Симвастатин

Мазмұны

• Симвастатин қабылдаудан бұрын,
• Симвастатин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.

Симвастатин диета, салмақ жоғалту және жаттығулармен бірге жүрек соғысы мен инсульт қаупін азайту және жүрек ауруымен ауыратын немесе жүрек ауруының даму қаупі бар адамдарға жүрекке операция жасау қажеттілігін азайту үшін қолданылады. Симвастатин сонымен қатар төмен тығыздықтағы липопротеин (LDL) холестерол ('' жаман холестерол '') және триглицеридтер сияқты майлы заттардың мөлшерін азайту үшін және жоғары тығыздықтағы липопротеин (HDL) холестерин мөлшерін көбейту үшін қолданылады (') қандағы 'жақсы холестерин' '). Симвастатинді отбасылық гетерозиготалы гиперхолестеринемиямен ауыратын 10-17 жас аралығындағы балалар мен жасөспірімдердегі холестерин мен басқа майлы заттардың мөлшерін азайту үшін де қолдануға болады (холестеролды организмнен қалыпты түрде шығару мүмкін емес мұрагерлік жағдай).Симвастатин HMG-CoA редуктаза ингибиторлары (статиндер) деп аталатын дәрілер класына жатады. Артериялардың қабырғаларында жиналып, жүрекке, миға және дененің басқа бөліктеріне қан ағынын тежеуі мүмкін холестериннің мөлшерін азайту үшін ағзадағы холестерин өндірісін бәсеңдету арқылы жұмыс істейді.

Артериялардың қабырғаларында холестерин мен майлардың жиналуы (бұл процесс атеросклероз деп аталады) қан ағынын төмендетеді, демек, сіздің жүрегіңізді, миыңызды және денеңіздің басқа бөліктерін оттегімен қамтамасыз етеді. Симвастатинмен қандағы холестерин мен майдың деңгейін төмендету жүрек ауруының, стенокардияның (кеудедегі ауырсыну), инсульттің және инфаркттың алдын алатыны анықталды.

Симвастатин таблетка түрінде және суспензия түрінде қабылданады. Таблеткалар әдетте күніне бір рет кешке қабылданады. Суспензия әдетте күніне бір рет кешке аш қарынға қабылданады. Симвастатинді күн сайын шамамен бір уақытта ішіңіз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Симвастатинді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Әр қолданар алдында суспензияны кем дегенде 20 секунд жақсылап шайқаңыз.

Егер сіз симвастатин суспензиясын қабылдайтын болсаңыз, дозаны өлшеу үшін үйдегі шай қасықты қолданбаңыз. Тұрмыстық шай қасықтары дәл өлшеу құралдары болып табылмайды, егер сіз дозаңызды үйдегі шай қасықпен өлшесеңіз, сізге тым көп дәрі-дәрмектер немесе жеткіліксіз дәрі-дәрмектер қабылдау мүмкін. Оның орнына дәрі-дәрмек қасық немесе ауызша шприц сияқты дұрыс белгіленген өлшеу құралын қолданыңыз. Өлшеу құралын алуға немесе қолдануға көмек қажет болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Дәрігер сізді симвастатиннің төмен дозасынан бастауы және дозаны біртіндеп арттыруы мүмкін, 4 аптада бір реттен көп емес.

Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, симвастатин қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей, симвастатин қабылдауды тоқтатпаңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Симвастатин қабылдаудан бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке симвастатинге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе симвастатин таблеткаларындағы ингредиенттерге немесе ауызша суспензияға аллергияңыз бар-жоғын айтыңыз. Ингредиенттер тізімін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
• итраконазол (Споранокс), кетоконазол (Низорал), посаконазол (Ноксафил) және вориконазол (Вфенд) сияқты саңырауқұлаққа қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдап жатқаныңызды дәрігерге хабарлаңыз; кларитромицин (Биаксин, Prevpac-та); құрамында кобицистат бар дәрі-дәрмектер (Stribild); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); даназол; эритромицин (E.E.S., E-Mycin, Эритроцин); гемфиброзил (Лопид); Атазанавир (Рейатаз), дарунавир (Презиста), фосампренавир (Лексива), индинавир (Криксиван), лопинавир (Калетрада), нельфинавир (Вирасепт), ритонавир (Норвир, Калетрада), саквинавир (Инвираза) және ВИЧ протеазының тежегіштері типранавир (Aptivus); нефазодон; телапревир (Инцивек); және телитромицин (Кетек). Дәрігер сізге, егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдап жүрсеңіз, симвастатин ішпеңіз деп айтады.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: амиодарон (Cordarone, Pacerone); амлодипин (Норвас, Кадуетте, Лотрельде); варфарин сияқты антикоагулянттар («қан еріткіштері») (Кумадин, Жантовен); колхицин (Colcrys); дигоксин (Digitek, Lanoxicaps, Lanoxin); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac); дронедарон (Multaq); холестеринді төмендететін басқа дәрілер, мысалы фенофибрат (Трикор), ломитапид (Джукстапид) және ниацин (никотин қышқылы, Ниакор, Ниаспан); ранолазин (Ranexa); және верапамил (Калан, Ковера, Изоптин, Верелан). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Симвастатинмен басқа дәрі-дәрмектер де өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• бауырыңыз болса, дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сіз қан аурулары туралы ойламасаңыз да, бауырыңыздың қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтау үшін қан анализін тағайындайды. Дәрігер сізге бауыр ауруы болса немесе анализдер бауыр ауруы болуы мүмкін екенін көрсетсе, симвастатин ішпеңіз деп айтады.
• дәрігерге күніне екіден көп алкогольдік ішімдік ішсеңіз, 65 жастан асқан болсаңыз немесе азиат болсаңыз, әсіресе қытай болсаңыз, айтыңыз. Қалқанша безі, қант диабеті, ұстамалар, бұлшықет аурулары немесе әлсіздік, қан қысымының төмендеуі немесе бүйрек аурулары бар-жоғын дәрігерге айтыңыз.
• жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Симвастатинмен емдеу кезінде сіз жүкті болмауыңыз керек. Сізге тиімді болатын босануды бақылау әдістері туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз. Егер сіз симвастатин қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, симвастатин қабылдауды тоқтатып, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Симвастатин ұрыққа зиян тигізуі мүмкін.
• дәрігерге емшек емізетіндігіңізді айтыңыз. Симвастатин қабылдаған кезде емізуге болмайды.
• егер сізде хирургиялық араласу, оның ішінде тіс хирургиясы болса, дәрігерге немесе стоматологқа симвастатин қабылдағаныңызды айтыңыз. Егер сіз ауыр жарақат немесе инфекцияға байланысты ауруханаға жатсаңыз, сізді емдейтін дәрігерге симвастатин қабылдағаныңызды айтыңыз.
• симвастатин қабылдаған кезде алкогольді ішімдіктерді қауіпсіз қолдану туралы дәрігерден сұраңыз. Алкоголь ауыр жанама әсерлерді арттыруы мүмкін.

Майсыз, холестеролы аз диета ішіңіз. Дәрігер немесе диетолог жасаған барлық жаттығулар мен диеталық ұсыныстарды орындауды ұмытпаңыз. Қосымша диеталық ақпаратты http://www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/chol/chol_tlc.pdf мекен-жайы бойынша Ұлттық холестеринді білім беру бағдарламасының (NCEP) веб-сайтынан таба аласыз.

Симвастатин қабылдау кезінде грейпфрут шырынын ішуден аулақ болыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаны қабылдау уақыты таяп қалған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Симвастатин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• іш қату
• асқазан ауруы
• жүрек айну
• бас ауруы
• есте сақтауды жоғалту немесе ұмыту
• шатасу
• терінің қышуы немесе қызаруы

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.

• бұлшықет ауруы, нәзіктік немесе әлсіздік, температурасыз немесе онсыз
• қою қызыл зәр
• зәр шығарудың төмендеуі
• қуаттың болмауы, шаршау немесе әлсіздік
• тәбеттің төмендеуі
• асқазанның оң жақ жоғарғы бөлігіндегі ауырсыну
• терінің немесе көздің сарғаюы
• қою түсті зәр
• қызба немесе қалтырау
• қызару
• көпіршіктер
• бөртпе
• аралар
• қышу
• бет, тамақ, тіл, ерін, көз, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
• дауыстың қарлығуы
• бірлескен ауырсыну
• жарыққа сезімталдық

Бұл дәрі басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Планшеттерді бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес). Суспензияны бөлме температурасында сақтаңыз. Суспензияны мұздатуға немесе салқындатуға болмайды. Суспензияны бөтелкені ашқаннан кейін 30 күн ішінде қолдануды ұмытпаңыз және қалған дәрі-дәрмектерді 30 күннен кейін тастаңыз.

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Сіздің дәрігеріңіз емдеу кезінде белгілі бір зертханалық зерттеулерге тапсырыс бере алады, әсіресе сізде бауырдың зақымдану белгілері пайда болса.

Зертханалық тексеруден бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне симвастатин қабылдағаныңызды айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Флипид^®
• Zocor^®

• Ювисинк^® (құрамында Симвастатин, Ситаглиптин)^¶
• Simcor^® (құрамында Ниацин, Симвастатин)
• Виторин^® (Эзетимиб, Симвастатин бар)

^¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.