Левомилнаципран
![Милнаципран (Иксел) или левомилнаципран. Какой препарат лучше?](https://i.ytimg.com/vi/89ftudH_KWU/hqdefault.jpg)
Мазмұны
- Левомилнаципранды қабылдағанға дейін,
- Левомилнаципран жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осындай белгілер пайда болса, левомилнаципранды қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Клиникалық зерттеулер кезінде левомилнаципран сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер және жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі өзіне-өзі қол жұмсауға айналды (өзіне зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлау немесе осылай жоспарлау немесе жасауға тырысу) ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Бұл қауіпті баланың немесе жасөспірімнің антидепрессант қабылдауы туралы шешім қабылдағанда депрессияны емдеудегі ықтимал пайдасымен салыстыру керек. 18 жастан кіші балалар әдетте левомилнаципранды қабылдауға болмайды, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер левомилнаципранды баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.
Сіз левомилнаципранды немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде, егер сіз 24 жастан асқан болсаңыз да, сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың жоғарылаған немесе төмендеген кез келген уақытында. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Сіздің дәрігеріңіз сізді левомилнаципранды қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.
Левомилнаципранмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмекке арналған нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.
Қай жаста болсаңыз да, антидепрессант қабылдамас бұрын, сіз, ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігеріңізбен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болған болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, мұндай қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.
Левомилнаципран депрессияны емдеу үшін қолданылады. Левомилнаципран - селективті серотонин және норадреналиннің кері сіңу ингибиторлары (SNRIs) деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол мидың серотонин мен норадреналиннің мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді, бұл ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға көмектеседі.
Левомилнаципран ұзартылған (ұзақ әсер ететін) капсула түрінде қабылданады. Әдетте бұл тамақпен немесе тамақсыз күніне бір рет қабылданады. Левомилнаципранды күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Левомилнаципранды дәл көрсетілгендей алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Капсулаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды ашпаңыз, шайнамаңыз немесе езбеңіз.
Дәрігер сізді левомилнаципранның төмен дозасынан бастауы мүмкін және дозаны біртіндеп арттырады, 2 күнде бір реттен жиі емес.
Левомилнаципран депрессияны басқарады, бірақ оны емдемейді. Левомилнаципранның толық пайдасын сезінгенше бірнеше апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, левомилнаципранды қабылдауды жалғастырыңыз. Левомилнаципранды дәрігермен сөйлеспестен қабылдауды тоқтатпаңыз. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін. Егер сіз левомилнаципранды қабылдауды кенеттен тоқтатсаңыз, көңіл-күйдің өзгеруі, қозу, ашуланшақтық, бас айналу, құлақтың шуылы, шок тәрізді сезімдер, мазасыздық, абыржу, шаршау, ұйықтау немесе ұйықтай алмай қалу, ұйқышылдық немесе шуыл сияқты белгілер пайда болуы мүмкін. қолдар, аяқтар, қолдар немесе аяқтар, бас ауруы, терлеудің жоғарылауы, ұстамалар немесе жүрек айнуы. Левомилнаципранның дозасы азайған кезде осы белгілердің кез-келгені байқалса, дәрігерге хабарлаңыз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Левомилнаципранды қабылдағанға дейін,
- левомилнаципранға, милнаципранға, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе капсуладағы ингредиенттерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- Моноаминоксидаза (МАО) ингибиторларын, соның ішінде изокарбоксазидті (Марплан), фенелзинді (Нардил), селегилинді (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транрилципроминді (Парнат) қабылдағаныңызды немесе ішіндегі МАО ингибиторын қабылдауды тоқтатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. соңғы 2 аптада немесе линезолидті (Zyvox) немесе метилен көкін қабылдаған кезде. Сіздің дәрігеріңіз сізге левомилнаципранды қабылдауға тыйым салуы мүмкін. Егер сіз левомилнаципранды қабылдауды тоқтатсаңыз, MAO тежегішін қабылдауды бастағанға дейін кем дегенде бір апта күтуіңіз керек.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Кумадин, Жантовен); антидепрессанттар («көңіл көтергіштер»), мысалы, амитриптилин (Элавил), амоксапин (Асендин), кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин (Адапин, Синекван), имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Авентилил, Паметорин) Vivactil), және тримипрамин (Surmontil); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); буспирон (Буспар); кларитромицин (Биаксин, Prevac тілінде); диуретиктер (‘су таблеткалары’); фентанил (Actiq, Duragesic, Fentora); кетоконазол (Низорал); литий (Эскалит, Литобид); клозапин (клозарил) және галоперидол (халдол) сияқты психикалық ауруларға арналған дәрі-дәрмектер; мигренді бас ауруы кезінде алмотриптан (Axert), элетриптан (Relpax), фроватриптан (Фрова), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) және золмитриптан (Zomig) сияқты дәрі-дәрмектер; трамадол (ультрам); ритонавир (Норвир); және сибутрамин (Meridia; бұдан былай Құрама Штаттарда жоқ. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі керек немесе жанама әсерлері бар-жоғын қадағалап отыруы керек. Көптеген басқа дәрілер левомилнаципранмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге бәрін айтып беруіңізді ұмытпаңыз) сіз қабылдаған дәрі-дәрмектер, тіпті бұл тізімде жоқ дәрілер.
- дәрігерге қандай шөптерден алынатын өнімдер мен тағамдық қоспаларды, әсіресе Сент-Джон сусласы мен триптофанды қабылдап жатқаныңызды айтыңыз.
- қан қысымының жоғарылауы, зәрді ұстап қалу немесе зәр шығару проблемалары, қандағы тұз (натрий) деңгейінің төмендігі, ұстамалар немесе бүйрек немесе жүрек ауруы бар-жоғын дәрігерге хабарлаңыз.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз левомилнаципранды қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- левомилнаципранды қабылдаған кезде алкогольдік ішімдіктерді пайдаланудан аулақ болыңыз.
- левомилнаципранның сізді ұйқышылдыққа айналдыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- сіз левомилнаципранның жоғары қан қысымын тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Левомилнаципран қабылдаған кезде сіздің қан қысымыңызды үнемі тексеріп отыру керек.
- сіз левомилнаципранның бұрышпен жабылатын глаукоманы тудыруы мүмкін екенін білгеніңіз жөн (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып шыға алмайтын жағдай, көз қысымының тез, қатты жоғарылауы, көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін).Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Левомилнаципран жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- жүрек айну
- іш қату
- шамадан тыс терлеу
- жүрек соғысының және қан қысымының өзгеруі
- эректильді дисфункция
- құсу
- жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
- тәбеттің төмендеуі
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осындай белгілер пайда болса, левомилнаципранды қабылдауды тоқтатыңыз және дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
- бөртпе
- аралар
- ісіну
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
- дене қызуының көтерілуі, тершеңдік, абыржу, жүректің тез немесе тұрақты емес соғуы және бұлшықеттің қатты қаттылығы немесе серпілуі
- қалыптан тыс қан кету немесе көгеру
- зәр шығарудың қиындығы немесе зәр шығара алмау
- жылдам, жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы
Левомилнаципран басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және жарықтан, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Егер біреу левомилнаципранды жұтып қойса, жергілікті уға қарсы күрес орталығына 1-800-222-1222 нөміріне қоңырау шалыңыз. Егер жәбірленуші құлап қалса немесе тыныс алмаған болса, жергілікті төтенше жағдайлар қызметтерін 911 нөміріне қоңырау шалыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- жоқ заттарды көру немесе дауыстарды есту (галлюцинациялау)
- кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
- дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
- ұстамалар
- бас айналу
- тұрақсыздық
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Фетзима®