Гепарин инъекциясы

Мазмұны

• Гепаринді қолданар алдында,
• Гепарин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Гепарин белгілі бір медициналық жағдайлары бар немесе тромбтардың пайда болу ықтималдығын арттыратын белгілі бір медициналық процедуралардан өтіп жатқан адамдарда қан ұйығышының пайда болуының алдын алу үшін қолданылады. Гепарин сонымен қатар қан тамырларында пайда болған тромбтардың өсуін тоқтату үшін қолданылады, бірақ оны қазірдің өзінде пайда болған тромбтардың мөлшерін азайту үшін қолдану мүмкін емес. Сондай-ақ, гепаринді белгілі бір уақыт ішінде тамырларда қалдыратын катетерде қан ұюының пайда болуын болдырмау үшін аз мөлшерде қолданады (дәрі-дәрмек енгізуге немесе қан алуға болады). Гепарин антикоагулянттар деп аталатын дәрі-дәрмектер класына жатады (‘қандағы сұйылтқыш’). Бұл қанның ұю қабілетін төмендету арқылы жұмыс істейді.

Гепарин көктамыр ішіне (тамырға) немесе терінің астына енгізуге арналған ерітінді (сұйықтық) түрінде және тамыр ішіне катетерге енгізу үшін сұйылтылған (аз концентрацияланған) ерітінді түрінде келеді. Гепаринді бұлшықетке енгізуге болмайды. Гепаринді кейде күніне бір-алты рет енгізеді, кейде тамырға баяу, үздіксіз инъекция түрінде енгізеді. Гепаринді вена ішілік катетерде қан ұйығышының пайда болуын болдырмау үшін қолданған кезде, оны катетерді алғаш орналастырған кезде және катетерден қан шығарған немесе катетер арқылы дәрі берген сайын қолданады.

Сізге гепаринді мейірбике немесе басқа медициналық қызметкер бере алады немесе сізге дәрі-дәрмектерді үйде өзіңіз жіберіңіз деп айтуы мүмкін. Егер сіз гепаринді өзіңіз енгізетін болсаңыз, дәрігер сізге дәрі-дәрмектерді қалай енгізу керектігін көрсетеді. Дәрігеріңізден, мейірбикеңізден немесе фармацевтіңізден осы бағыттарды түсінбейтіндігіңізді сұраңыз немесе гепаринді денеңіздің қай жеріне енгізу керек, инъекцияны қалай енгізу керек, немесе дәрі енгізгеннен кейін қолданылған инелер мен шприцтерді жою туралы сұрақтарыңыз болса.

Егер сіз гепаринді өзіңіз инъекция жасайтын болсаңыз, рецепт бойынша жапсырмадағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен түсінбеген жеріңізді түсіндіріп беруін сұраңыз. Гепаринді дәл көрсетілгендей қолданыңыз. Оның көп немесе аз мөлшерін пайдаланбаңыз немесе дәрігер тағайындағаннан жиі қолданбаңыз.

Гепарин ерітіндісі әртүрлі күштерге ие, ал дұрыс емес күшті қолдану күрделі мәселелер тудыруы мүмкін. Гепаринге инъекция жасамас бұрын, орамның жапсырмасын тексеріп, оның сізге дәрігер тағайындаған гепарин ерітіндісінің мықтылығына көз жеткізіңіз. Егер гепариннің күші дұрыс болмаса, гепаринді қолданбаңыз және дереу дәрігерге немесе фармацевтке хабарласыңыз.

Сіздің дәрігер гепаринмен емдеу кезінде сіздің дозаңызды жоғарылатуы немесе төмендетуі мүмкін. Егер сіз гепаринді өзіңіз енгізетін болсаңыз, қанша дәрі-дәрмек қолдану керектігін білгеніңізге сенімді болыңыз.

Сондай-ақ, гепаринді кейде жекелеген түрде немесе аспиринмен бірге жүктіліктің жоғалуын және белгілі бір медициналық жағдайлары бар жүкті әйелдердің басқа жүктіліктерін болдырмау үшін пайдаланады және осы проблемаларды ертерек жүктілік кезінде бастан өткереді. Дәрігермен немесе фармацевтпен сіздің жағдайыңызды емдеу үшін осы дәрі-дәрмекті қолдану қаупі туралы сөйлесіңіз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Гепаринді қолданар алдында,

• дәрігерге және фармацевтке гепаринге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге, сиыр етіне, шошқа етіне немесе гепарин инъекциясының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Ингредиенттер тізімін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: варфарин сияқты басқа антикоагулянттар (Кумадин); антигистаминдер (көптеген жөтел және суық өнімдерде); антитромбин III (Тромбат III); құрамында аспирин немесе құрамында аспирин бар өнімдер және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve, Naprosyn); декстран; дигоксин (Digitek, Lanoxin); дипиридамол (Персантин, Aggrenox-та); гидроксохлорохин (Plaquenil); индометацин (Индокин); фенилбутазон (Азолид) (АҚШ-та жоқ); хинин; және тетрациклин антибиотиктері, мысалы, демеклоциклин (Декломицин), доксициклин (Монодокс, Вибрамицин), миноциклин (Динацин, Миноцин) және тетрациклин (Бристациклин, Сумицин). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• қаныңызда тромбоциттер деңгейінің төмендігі (қалыпты қан ұюы үшін қажет қан жасушаларының түрі) және денеңіздің кез келген жерінде тоқтата алмайтын ауыр қан кету туралы дәрігерге хабарлаңыз. Дәрігер сізге гепаринді қолданбаңыз деп айтуы мүмкін.
• дәрігерге дәл қазір менструа кезеңін бастан кешіріп жатқаныңызды айтыңыз; егер сізде температура көтерілсе немесе инфекция болса; және егер сізде жақында жұлын шүмегі болған болса (инфекцияны немесе басқа мәселелерді анықтау үшін жұлынды шомылдыратын сұйықтықтың аз мөлшерін алып тастау), жұлын анестезиясы (омыртқаның айналасына ауырсынуды басатын дәрі енгізу), хирургиялық араласу, әсіресе мидың, жұлынның немесе көздің қатысуымен немесе инфарктпен. Сондай-ақ, дәрігерге қан кету бұзылысы болғанын немесе болғанын, мысалы, гемофилия (қан қалыпты түрде ұйыған емес), антитромбин III жетіспеушілігі (қан ұйығышын тудыратын жағдай), аяқтардағы, өкпелердегі, немесе дененің кез-келген жерінде, ерекше көгерулер немесе тері астындағы күлгін дақтар, қатерлі ісіктер, асқазандағы немесе ішектегі жаралар, асқазанды немесе ішекті ағызатын түтік, жоғары қан қысымы немесе бауыр аурулары.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз гепаринді қолдану кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық хирургия болса, дәрігерге немесе стоматологқа гепарин қолданғаныңызды айтыңыз.
• темекі шегетіндігіңізді немесе темекі өнімдерін қолданатындығыңызды және гепаринмен емдеу кезінде темекіні кез-келген уақытта тастайтындығыңызды дәрігерге хабарлаңыз. Темекі шегу бұл дәрі-дәрмектің тиімділігін төмендетуі мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Егер сіз өзіңізге гепаринді өзіңіз арқылы енгізетін болсаңыз, дозаны енгізуді ұмытып қалсаңыз, не істеуіңіз керек екендігі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Гепарин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• гепарин енгізілген жерде қызару, ауырсыну, көгеру немесе жаралар
• шаштың түсуі

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• әдеттен тыс көгеру немесе қан кету
• қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу
• құрамында қызыл қызыл қан немесе қара және ақшыл нәжіс
• зәрдегі қан
• шамадан тыс шаршау
• жүрек айну
• құсу
• кеудедегі ауырсыну, қысым немесе қысу ыңғайсыздығы
• қолдың, иықтың, жақтың, мойынның немесе арқадағы ыңғайсыздық
• жөтелу қан
• шамадан тыс терлеу
• кенеттен қатты бас ауруы
• жеңілдік немесе естен тану
• тепе-теңдікті немесе үйлестіруді кенеттен жоғалту
• кенеттен жүру қиындықтары
• беттің, қолдың немесе аяқтың, әсіресе дененің бір жағында кенеттен ұйықтау немесе әлсіздік
• кенеттен шатасу, немесе сөйлеу немесе сөйлеуді түсіну қиындықтары
• бір немесе екі көзден көру қиындықтары
• терінің күлгін немесе қара түсінің өзгеруі
• қолдардағы немесе аяқтардағы ауырсыну және көк немесе қара түс
• қышу және жану, әсіресе аяқтың түбінде
• қалтырау
• безгек
• аралар
• бөртпе
• ысқыру
• ентігу
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• дауыстың қарлығуы
• бірнеше сағатқа созылатын ауыр эрекция

Гепарин остеопорозды тудыруы мүмкін (сүйек әлсіреп, тез сынуы мүмкін жағдай), әсіресе дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолданатын адамдарда. Осы дәрі-дәрмектерді қолдану қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Гепарин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сізде осы дәрі-дәрмектерді қолдану кезінде ерекше проблемалар болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сіз гепаринді үйде отырғызатын болсаңыз, дәрігеріңіз сізге дәрі-дәрмектерді қалай сақтау керектігін айтады. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз. Бұл дәрі-дәрмектерді ішке жабылған және балалардың қолы жетпейтін ыдыста сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Гепаринді қатырмаңыз.

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• мұрыннан қан кету
• зәрдегі қан
• қара нәжіс
• жеңіл көгеру
• ерекше қан кету
• нәжістегі қызыл қан
• қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің гепаринге реакциясын тексеру үшін белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді. Дәрігер сізден үйде анализ жасау арқылы нәжісті қанға тексеруді сұрауы мүмкін.

Зертханалық тексеруден өтпес бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне гепарин қолданатындығын айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қолдануға рұқсат бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Липо-Гепин^®¶
• Лигауэмин^®¶
• Панхепарин^®¶

^¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.