Метотрексат инъекциясы
Мазмұны
- Метотрексат инъекциясын қабылдамас бұрын,
- Метотрексат жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Метотрексат өте қауіпті, жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Сіз өмірге қауіп төндіретін қатерлі ісік ауруын немесе өте ауыр және басқа дәрі-дәрмектермен емдеуге болмайтын басқа жағдайларды емдеу үшін тек метотрексат инъекциясын қабылдауыңыз керек. Сіздің жағдайыңыз үшін метотрексат инъекциясын қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Егер сізде асқазан аймағында немесе өкпенің айналасында артық сұйықтық болған болса немесе болған болса және бүйрек ауруы болған болса, дәрігерге айтыңыз. Аспирин, холин магний трисалицилаты (Трикозал, Трилизат), ибупрофен (Адвил, Мотрин), магний салицилаты (Доан), напроксен (Алеве, Напросин), немесе сияқты стероидты емес қабынуға қарсы дәрілерді (NSAID) қабылдап жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. салсалат. Бұл жағдайлар мен дәрі-дәрмектер метотрексаттың елеулі жанама әсерлерін дамыту қаупін арттыруы мүмкін. Дәрігер сізді мұқият бақылап отырады және сізге метотрексаттың аз дозасын беруі керек немесе метотрексатпен емдеуді тоқтатыңыз.
Метотрексат сіздің сүйек кемігіңіз жасаған қан жасушаларының санының азаюына әкелуі мүмкін. Егер сізде қан жасушаларының кез-келген түрінің саны аз болса немесе болған болса, дәрігерге хабарлаңыз. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: тамақ ауруы, қалтырау, қызба, үздіксіз жөтел және тоқырау немесе инфекцияның басқа белгілері; әдеттен тыс көгеру немесе қан кету; ерекше шаршау немесе әлсіздік; бозғылт тері; немесе ентігу.
Метотрексат бауырды зақымдауы мүмкін, әсіресе оны ұзақ уақыт қабылдаған кезде. Егер сіз алкогольді көп мөлшерде ішсеңіз немесе ішсеңіз немесе бауыр ауруы бар болса, дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізде өмірге қауіп төндіретін қатерлі ісік түрі болмаса, метотрексат инъекциясын қабылдағыңыз келмеуі мүмкін, себебі бауырдың зақымдану қаупі жоғары. Егер сіз егде болсаңыз, семіздікке шалдықсаңыз немесе қант диабетімен ауырсаңыз, бауырдың зақымдану қаупі жоғары болуы мүмкін. Метотрексат инъекциясы кезінде дәрігерден алкогольдік сусындарды қауіпсіз пайдалану туралы сұраңыз. Ацитретин (Сориатан), азатиоприн (Имуран), изотретиноин (Аккутан), сульфасалазин (Азульфидин) немесе третиноин (Везаноид) кез-келген түрін қабылдап жатсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сізде келесі белгілер байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жүрек айнуы, қатты шаршау, күштің жетіспеуі, тәбеттің болмауы, асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну, терінің немесе көздің сарғаюы немесе тұмауға ұқсас белгілер. Сіздің дәрігеріңіз метотрексатпен емдеуден бұрын және оның барысында бауыр биопсиясына (зертханада зерттелетін бауыр тінінің кішкене бөлігін алып тастауға) тапсырыс бере алады.
Метотрексат өкпеге зақым келтіруі мүмкін. Егер сізде өкпе ауруы болған болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: құрғақ жөтел, температура немесе ентігу.
Метотрексат сіздің аузыңыздың, асқазанның немесе ішектің ішкі қабаттарына зақым келтіруі мүмкін. Асқазаныңызда немесе ойық жаралы колитіңіз болған болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз (бұл жағдай тоқ ішектің [тоқ ішек] және тік ішектің қабығында ісіну мен жараларды тудырады). Егер сізде келесі белгілер байқалса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: ауыз қуысы, диарея, қара, қою немесе нәжіс, құсу, әсіресе құсу қанды болса немесе кофе ұнтағына ұқсаса.
Метотрексатты қолдану лимфоманың пайда болу қаупін арттыруы мүмкін (иммундық жүйенің жасушаларында басталатын қатерлі ісік). Егер сізде лимфома пайда болса, сіз метотрексат қабылдауды тоқтатқан кезде емделусіз өтіп кетуі мүмкін немесе оны химиятерапиямен емдеу қажет болуы мүмкін.
Егер сіз метотрексатты қатерлі ісік ауруын емдеу үшін қабылдап жүрсеңіз, онда сізде белгілі бір асқынулар пайда болуы мүмкін, олар елеулі немесе өмірге қауіп төндіруі мүмкін, өйткені метотрексат ісік жасушаларын жою үшін жұмыс істейді. Дәрігер сізді мұқият қадағалап, егер олар пайда болса, оларды емдейді.
Метотрексат терінің ауыр немесе өмірге қауіпті реакцияларын тудыруы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: безгегі, бөртпе, көпіршіктер немесе терінің қабығы.
Метотрексат сіздің иммундық жүйеңіздің белсенділігін төмендетуі мүмкін және сіз ауыр инфекцияларға шалдығуыңыз мүмкін. Егер сізде инфекцияның қандай-да бір түрі болса немесе иммундық жүйеге әсер ететін қандай-да бір жағдай болған болса, дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге метотрексатты өмірге қауіп төндіретін қатерлі ісік ауруы болмаса қабылдамау керектігін айтуы мүмкін. Егер сізде жұтқыншақ, жөтел, температура немесе қалтырау сияқты инфекциялардың белгілері болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сіз қатерлі ісікке қарсы терапия кезінде метотрексат алсаңыз, метотрексат сәулелік терапия теріңізге, сүйектеріңізге немесе денеңіздің басқа бөліктеріне зақым келтіруі мүмкін.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің метотрексатқа реакциясын тексеру үшін және жанама әсерлерді олар асқынғанға дейін емдеу үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге емделуге дейін, кезінде және одан кейін тапсырыс береді.
Егер сіз немесе сіздің серіктесіңіз жүкті болса немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз әйел болсаңыз, сізге метотрексатты қабылдағанға дейін жүктілікке тестілеу қажет. Сіз немесе сіздің серіктесіңіз емдеу кезінде немесе одан көп ұзамай жүкті болмау үшін босануды бақылаудың сенімді әдісін қолданыңыз. Егер сіз ер адам болсаңыз, сіз және әйел серіктесіңіз метотрексат қолдануды тоқтатқаннан кейін 3 ай ішінде босануды бақылауды қолдануды жалғастыруыңыз керек. Егер сіз әйел болсаңыз, сіз метотрексат қолдануды тоқтатқаннан кейін басталған бір етеккір кезеңіне дейін босануды бақылауды қолдануды жалғастыруыңыз керек. Егер сіз немесе сіздің серіктесіңіз жүкті болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Метотрексат ұрыққа зиян немесе өлім әкелуі мүмкін.
Метотрексат инъекциясы гестациялық трофобластикалық ісіктерді (әйелдің жүкті кезінде жатырдың ішінде пайда болатын ісік түрі), сүт безі қатерлі ісігін, өкпенің қатерлі ісігін, бас пен мойынның кейбір ісіктерін емдеу үшін немесе басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданылады; лейкоздың жекелеген түрлері (лейкоциттердің қатерлі ісігі), соның ішінде жедел лимфоцитарлы лейкемия (БАРЛЫҚ) және менингеальді лейкемия (жұлын мен мидың жабуындағы қатерлі ісік); Ходжкин емес лимфоманың кейбір түрлері (әдетте инфекциямен күресетін лейкоциттер түрінен басталатын қатерлі ісік түрлері); тері жасушалары лимфомасы (CTCL, иммундық жүйенің қатерлі ісігі тобы, алдымен терінің бөртпесі түрінде пайда болады); және остеосаркома (сүйекте пайда болатын қатерлі ісік) операциядан кейін ісікті жою. Метотрексат инъекциясы басқа емдеу әдістерімен бақыланбайтын ауыр псориазды (дененің кейбір жерлерінде қызыл, қабыршақты дақтар пайда болатын тері ауруы) емдеу үшін де қолданылады. Метотрексат инъекциясы тыныштықпен, физиотерапиямен және кейде басқа дәрілермен бірге ауыр ревматоидты артритті емдеу үшін қолданылады (РА; ағзаның өз буындарына шабуыл жасайтын, ауырсынуды, ісінуді және функцияны жоғалтуды тудыратын жағдай) кейбір басқа дәрі-дәрмектер. Метотрексат - антиметаболиттер деп аталатын дәрілер класына жатады. Метотрексат онкологиялық клеткалардың өсуін бәсеңдету арқылы онкологиялық ауруларды емдейді. Метотрексат қабыршақтардың пайда болуын тоқтату үшін терінің жасушаларының өсуін бәсеңдету арқылы псориазды емдейді. Метотрексат ревматоидты артритті иммундық жүйенің белсенділігін төмендету арқылы емдей алады.
Метотрексат инъекциясы сұйықтықпен бұлшықет ішіне (бұлшықет ішіне), көктамыр ішіне (тамырға), артерия ішіне (артерияға) немесе интратекальды жолмен (жұлын каналының сұйықтықпен толтырылған кеңістігіне) енгізу үшін араластырылатын ұнтақ түрінде келеді. ). Емдеу ұзақтығы сіз қабылдаған дәрі-дәрмектердің түрлеріне, сіздің денеңіздің оларға қаншалықты жауап беретініне және онкологиялық аурудың түріне немесе жағдайыңызға байланысты.
Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.
Метотрексат сонымен қатар кейде қуық қатерлі ісігін емдеу үшін басқа дәрілермен бірге қолданылады. Ол кейде Крон ауруын (иммундық жүйе ас қорыту жолдарының қабығына шабуыл жасайтын, ауырсыну, диарея, салмақ жоғалту және безгекті тудыратын жағдай) және басқа аутоиммунды ауруларды (иммундық жүйе сау жасушаларға шабуыл жасағанда дамитын жағдайлар) емдеу үшін де қолданылады. дене қателесіп). Дәрігерден осы дәрі-дәрмекті сіздің жағдайыңызға қолдану қаупі туралы сұраңыз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Метотрексат инъекциясын қабылдамас бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке метотрексатқа, басқа дәрі-дәрмектерге немесе метотрексат инъекциясының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтен ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде келтірілген дәрі-дәрмектерді және келесілерді атап өтуді ұмытпаңыз: левомицетин (хлорамицетин), пенициллиндер және тетрацилциндер сияқты кейбір антибиотиктер; фолий қышқылы (жалғыз немесе кейбір мультивитаминдердің құрамына кіреді); ревматоидты артритке арналған басқа дәрілер; фенитоин (дилантин); пробенецид (Benemid); протон сорғысының ингибиторлары (PPIs), мысалы эзомепразол (Nexium), омепразол (Prilosec, Prilosec OTC, Zegerid), pantoprazole (Protonix); сульфаниламидтер, мысалы ко-тримоксазол (Бактрим, Септра), сульфадиазин, сульфаметизол (Уробиотик) және сульфисоксазол (Гантризин); және теофиллин (теохрон, теола). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған жағдайлар болған-болмағанын немесе қаныңыздағы фолий деңгейінің төмендігін дәрігерге хабарлаңыз.
- метотрексат инъекциясы кезінде емізбеңіз.
- сіз метотрексаттың айналуы немесе ұйқышылдық сезімін тудыруы мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- күн сәулесінің немесе ультрафиолет сәулесінің (солярийлер мен күн сәулесінің шамдары) қажетсіз немесе ұзақ уақыт болуын болдырмауға және қорғаныс киімдерін, күннен қорғайтын көзілдірік пен күн қорғанысын киюді жоспарлаңыз. Метотрексат теріңізді күн сәулесіне немесе ультрафиолет сәулесіне сезімтал етуі мүмкін. Егер сізде псориаз болса, сіз метотрексат қабылдаған кезде теріні күн сәулесінің әсеріне ұшыратсаңыз, жараларыңыз күшейе түсуі мүмкін.
- метотрексатпен емдеген кезде дәрігермен сөйлеспей-ақ вакцинациялауға болмайды.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Метотрексат жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- буын немесе бұлшықет ауруы
- қызарған көздер
- ісінген тіс
- шаштың түсуі
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- құсу
- бұлыңғыр көру немесе кенеттен көру қабілетінің жоғалуы
- кенеттен қызба, қатты бас ауруы және мойынның қатуы
- ұстамалар
- шатасу немесе есте сақтау қабілетінің төмендеуі
- дененің бір немесе екі жағын қозғалтудың әлсіздігі немесе қиындықтары
- жүрудің қиындығы немесе тұрақсыз жүру
- сананың жоғалуы
- сөйлеу қабілеті бұзылған
- зәр шығарудың төмендеуі
- бет, қол, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
- аралар
- қышу
- тері бөртпесі
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
Метотрексат басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- аузындағы және тамағындағы жаралар
- тамақ ауруы, қалтырау, безгегі, жөтел мен тоқырау немесе инфекцияның басқа белгілері
- әдеттен тыс көгеру немесе қан кету
- қара және ақшыл немесе қанды нәжіс
- қанды құсу
- кофе ұнтағы тәрізді құсатын материал
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Абитрексат®¶
- Фолекс®¶
- Мексат®¶
- Аметоптерин
- MTX
¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.
Соңғы қайта қарау - 15.05.2014