Третиноин

Мазмұны

• Третиноинді қабылдағанға дейін,
• Третиноин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Третиноин ауыр жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Третиноинді лейкемиямен (лейкоциттер қатерлі ісігі) ауыратын адамдарды емдеу тәжірибесі бар дәрігердің бақылауымен және пациенттердің ауыр жанама әсерлерін бақылауға болатын және осы жанама әсерлер пайда болған жағдайда емдеуге болатын ауруханада ғана беру керек.

Третиноин ретиной қышқылы-APL (RA-APL) синдромы деп аталатын ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін белгілер тобын тудыруы мүмкін. Дәрігер сізді осы синдромның дамып келе жатқанын білу үшін мұқият бақылайды. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: безгегі; салмақ қосу; қолдың, қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі; ентігу; ауыр тыныс; ысқыру; кеуде ауыруы; немесе жөтел. RA-APL синдромын дамытудағы алғашқы белгілерде дәрігер синдромды емдеу үшін бір немесе бірнеше дәрі тағайындайды.

Третиноин организмдегі лейкоциттер санының тез өсуіне әкелуі мүмкін. Бұл өмірге қауіпті жанама әсерлердің жоғары қаупімен байланысты. Егер сізде третиноинмен емдеуді бастамас бұрын лейкоциттердің саны өте көп болса немесе третиноинмен емделу кезінде лейкоциттер санының артуы болса, әсіресе сізде RA-APL синдромының белгілері пайда болса, дәрігер лейкоциттердің көбеюін болдырмауға немесе емдеуге арналған бір немесе бірнеше дәрі тағайындай алады.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз ағзаның третиноинге реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтарды тағайындайды.

Третиноинді қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.

Әйелдер үшін:

Третиноинді жүкті немесе жүкті болуы мүмкін науқастар қабылдауға болмайды. Третиноиннің туа біткен ақаулармен туылу қаупі жоғары (туа біткен физикалық проблемалар).

Егер сіз жүкті бола алсаңыз, третиноинмен емдеу кезінде жүктіліктен аулақ болуыңыз керек. Сіз бедеулікке (жүктіліктің қиындығы) немесе менопаузаға тап болсаңыз да (‘өмірдің өзгеруі’; ай сайынғы етеккір кезеңінің аяқталуы) емделу кезінде және емделгеннен кейін 1 ай ішінде босануды бақылаудың екі қолайлы түрін қолдануыңыз керек.Егер сіз емдеуден кейін 1 ай ішінде еркекпен жыныстық қатынасқа түспейтіндігіңізге уәде бере алмасаңыз, сіз босануды бақылаудың осы екі түрін әрдайым қолданыңыз. Сіздің дәрігеріңіз босануды бақылаудың қандай формалары қолайлы екенін айтады және сізге босануды бақылау туралы толық ақпарат береді.

Егер сіз третиноин қабылдаған кезде ішілетін контрацептивтерді (босануды бақылау таблеткаларын) қолдануды жоспарласаңыз, дәрігерге қолданатын таблетканың атын айтыңыз. Микродозирленген прогестин (‘мини таблетка’) ішілетін контрацептивтер (Ovrette, Micronor, Nor-D) третиноин қабылдайтын адамдар үшін босануды бақылаудың тиімді түрі болмауы мүмкін.

Третиноин қабылдауға кіріспес бұрын 1 апта ішінде жүктіліктің теріс сынағын өткізуіңіз керек. Сондай-ақ сіз емдеу кезінде ай сайын зертханада жүктілікке тексерілуіңіз керек. Третиноинмен емдеу кезінде кез-келген уақытта жүкті болуыңыз мүмкін деп ойласаңыз, дереу дәрігерге хабарлаңыз.

Третиноин химиотерапияның басқа түрлері көмектеспеген немесе жағдайы жақсарған, бірақ содан кейін жағдайы нашар адамдарда жедел промиелоциттік лейкемияны емдеу үшін қолданылады (APL; қатерлі ісік түрі, онда қан мен сүйек кемігінде жетілмеген қан жасушалары бар). химиотерапияның басқа түрлерімен емдеуден кейін нашарлады. Третиноин APL ремиссиясын (қатерлі ісік белгілері мен белгілерінің төмендеуі немесе жойылуы) қалыптастыру үшін қолданылады, бірақ рак ауруы қайтып кетпес үшін третиноинмен емдеуден кейін басқа дәрілерді қолдану қажет. Третиноин - ретиноидтар деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол жетілмеген қан жасушаларының қалыпты қан жасушаларына айналуына жол беріп, рак клеткаларының өсуін бәсеңдету немесе тоқтату арқылы жұмыс істейді.

Третиноин капсула түрінде қабылданады. Әдетте бұл күніне екі рет 90 күнге дейін қабылданады. Третиноинді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Третиноинді көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, третиноинді қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей третиноин қабылдауды тоқтатпаңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Третиноинді қабылдағанға дейін,

• третиноинге, басқа ретиноидтарға, мысалы, ацитретинге (Сориатан), этретинатқа (Тегисон), бексаротинге немесе изотретиноинге (Аккутан, Кларавис, Сотрет), кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге, парабендерге (консервантқа) ​​аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. третиноин капсуласындағы басқа ингредиенттер. Ингредиенттер тізімін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: аминокапрой қышқылы (Амикар); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac, басқалары) және верапамил (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) сияқты белгілі бір кальций өзекшелерінің блокаторлары; циметидин (Тагамет); циклоспорин (Sandimmune, Gengraf, Neoral); эритромицин (E.E.S., Эритроцин, Е-Мицин); гидроксирочевина (Дроксия); кетоконазол (Низорал); пентобарбитал; фенобарбитал; рифампин (рифадин, римактан); дексаметазон (декадрон, дексон), метилпреднизолон (медрол) және преднизон (дельтасон) сияқты пероральді стероидтар; тетрациклин антибиотиктері, мысалы демеклоциклин (Декломицин), доксициклин (Монодокс, Вибрамицин, басқалары), миноциклин (Миноцин), окситетрациклин (Террамицин) және тетрациклин (Сумицин, Тетрекс және басқалары); транексам қышқылы (Циклокапрон); және А дәрумені. Сіздің дәрігеріңіз сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер третиноинмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• холестеролдың (май тәрізді зат) және қан құрамындағы басқа майлы заттардың, немесе бауыр немесе жүрек ауруының мөлшерінің жоғарылағанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз.
• емшек емізетіндігіңізді дәрігерге айтыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа третиноин қабылдағаныңызды айтыңыз.
• Третиноиннің айналуы немесе қатты бас ауруы болуы мүмкін екенін білуіңіз керек, бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.

Осы дәрі қабылдаған кезде грейпфрут жеу және грейпфрут шырынын ішу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Третиноин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• әлсіздік
• қатты шаршау
• қалтырау
• ауырсыну
• құлақ ауруы
• құлақтың толу сезімі
• құрғақ Тері
• бөртпе
• шаштың түсуі
• іш қату
• диарея
• асқазан ауруы
• күйдіргі
• тәбеттің төмендеуі
• салмақ жоғалту
• сүйек ауруы
• бас айналу
• қолдың немесе аяқтың ұйып қалуы, жануы немесе шаншуы
• нервоздық
• депрессия
• ұйықтау немесе ұйықтау қиын
• шатасу
• үгіт
• галлюцинация (жоқ заттарды көру немесе жоқ дауыстарды көру)
• зәр шығару қиындықтары
• қызару

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• бас ауруы
• жүрек айну
• құсу
• бұлыңғыр немесе қосарлы көру немесе басқа көру проблемалары
• әдеттен тыс көгеру немесе қан кету
• қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу
• ашық қызыл немесе қара және нәжіс
• тұрақты емес жүрек соғысы
• есту қабілетінің төмендеуі
• қан кету
• инфекциялар

Третиноин қандағы холестерин мен басқа майлардың мөлшерін жоғарылатып, бауырдың қалыпты жұмысын тоқтатуы мүмкін. Дәрігер сізді осы жағымсыз әсерлердің кез-келгенін сезіну-байқамау үшін мұқият бақылайды.

Третиноин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• бас ауруы
• қызару
• қызыл, жарылған және ауырған ерін
• асқазан ауруы
• бас айналу
• үйлестіруді жоғалту

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса, сұраңыз.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Везаноид^®