Толметин

Мазмұны

• Толметин қабылдағанға дейін,
• Толметин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде айтылған болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлескенге дейін тольметин қабылдауға болмайды:

Толметрин сияқты стероидты емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді (аспириннен басқа) қабылдайтын адамдарда инфаркт немесе инсульт алу қаупі осы дәрі-дәрмектерді қабылдамайтын адамдарға қарағанда жоғары болуы мүмкін. Бұл оқиғалар ескертусіз орын алуы және өлімге әкелуі мүмкін. Ұзақ уақыт NSAID қабылдайтын адамдар үшін бұл қауіп жоғары болуы мүмкін. Толметин сияқты NSAID қабылдамаңыз, егер сізде жақында инфаркт болса, егер дәрігердің нұсқауы болмаса. Сізге немесе сіздің отбасыңыздағы кез-келген адамда жүрек ауруы, инфаркт немесе инсульт болған немесе болған кездері болса, темекі шегетін болсаңыз және холестерол, қан қысымы немесе қант диабеті бар болса немесе дәрігер болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сізде келесі белгілер пайда болса: шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз: кеудедегі ауырсыну, ентігу, дененің бір бөлігінде немесе бір жағында әлсіздік немесе сөйлеудің бұзылуы.

Егер сізде коронарлық артериальды трансплантация жасалатын болса (CABG; жүрекке жасалатын операция түрі), сіз тольметинді операциядан бұрын немесе кейін бірден қабылдауға болмайды.

Толметин сияқты NSAID-ді жара, қан кету немесе асқазан мен ішекте тесік пайда болуы мүмкін. Бұл проблемалар емдеу кезінде кез-келген уақытта дамуы мүмкін, ескерту белгілері жоқ болуы мүмкін және өлімге әкелуі мүмкін. Ұзақ уақыт бойы NSAID қабылдайтын, жасы үлкен, денсаулығы нашар немесе толметин қабылдаған кезде алкогольді көп ішетін адамдар үшін қауіп жоғары болуы мүмкін. Егер сіз келесі дәрі-дәрмектерді қабылдаған болсаңыз, дәрігерге айтыңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Кумадин, Жантовен); аспирин; ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn) сияқты басқа NSAID; дексаметазон, метилпреднизолон (Медрол) және преднизон (Райос) сияқты пероральді стероидтар; циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) және сертралин (Zoloft) сияқты серотонинді кері сіңіру ингибиторлары; немесе серотонинді норадреналиннің кері сіңіру ингибиторлары (мысалы, десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), дулоксетин (Цымбалта) және венлафаксин (Effexor XR)). Сондай-ақ, дәрігерге айтыңыз, егер сізде ойық жаралар, асқазаннан немесе ішектерден қан кету немесе басқа қан кету аурулары болса. Егер сізде келесі белгілер байқалса, толметин қабылдауды тоқтатыңыз және дәрігерге қоңырау шалыңыз: асқазандағы ауырсыну, күйдіргі, қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді затты құсу, нәжістегі қан немесе нәжіс қара және нәжіс.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің симптомдарыңызды мұқият бақылайды және сіздің денеңіздің толметинге реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтар тағайындауы мүмкін. Дәрігерге сіздің көңіл-күйіңіз туралы айтуды ұмытпаңыз, сондықтан дәрігер сіздің жағдайыңызды елеулі жанама әсерлердің ең аз қаупімен емдеу үшін қажетті мөлшерде дәрі-дәрмек тағайындай алады.

Толметинмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сіздің дәрігеріңіз немесе фармацевтіңіз сізге өндірушінің пациенттер туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмекке арналған нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.Сондай-ақ, дәрі-дәрмектерге арналған нұсқаулықты алу үшін Азық-түлік және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) кіруге болады.

Толметин остеоартриттен (буындардың ішкі қабығының бұзылуынан туындаған артриттен) және ревматоидты артриттен (буындардың ішкі қабығының ісінуінен туындаған артриттен) туындаған ауырсынуды, нәзіктікті, ісінуді және қаттылықты жеңілдету үшін қолданылады. Толметин сонымен қатар 2 жастан асқан балалардағы ревматоидты артриттің ауырсынуын, ауырсынуын, ісінуін және қаттылығын жеңілдету үшін қолданылады. Толметин NSAIDs деп аталатын дәрілер класына жатады. Бұл ағзаның ауырсынуды, безгекті және қабынуды тудыратын зат өндірісін тоқтату арқылы жұмыс істейді.

Толметин таблетка және капсула түрінде қабылданады. Ересектер әдетте күніне үш рет аш қарынға, ал 2 жастан асқан балалар күніне үш-төрт рет аш қарынға ішеді. Толметинді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Күннің алғашқы дозасын таңертең ұйқыдан тұрғаннан кейін қабылдаған дұрыс және ұйықтар алдында күннің соңғы дозасын қабылдаған дұрыс. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Толметинді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Толметин асқазанды бұзатын болса, дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге асқазанның бұзылуын болдырмау үшін антиметикпен тольметин қабылдаңыз деп айтуы мүмкін. Дәрігер сізге қандай антацидтерді толметинмен қабылдауға болатынын айтады.

Толметин сіздің симптомдарыңызды бақылауға көмектеседі, бірақ сіздің жағдайыңызды емдемейді. Сіз симптомдар толметин қабылдағаннан кейін бір апта ішінде жақсаруы мүмкін, бірақ сізге дәрі-дәрмектің толық пайдасын сезіну бірнеше апта немесе одан да көп уақытты алуы мүмкін. Толметиннің сіз үшін қалай жұмыс істейтіні туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Толметин сонымен қатар анкилозды спондилитті емдеу үшін қолданылады (артрит негізінен омыртқаға әсер етеді). Сондай-ақ, ол кейде бұлшықеттердің созылуын немесе иықта немесе локте ісінуді тудыратын белгілі бір жағдайларды емдеу үшін қолданылады, мысалы, жақында созылу.

Бұл дәрі кейде басқа мақсаттарда тағайындалады; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Толметин қабылдағанға дейін,

• Толметинге, аспиринге немесе ибупрофен (Адвил, Мотрин) және напроксен (Алеве, Напросин) сияқты басқа NSAID-ге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе толметин таблеткаларындағы немесе капсулаларындағы белсенді емес ингредиенттерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. Фармацевтіңізден белсенді емес ингредиенттер тізімін сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде келтірілген дәрі-дәрмектерді және келесілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: ангиотензинді өзгертетін фермент (ACE) ингибиторлары, мысалы, беназеприл (Лотенсин, Лотрельде), каптоприл, эналаприл (Вазотек, Васеретикте), фозиноприл, лизиноприл ( Zestoretic), moexipril (Univasc), периндоприл (Aceon, Prestalia), quinapril (Accupril, Quinaretic), ramipril (Altace) және trandolapril (Mavik, Tarka); ангиотензин рецепторларының блокаторлары, мысалы кандесартан (Атаканд, Атаканд ХКТ), эпосартан (Теветен), ирбесартан (Авапро, Авалидте), лозартан (Козаар, Хизаар), олмесартан (Беникар, Азор, Беникар ХКТ, Трибензор), телмисартан (Micardis, Micardis HCT, Твинста) және валсартан (Exforge HCT); диуретиктер (‘су таблеткалары’); литий (литобид); және метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• егер сізде МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған жағдайлар болған болса немесе болған болса, дәрігерге хабарлаңыз, әсіресе егер сізде жиі мұрын немесе мұрын полиптері болса (мұрын қабығының ісінуі); жүрек жетімсіздігі; қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі; немесе бауыр немесе бүйрек аурулары.
• жүкті болсаңыз, дәрігерге айтыңыз, жүкті болуды жоспарлаңыз; немесе емшек сүтімен қоректенеді. Толметин ұрыққа зиянын тигізуі және жүктілік кезінде шамамен 20 апта немесе одан кейін қабылданатын болса, босануда қиындықтар тудыруы мүмкін. Толметринді жүктіліктің айналасында немесе жүктіліктің 20 аптасынан кейін қабылдауға болмайды, егер сізге дәрігер бұны айтпаса. Егер сіз толметин қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сіз 75 жастан асқан болсаңыз, дәрігеріңізбен толметин қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесіңіз. Бұл дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт бойы немесе дәрігер ұсынғаннан жоғары мөлшерде қабылдауға болмайды.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа толметин қабылдағаныңызды айтыңыз.
• сіз бұл препарат сіздің айналуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл препараттың сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Толметин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• диарея
• іш қату
• газ
• салмақ қосу немесе жоғалту
• бас ауруы
• депрессия
• терінің тітіркенуі
• құлаққа қоңырау

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде айтылған болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлескенге дейін тольметин қабылдауға болмайды:

• көру қабілетінің өзгеруі
• себепсіз салмақ қосуы
• ентігу немесе тыныс алудың қиындауы
• асқазанның, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
• безгек
• көпіршіктер
• бөртпе
• қышу
• аралар
• көздің, беттің, еріннің, тілдің, тамақтың, қолдың немесе қолдың ісінуі
• жұтылу қиындықтары
• дауыстың қарлығуы
• терінің немесе көздің сарғаюы
• шамадан тыс шаршау
• ерекше қан кету немесе көгеру
• энергия жетіспеушілігі
• асқазанның бұзылуы
• тәбеттің төмендеуі
• асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
• тұмауға ұқсас белгілер
• бозғылт тері
• жылдам жүрек соғысы
• бұлтты, түсі өзгерген немесе қанды зәр
• арқа ауруы
• зәр шығару қиын немесе ауыр

Толметин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Зертханалық тексеруден бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне толметин қабылдағаныңызды айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Толектин^®¶
• Толектин^® DS^¶

^¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.