Десипрамин
Мазмұны
- Дезипраминді қабылдағанға дейін
- Десипрамин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің кез-келгені күшейсе немесе жойылмаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Клиникалық зерттеулер кезінде десипрамин сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер және жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі өзіне-өзі қол жұмсауға айналды (өзіне зиян келтіру немесе өзін өлтіру туралы ойлау немесе солай жасауды жоспарлау ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес. Әдетте 18 жастан кіші балалар десипраминді қабылдамауы керек, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер десипраминді баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.
Сіз 24 жастан асқан ересек болсаңыз да, десипраминді немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білгеніңіз жөн. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың ұлғаюы кез келген уақытта. төмендеді. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Сіздің дәрігеріңіз сізді десипрамин қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.
Десипраминмен емдеуді бастаған кезде дәрігер немесе фармацевт сізге өндірушінің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрігерлік нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Сіздің жасыңызға қарамай, антидепрессант қабылдағанға дейін сіз, сіздің ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігермен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болған болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, мұндай қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.
Десипрамин депрессияны емдеу үшін қолданылады. Десипрамин - трициклді антидепрессанттар деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол мидағы белгілі бір табиғи заттардың ақыл-ой тепе-теңдігіне қажетті мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.
Дезипрамин ішуге арналған таблетка түрінде келеді. Әдетте бұл тәулігіне бір немесе бірнеше рет қабылданады және тамақпен бірге де, онсыз да қабылдануы мүмкін. Десипраминді күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Десипраминді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Дәрігер сізді десипраминнің төмен дозасынан бастауы және дозаны біртіндеп арттыруы мүмкін.
Сізге десипраминнің толық пайдасын сезіну үшін 2-3 апта қажет болуы мүмкін. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, десипрамин қабылдауды жалғастырыңыз. Десипрамин қабылдауды дәрігермен сөйлеспей тоқтатпаңыз. Егер кенеттен десипрамин қабылдауды тоқтатсаңыз, жүрек айну, бас ауруы, әлсіздік сияқты тоқтату белгілері пайда болуы мүмкін. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуді қалайтын шығар.
Бұл дәрі кейде басқа мақсаттарда тағайындалады; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Дезипраминді қабылдағанға дейін
- дәрігерге және фармацевтке десипрамин, кломипрамин (анафранил), имипрамин (тофранил), тримипрамин (сурмонтил), кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе десипрамин таблеткаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз болса, айтыңыз. Ингредиенттер тізімін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
- Изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен көгі, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транилципромин (Парнат) немесе егер сіз соңғы 14 күн ішінде MAO ингибиторын қабылдауды тоқтатқан болсаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге десипрамин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін. Егер сіз десипраминді қабылдауды тоқтатсаңыз, MAO ингибиторын қабылдауды бастағанға дейін кем дегенде 14 күн күтуіңіз керек.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, шөптерден алынатын өнімдерді және тағамдық қоспаларды қабылдап жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: варфарин (Кумадин) сияқты антикоагулянттар (қан сұйылтқыштар); антигистаминдер; циметидин (Тагамет); эстрогендер; флекаинид (Тамбокор); флуоксетин (Prozac); гуанетидин (Исмелин); леводопа (Sinemet, Larodopa); литий (Эскалит, Литобид); жоғары қан қысымы, ұстама, Паркинсон ауруы, қант диабеті, психикалық ауру, жүрек айну, демікпе, суық тигенде немесе аллергияда емделетін дәрілер; метилфенидат (Риталин); бұлшықет релаксанттары; пероральді контрацептивтер; фенобарбитал; пропафенон (Ритмол); хинидин; седативтер; циталопрам (целекса), эсциталопрам (лексапро), флюоксетин (прозак, сарафем), флувоксамин (лувокс), пароксетин (паксил) және сертралин (золофт) сияқты серотонинді кері қармап алудың ингибиторлары; ұйықтататын дәрілер; Қалқанша безінің дәрі-дәрмектері; және тыныштандыратын дәрілер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге соңғы 5 апта ішінде флюоксетин қабылдауды тоқтатқан болсаңыз, десипрамин қабылдамаңыз деп айтуы мүмкін.
- жақында инфаркт болғанын дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізге десипрамин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
- дәрігерге айтыңыз, егер сіздің отбасыңызда біреу жүрек соғысы тұрақты емес болса немесе бұрын болған болса немесе кенеттен қайтыс болса. Сондай-ақ, дәрігерге қан қысымының жоғарылауы, атеросклероз (артериялардың қатаюы), стенокардия (кеудедегі ауырсыну), жүректің тұрақты емес соғуы немесе инфаркт сияқты жүрек немесе қан тамырлары аурулары болғанын немесе болғанын біліңіз; қуық асты безінің ұлғаюы (ерлердің репродуктивті безі) зәр шығарудың қиындауы; қант диабеті; ұстамалар; Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі; шизофрения (бұзылған немесе әдеттен тыс ойлауды, өмірге деген қызығушылықты жоғалтуды және күшті немесе орынсыз эмоцияларды тудыратын психикалық ауру); немесе бауыр немесе бүйрек аурулары.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер десипрамин қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, десипрамин қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егде жастағы ересектер әдетте дезипраминді қабылдамауы керек, себебі ол сол жағдайды емдеуге болатын басқа дәрі-дәрмектер сияқты қауіпсіз немесе тиімді емес.
- егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық операция болса, дәрігерге немесе стоматологқа десипрамин қабылдағаныңызды айтыңыз.
- сіз бұл дәрі сізді ұйқышылдыққа айналдыратынын білгеніңіз жөн. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- осы дәрі қабылдаған кезде дәрігерден алкогольді қауіпсіз қолдану туралы сұраңыз.
- темекі өнімдерін қолдансаңыз, дәрігерге айтыңыз. Темекі шегу бұл дәрі-дәрмектің тиімділігін төмендетуі мүмкін.
- сіз десипраминнің глаукоманы жабуы мүмкін екенін білгеніңіз жөн (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып шыға алмайтын жағдай, көздің қысымы тез, қатты көтеріліп, көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Десипрамин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің кез-келгені күшейсе немесе жойылмаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- жүрек айну
- ұйқышылдық
- әлсіздік немесе шаршау
- кошмар
- құрғақ ауз
- әдеттегіден гөрі күн сәулесіне сезімтал тері
- тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі
- іш қату
- зәр шығару қиындықтары
- жиі зәр шығару
- жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
- шамадан тыс терлеу
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
- жақ, мойын және арқа бұлшықеттері
- баяу немесе қиын сөйлеу
- араластыру жүру
- дененің бір бөлігінің бақыланбайтын сілкінісі немесе қозғалысы
- безгек
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
- қатты бөртпе
- терінің немесе көздің сарғаюы
- тұрақты емес жүрек соғысы
- ұстамалар
- тамақ ауруы, безгегі және инфекцияның басқа белгілері
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- тұрақты емес жүрек соғысы
- ұстамалар
- кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
- шатасу
- галлюцинация (жоқ заттарды көру)
- кеңейтілген оқушылар (көздің ортасындағы қара шеңберлер)
- ұйқышылдық
- үгіт
- безгек
- дене температурасының төмендігі
- қатты бұлшықеттер
- құсу
Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Норпрамин®