Фентермин және Топирамат
Мазмұны
- Фентермин мен топирамат қабылдағанға дейін,
- Фентермин мен топирамат жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Фентермин және топирамат кеңейтілген релизді (ұзақ әсер ететін) капсулалар семіздікке шалдыққан немесе артық салмағы бар және салмағына байланысты медициналық проблемалары бар ересектерге арықтауға және сол салмақты қайтарып алмауға көмектесу үшін қолданылады. Фентермин мен топираматтың кеңейтілген босатылатын капсулаларын калориялы диета мен жаттығу жоспарымен бірге қолдану керек. Фентермин аноректика деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл тәбетті төмендету арқылы жұмыс істейді. Топирамат антиконвульсанттар деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл тәбеттің төмендеуі және тамақтанудан кейін тоқтық сезімін ұзаққа созу арқылы жұмыс істейді.
Фентермин мен топирамат ауыз арқылы қабылдау үшін кеңейтілген босатылатын капсулалар түрінде келеді. Дәрі-дәрмектерді әдетте күніне бір рет таңертең тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Бұл дәрі-дәрмектер кешке қабылданған жағдайда ұйықтауға немесе ұйықтауға қиындық тудыруы мүмкін. Фентермин мен топираматты күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Фентермин мен топираматты дәл көрсетілгендей алыңыз.
Сіздің дәрігеріңіз сізді фентермин мен топираматтың төмен дозасында бастауы мүмкін және 14 күннен кейін дозаны жоғарылатады. Осы дозаны 12 апта қабылдағаннан кейін дәрігер сіздің қанша салмақ тастағаныңызды тексереді. Егер сіз салмағыңыздың белгілі бір мөлшерін жоғалтпаған болсаңыз, дәрігер сізге фентермин мен топирамат қабылдауды тоқтатуды немесе дозаны ұлғайтуды, содан кейін оны 14 күннен кейін қайтадан арттыруды айтуы мүмкін. 12 апта бойы жаңа дозаны қабылдағаннан кейін дәрігер сіздің қанша салмақ тастағаныңызды тексереді. Егер сіз салмағыңыздың белгілі бір мөлшерін жоғалтпаған болсаңыз, онда фентермин мен топираматты қабылдау сізге пайда әкелуі әбден мүмкін, сондықтан дәрігер сізге дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуды бұйырады.
Фентермин мен топирамат әдеттегідей қалыптасуы мүмкін. Дәрі-дәрмектің мөлшерінен үлкен мөлшерде қабылдауға болмайды, оны жиі қабылдауға немесе ұзақ уақыт қабылдауға болмайды.
Фентермин мен топирамат дәрі-дәрмектерді қабылдауды жалғастырған кезде ғана салмақты басқаруға көмектеседі. Дәрігеріңізбен сөйлеспей фентермин мен топирамат қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз кенеттен фентермин мен топирамат қабылдауды тоқтатсаңыз, сізде ұстамалар пайда болуы мүмкін. Дәрігер сізге дозаны қалай біртіндеп азайтуға болатынын айтады.
Фентермин мен топирамат бөлшек дәріханаларда жоқ. Бұл дәрі-дәрмектерді тек поштаның арнайы дәріханалары арқылы алуға болады. Дәрі-дәрмекті қалай алуға болатындығы туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігерден сұраңыз.
Сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз фентерминмен және топираматпен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын береді (Дәрілік препараттар жөніндегі нұсқаулық). Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Фентермин мен топирамат қабылдағанға дейін,
- дәрігерге және фармацевтке фентерминге аллергияңыз болса (Adipex-P, Suprenza) айтыңыз; топирамат (Топамакс); симпатомиметикалық амин дәрілері, мысалы, мидодрин (Орватен, ПроАматин) немесе фенилэфрин (жөтел мен суыққа қарсы дәрі-дәрмектерде); кез-келген басқа дәрі-дәрмектер немесе фентермин мен топирамат капсулаларының құрамдас бөліктерінің кез-келгені. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
- Изокарбоксазид (Марплан), фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транилципромин (Парнат) кіретін моноаминоксидаза тежегішін (MAOI) қабылдап жатқаныңызды немесе осы дәрі-дәрмектердің бірін қабылдағаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. соңғы екі апта. Сіздің дәрігеріңіз сізге осы дәрі-дәрмектердің бірін немесе бірнешеуін қолдансаңыз немесе осы дәрі-дәрмектердің бірін қабылдаған болсаңыз, соңғы 2 апта ішінде фентермин мен топирамат ішпеңіз деп айтатын шығар.
- дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Салмақ жоғалтуға арналған басқа рецепт бойынша немесе рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді немесе өсімдік тектес өнімдерді және келесі кез-келген нәрсені атап өткенді ұмытпаңыз: амитриптилин (Элавил); ацетазоламид (Диамокс), метазоламид немесе зонисамид (Зонегран) сияқты көміртегі ангидразасының тежегіштері; диуретиктер ('су таблеткалары'), соның ішінде фуросемид (Lasix) немесе гидрохлоротиазид (HCTZ); инсулин немесе қант диабетіне қарсы басқа дәрілер; ipratropium (Atrovent); литий (литобид); алаңдаушылық, жоғары қан қысымы, ішектің тітіркену аурулары, психикалық аурулар, қозғалыс аурулары, Паркинсон ауруы, жаралар немесе зәр шығару проблемалары; карбамазепин (Карбатрол, Экветро, Тегретол), фенитоин (Дилантин) немесе вальпрой қышқылы (Ставзор, Депакен) сияқты ұстамаларға арналған дәрі-дәрмектер; пиоглитазон (Actos, Actoplus-та, Duetact-та); седативтер; ұйықтататын дәрілер; және тыныштандыратын дәрілер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- егер сізде глаукома (көздегі қысымның жоғарылауы көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін) немесе қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі бар болса, дәрігерге хабарлаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге фентермин мен топирамат қабылдауға тыйым салуы мүмкін.
- соңғы 6 айда жүрек талмасы немесе инсульт болғанын, егер сіз өзіңізді өлтіру туралы ойлаған болсаңыз немесе солай етуге тырысқан болсаңыз және кетогенді диетаны ұстанатын болсаңыз, дәрігерге айтыңыз (бұрын майлы, төмен көмірсутекті диета) ұстамалар). Егер сізде депрессия болғанын немесе болғанын дәрігерге айтыңыз; тұрақты емес жүрек соғысы; жүрек жетімсіздігі; ұстамалар; метаболикалық ацидоз (қандағы қышқылдың көп мөлшері); остеопения, остеомаляция немесе остеопороз (сүйектер сынғыш немесе әлсіз және оңай сынуы мүмкін жағдайлар); тұрақты диарея; сіздің тыныс алуыңызға әсер ететін кез-келген жағдай; қант диабеті; бүйрек тастары; немесе бүйрек немесе бауыр аурулары.
жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз жүктілік кезінде фентермин мен топирамат ішсеңіз, балада ерін немесе таңдай жырықтары деп аталатын туа біткен ақаулар пайда болуы мүмкін. Сіздің балаңыз жүктіліктің басында бұл жүктіліктің өте ерте кезеңінде пайда болуы мүмкін, сіз жүкті екеніңізді білмей тұрып. Емдеу кезінде жүктіліктің алдын алу үшін сіз босануды бақылауды қолдануыңыз керек. Емдеуді бастамас бұрын және емделу кезінде айына бір рет жүктілікке тест тапсыру керек. Егер сіз фентермин мен топирамат қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрі қабылдауды тоқтатып, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- сіз фентермин және топираматпен емделу кезінде жүктіліктің алдын алу үшін ішілетін контрацептивтерді (босануды бақылау таблеткаларын) қолдана аласыз. Егер сіз босануды бақылаудың осы түрін қолдансаңыз, ерекше дақтар (қынаптан күтпеген қан кетулер) пайда болуы мүмкін.Егер сіз дақтар табатын болсаңыз, сіз жүктіліктен қорғаласыз, бірақ егер сіз доғару мазасыз болса, босануды бақылаудың басқа түрлері туралы дәрігеріңізбен сөйлесе аласыз.
емшек емізетіндігіңізді дәрігерге айтыңыз.
- егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа фентермин мен топирамат қабылдағаныңызды айтыңыз.
- сіз фентермин мен топираматтың сіздің ойлауыңыз бен қимылдарыңызды баяулатып, көру қабілетіңізге әсер етуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- фентермин мен топирамат қабылдаған кезде алкогольдік ішімдіктер ішпеңіз. Алкоголь фентермин мен топираматтың жанама әсерлерін нашарлатуы мүмкін.
- сіз фентермин мен топираматтың терлеуге жол бермейтінін және қатты қызған кезде денеңіздің салқындауын қиындата алатындығын білуіңіз керек. Ыстыққа жол бермеңіз, сұйықтықты көп ішіңіз және дәрігерге температура, бас ауыруы, бұлшықет құрысуы немесе асқазанның көтерілуі немесе әдеттегідей терлемеушілік туралы айтып беріңіз.
- сіз фентермин мен топирамат қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеріп, суицидке (өзіңізге зиян келтіру немесе оны өлтіру туралы ойлау немесе жоспарлау немесе солай әрекет жасау) айналуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Клиникалық зерттеулер кезінде әр түрлі жағдайларды емдеу үшін топирамат сияқты эпилепсияға қарсы дәрілерді қабылдаған 5 жастан және одан үлкен жастағы ересектер мен балалардың аз мөлшері (500 адамның 1-і) суицидке айналды. Бұл адамдардың кейбіреулері дәрі қабылдағаннан кейін 1 аптадан кейін суицидтік ойлар мен мінез-құлық пайда болды. Сізде, сіздің отбасыңызда немесе сіздің күтушіңізде келесі белгілердің кез келгені байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалу керек: дүрбелең шабуылдары; қозу немесе мазасыздық; жаңа немесе нашарлайтын тітіркену, мазасыздық немесе депрессия; қауіпті импульстарға әсер ету; құлау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті, ашулы немесе зорлық-зомбылық; мания (ашуланған, әдеттен тыс қозған көңіл-күй); өзіңізге зиян келтіргіңіз немесе өміріңізді аяқтағыңыз келетіні туралы сөйлесу немесе ойлау; достарыңыз бен отбасыңыздан шығу; өліммен және өліммен уайымдау; бағалы дүниелерді беру; немесе мінез-құлықтағы немесе көңіл-күйдегі кез-келген басқа ерекше өзгерістер. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Фентерминмен және топираматпен емдеу кезінде қосымша сұйықтық ішіңіз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны өткізіп, келесі күні таңертең әдеттегі дозаңызды ішіңіз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Фентермин мен топирамат жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- бас ауруы
- бас айналу
- қолдың, аяқтың, беттің немесе ауыздың жансыздануы, күйіп қалуы немесе шаншу
- сезімнің төмендеуі немесе сезіну қабілеті
- зейінін шоғырландыру, ойлау, назар аудару, сөйлеу немесе есте сақтау қиындықтары
- шамадан тыс шаршау
- құрғақ ауз
- әдеттен тыс шөлдеу
- тағамның дәмін сезу қабілетінің өзгеруі немесе төмендеуі
- диарея
- іш қату
- күйдіргі
- ауыр етеккір кезеңдері
- арқа, мойын, бұлшық еттер, қолдар немесе аяқтардағы ауырсыну
- бұлшықеттердің қатаюы
- ауыр, қиын немесе жиі зәр шығару
- шаштың түсуі
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
- бірнеше минутқа созылатын жарыс немесе соғып тұрған жүрек соғысы
- көру қабілетінің күрт төмендеуі
- көздің ауыруы немесе қызаруы
- тез, таяз тыныс
- қаптамада немесе жағында қатты ауырсыну
- зәрдегі қан
- бөртпелер немесе көпіршіктер, әсіресе сізде температура болса
- аралар
Фентермин және топирамат басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Фентермин мен топираматты қауіпсіз жерде сақтаңыз, сонда оны ешкім кездейсоқ немесе әдейі қабылдай алмайды. Қанша капсула қалғанын қадағалап отырыңыз, сонда олардың жоқтығын білесіз.
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- мазасыздық
- дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
- тез тыныс алу
- шатасу
- агрессивтілік
- галлюцинациялар (жоқ заттарды көру немесе дауысты есту)
- дүрбелең
- шамадан тыс шаршау
- депрессия
- тұрақты емес жүрек соғысы
- жүрек айну
- құсу
- диарея
- асқазан ауруы немесе құрысулар
- ұстамалар
- кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
- бас айналу
- сөйлеу бұзылыстары
- бұлыңғыр немесе екі жақты көру
- үйлестіру мәселелері
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз денеңіздің фентермин мен топираматқа реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Фентермин мен топираматты басқаларға беру немесе сату оларға зиян тигізуі мүмкін және заңға қайшы келеді. Фентермин және топирамат - бақыланатын зат. Рецепттер шектеулі рет қана толтырылуы мүмкін; Егер сізде сұрақтар болса, фармацевтіңізден сұраңыз.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Qsymia® (құрамында Фентермин, Топирамат)