басыңыз. Раковинадан шыққан гельді жуыңыз немесе оны балалар мен үй жануарларының қолы жетпейтін етіп қауіпсіз түрде тастаңыз. Бұл сорғыны престейді, сонда ол әр басқан сайын бірдей мөлшерде дәрі береді. Сорғыны бірінші рет қолданғаннан кейін бұл әрекетті қайталамаңыз.
2. Сорғыны бір қолыңызбен ұстап, екінші қолыңызды сорғының шүмегінің астына қойыңыз. Сорғыны мықтап және толық басып, бір доза гельді алақанға жіберіңіз.
3. Қолыңызды гельді бүкіл қолыңызға мүмкіндігінше жіңішке етіп жағыңыз. Қолыңыздың ішкі және сыртын білегіңізден иығыңызға дейін гельмен жабуға тырысыңыз.
4. Гельді теріңізге сүртпеңіз немесе уқаламаңыз. Қолыңызды киіммен жаппас бұрын терінің құрғауы үшін 5 минут күтіңіз.
5. Сорғыны кішкене және үлкен қорғаныс қақпақтарымен жабыңыз.
6. Қолыңызды сабынмен жуыңыз.

Эстрадиол эмульсиясын қолдану үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

1. Эстрадиол эмульсиясының екі қабын алыңыз және ыңғайлы жерде отырыңыз.
2. Эстрадиол эмульсиясының бір дорбасын дорбаның жоғарғы жағындағы ойықтарды кесу немесе жырту арқылы ашыңыз.
3. Сөмкені сол жақ жамбастың үстіне тегіс етіп қойыңыз, оның ұшын тізеңізге қаратыңыз.
4. Бір қолыңызбен дорбаның жабық ұшын ұстап, екінші қолыңыздың сұқ саусағымен дорбадағы барлық эмульсияларды жамбасыңызға итеріңіз.
5. Бір немесе екі қолыңызбен эмульсияны бүкіл жамбасыңыз бен балтырыңызға 3 минут бойы толық сіңгенше сүртіңіз.
6. Қолыңызда қалған кез-келген эмульсияны бөксеңізге ысқылаңыз.
7. Эстрадиол эмульсиясының жаңа қапшығын және оң жамбасыңызды қолданып 1-6 қадамдарды қайталаңыз, осылайша екінші дорбаның мазмұнын оң жамбасыңыз бен балтырыңызға жағыңыз.
8. Эстрадиол эмульсиясы қолданылған терінің толық құрғағанын күтіп, оны киіммен жабыңыз.
9. Қолыңызды сабынмен жуыңыз.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Жергілікті эстрадиолды қолданар алдында,

• дәрігерге және фармацевтке эстрадиол гельіне немесе эмульсияға, кез-келген басқа эстроген өнімдеріне, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе эстрадиол гельіне немесе эмульсияға ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден эстрадиол гельінің немесе эмульсияның ингредиенттерінің тізімін сұраңыз немесе сізде аллергия бар дәрі-дәрмектің құрамында эстроген бар-жоғына сенімді болмасаңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды қабылдайсыз немесе қабылдағыңыз келеді. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: саңырауқұлақтарға қарсы итраконазол (Споранокс) және кетоконазол (Низорал); карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Тегретол); кларитромицин (Биаксин); эритромицин (E.E.S, Эритроцин); ловастатин (Altocor, Mevacor); Қалқанша безінің ауруларына қарсы дәрі-дәрмектер; фенобарбитал; рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта); және ритонавир (Норвир, Калетра қ.), сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмектердің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• дәрігерге астмамен ауырғаныңыз немесе болғаныңыз туралы айтыңыз; ұстамалар; бас ауруы; эндометриоз (жатырдың [құрсақтың] бойын түзетін тіннің түрі дененің басқа аймақтарында өсетін жағдай); жатыр миомасы (жатырдағы қатерлі ісік емес өсінділер); терінің немесе көздің сарғаюы, әсіресе жүктілік кезінде немесе эстроген препаратын қолданған кезде; қаныңыздағы кальцийдің мөлшері өте жоғары немесе өте төмен; порфирия (қанға анормальды заттар жиналып, теріге немесе жүйке жүйесіне қиындықтар тудыратын жағдай) немесе өт қабы, қалқанша без, бауыр, ұйқы безі немесе бүйрек аурулары.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз жергілікті эстрадиолды қолданған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• күн сәулесінің қажетсіз немесе ұзақ уақыт болуын болдырмауды және қорғаныш киімді, күннен қорғайтын көзілдірік пен күн қорғанысын киюді жоспарлаңыз. Жергілікті эстрадиол мен күн сәулесінен қорғайтын крем қолдану арасында біраз уақыт болуды ұмытпаңыз. Эстрадиол гелі теріңізді күн сәулесіне сезімтал етуі мүмкін.
• жергілікті эстрадиол теріңіздегі немесе контейнердегі дәрі-дәрмектерге қол тигізетін басқа адамдарға зиянын тигізуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл ерлер мен балаларға ең зиянды. Сіз дәрі-дәрмекті қолданғаннан кейін бір сағат ішінде жергілікті эстрадиол қолданған теріні басқаларға тигізбеңіз. Егер біреу жергілікті эстрадиолға қол тигізсе, ол теріні мүмкіндігінше тез сабынмен жуып тастауы керек.

Осы дәрі қабылдаған кезде грейпфрут жеу және грейпфрут шырынын ішу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Егер сіз эстрадиол гельінің дозасын қолдануды ұмытып кетсеңіз, бірақ келесі дозаны тағайындауыңыздан 12 сағат бұрын есіңізде болса, жіберіп алған дозаны дереу қолданыңыз. Егер сіз келесі дозаны тағайындауды жоспарлағанға дейін 12 сағаттан аз уақыт бұрын есіңізде болса, жіберіп алған дозаны өткізіп, келесі күні әдеттегі мөлшерлеу кестеңізді жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін қосымша гель қолданбаңыз.

Егер сіз таңертең эстрадиол эмульсиясын қолдануды ұмытып кетсеңіз, оны есіңізге түсіре салыңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін қосымша эмульсия қолданбаңыз және эстрадиол эмульсиясын күніне бір реттен көп қолданбаңыз.

Жергілікті эстрадиол жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• бас ауруы
• кеудедегі ауырсыну немесе нәзіктік
• жүрек айну
• диарея
• іш қату
• газ
• күйдіргі
• салмақ қосу немесе жоғалту
• көңіл-күй өзгереді
• депрессия
• нервоздық
• ұйқылық
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• жыныстық талғамның өзгеруі
• арқа ауруы
• мұрыннан су ағу
• жөтел
• тұмауға ұқсас белгілер
• шаштың түсуі
• шаштың қалаусыз өсуі
• бет терісінің қараюы
• линзаларды кию қиындықтары
• жергілікті эстрадиолды қолданған кезде терінің тітіркенуі немесе қызаруы
• қынаптың ісінуі, қызаруы, жануы, тітіркенуі немесе қышуы
• вагинальды разряд

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• томпайған көздер
• терінің немесе көздің сарғаюы
• қышу
• тәбеттің төмендеуі
• безгек
• бірлескен ауырсыну
• асқазанның ауыруы, ауыруы немесе ісінуі
• басқаруға қиын болатын қозғалыстар
• аралар
• терідегі бөртпе немесе көпіршіктер
• ісіну, көз, бет, ерін, тіл, тамақ, қол, аяқ, тобық немесе төменгі аяқтар
• дауыстың қарлығуы
• ысқыру
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары

Жергілікті эстрадиол аналық бездің қатерлі ісігін және өт қабы ауруын дамыту қаупін арттыруы мүмкін, оны хирургиялық емдеу керек. Осы дәрі-дәрмектерді қолдану қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Жергілікті эстрадиол басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Жергілікті эстрадиолды мұздатпаңыз. Эстрадиол гельін ашық жалыннан сақтаңыз. Эстрадиол гельді сорғыңызды, егер ол толығымен бос болмаса да, 64 дозаны қолданғаннан кейін тастаңыз.

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жүрек айну
• құсу
• қынаптан қан кету

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің денеңіздің жергілікті эстрадиолға реакциясын тексеру үшін дәрігер белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады.

Зертханалық тексеруден бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне жергілікті эстрадиолды қолданып жүргеніңізді айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қолдануға рұқсат бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Дивигель^®
• Элестрин^®
• Эстрасорб^®
• EstroGel^®
• Эвамист^®

• Эстрогенді алмастыру терапиясы
• ERT