Амитриптилин

Мазмұны

• Амитриптилин қабылдаудан бұрын,
• Амитриптилин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Клиникалық зерттеулер кезінде амитриптилин сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер және жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі өзіне-өзі қол жұмсауға айналды (өзіне зиян келтіру немесе өзін өлтіру туралы ойлау немесе осылай жоспарлау немесе жасауға тырысу) ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес. Әдетте 18 жастан кіші балалар амитриптилин қабылдауға болмайды, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер амитриптилинді баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.

Сіз 24 жастан асқан болсаңыз да, амитриптилинді немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білгеніңіз жөн. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың ұлғаюы кез-келген уақытта. төмендеді. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, сондықтан сіз өз бетіңізше ем ала алмайтын кезде дәрігерді шақыра аласыз.

Сіздің дәрігеріңіз амитриптилин қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында сізді жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.

Дәрігер немесе фармацевт амитриптилинмен емдеуді бастаған кезде сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмекке арналған нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты FDA веб-сайтынан алуға болады: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Сіздің жасыңызға қарамай, антидепрессант қабылдағанға дейін сіз, сіздің ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігермен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болған болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, мұндай қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.

Амитриптилин депрессия белгілерін емдеу үшін қолданылады. Амитриптилин трициклді антидепрессанттар деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға қажетті мидағы кейбір табиғи заттардың мөлшерін көбейту арқылы жұмыс істейді.

Амитриптилин таблетка түрінде қабылданады. Әдетте бұл күніне бір-төрт рет қабылданады. Күніне шамамен бір уақытта амитриптилин қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Амитриптилинді нұсқаулық бойынша дәл алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Дәрігер сізді амитриптилиннің төмен дозасынан бастауы мүмкін және дозаны біртіндеп арттырады.

Амитриптилиннің толық пайдасын сезіну үшін бірнеше апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Егер сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, амитриптилин қабылдаңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен амитриптилин қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз кенеттен амитриптилинді қабылдауды тоқтатсаңыз, сізде жүрек айну, бас ауруы, қуат жеткіліксіздігі сияқты тоқтату белгілері пайда болуы мүмкін. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуі мүмкін.

Амитриптилин сонымен қатар тамақтану бұзылыстарын, герпетикалық пост-невралгияны емдеуде (черепица инфекциясынан кейін бірнеше айға немесе бірнеше жылға созылуы мүмкін күйік, шаншу немесе ауырсыну) емделеді және бас ауруы басталады. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Амитриптилин қабылдаудан бұрын,

• амитриптилинге немесе басқа дәрі-дәрмектерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз.
• цизаприд (пропулсид) (АҚШ-та жоқ) немесе изокарбоксазид (марплан), фенелзин (нардил), селегилин (элдеприл, эмсам, зелапар) және транилципромин (парнатат) сияқты моноаминоксидаза (MAO) ингибиторларын қабылдап жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз. ) немесе егер сіз соңғы 14 күн ішінде MAO ингибиторын қабылдаған болсаңыз. Дәрігер сізге амитриптилин қабылдауға болмайды деп айтатын шығар.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендерді, тағамдық қоспалар мен шөп өнімдерін қабылдағаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: антигистаминдер; циметидин (Тагамет); диета таблеткалары; дисульфирам (Антабуса); гуанетидин (Исмелин); ipratropium (Atrovent); хинидин (хинидекс); флекаинид (Тамбокор) және пропафенон (Ритмол) сияқты тұрақты емес жүрек соғуына қарсы дәрі-дәрмектер; алаңдаушылық, астма, суық тию, ішектің тітіркену аурулары, психикалық аурулар, жүрек айну, Паркинсон ауруы, ұстамалар, жаралар немесе зәр шығару проблемалары; басқа антидепрессанттар; фенобарбитал (Bellatal, Solfoton); седативтер; циталопрам (Celexa), флуоксетин (Прозак, Сарафем), флувоксамин (Лувокс), пароксетин (Паксил) және сертралин (Золофт) сияқты серотонинді кері сіңірудің ингибиторлары; ұйықтататын дәрілер; Қалқанша безінің дәрі-дәрмектері; және тыныштандыратын дәрілер. Соңғы 5 аптада флуоксетинді (Прозак, Сарафем) қабылдауды тоқтатқан болсаңыз, дәрігеріңізге немесе фармацевтіңізге айтыңыз, сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмектердің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият қадағалап отыруы керек.
• жақында инфаркт болғанын дәрігерге айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге амитриптилин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
• алкогольді көп мөлшерде ішетіндігіңізді және сізде глаукома болғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз (көз ауруы); қуықасты безінің ұлғаюы (ерлердің репродуктивті безі); зәр шығару қиындықтары; ұстамалар; Қалқанша безінің шамадан тыс белсенділігі (гипертиреоз); қант диабеті; шизофрения (бұзылған немесе әдеттен тыс ойлауды, өмірге деген қызығушылықты жоғалтуды және күшті немесе орынсыз эмоцияларды тудыратын психикалық ауру); немесе бауыр, бүйрек немесе жүрек ауруы.
• жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз амитриптилин қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Амитриптилин қабылдаған кезде емізуге болмайды.
• егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, дәрігермен осы дәрі-дәрмектерді қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесіңіз. Егде жастағы ересектер әдетте амитриптилин қабылдамауы керек, себебі ол сол жағдайды емдеу үшін қолданылатын басқа дәрі-дәрмектер сияқты қауіпсіз немесе тиімді емес.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық операция болса, дәрігерге немесе стоматологқа амитриптилин қабылдағаныңызды айтыңыз.
• сіз амитриптилин сізді ұйқышылдыққа әкелуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
• алкоголь осы дәрі-дәрмектің әсерінен ұйқышылдықты арттыратынын есте сақтаңыз.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Амитриптилин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• жүрек айну
• құсу
• ұйқышылдық
• әлсіздік немесе шаршау
• кошмар
• бас ауруы
• құрғақ ауз
• іш қату
• зәр шығару қиындықтары
• бұлыңғыр көру
• қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда ауырсыну, жану немесе шаншу
• жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
• шамадан тыс терлеу
• тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі
• шатасу
• тұрақсыздық

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• баяу немесе қиын сөйлеу
• бас айналу немесе әлсіздік
• қолдың немесе аяқтың әлсіздігі немесе ұйқысы
• кеудедегі ауырсынуды басу
• жылдам, жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы
• терінің қатты бөртпесі немесе есекжем
• бет пен тілдің ісінуі
• терінің немесе көздің сарғаюы
• жақ, мойын және арқа бұлшықеттері
• дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
• есінен тану
• ерекше қан кету немесе көгеру
• ұстамалар
• галлюцинация (жоқ заттарды көру немесе жоқ дауыстарды көру)

Амитриптилин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• тұрақты емес жүрек соғысы
• ұстамалар
• кома (белгілі бір уақытқа есінен тану)
• шатасу
• шоғырлану проблемалары
• галлюцинация (жоқ заттарды көру немесе жоқ дауыстарды көру)
• үгіт
• ұйқышылдық
• қатты бұлшықеттер
• құсу
• безгек
• суық дене температурасы

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің амитриптилинге реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Амитид^®¶
• Амитрил^®¶
• Элавил^®¶
• Эндеп^®¶

• Duo-Vil^® (құрамында амитриптилин, перфеназин бар)^¶
• Этрафон^® (құрамында амитриптилин, перфеназин бар)^¶
• Лимбитрол^® (құрамында амитриптилин, хлордиазепоксид)^¶
• Триавил^® (құрамында амитриптилин, перфеназин бар)^¶

^¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.