Ропинирол
![Прамипексол, Ропинирол, Апоморфин при болезни Паркинсона. Пластырь при болезни Паркинсона](https://i.ytimg.com/vi/9mS6lEsO-os/hqdefault.jpg)
Мазмұны
- Ропинирол қабылдамас бұрын,
- Ропинирол жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
Ропинирол Паркинсон ауруының белгілерін емдеу үшін жалғыз немесе басқа дәрі-дәрмектермен қолданылады (ПД; қимыл, бұлшықетті бақылау және тепе-теңдікте қиындықтар тудыратын жүйке жүйесінің бұзылуы), соның ішінде дене бөліктерін шайқау, қаттылық, қимылдардың баяулауы, және тепе-теңдікке қатысты мәселелер. Ропинирол сондай-ақ мазасыз аяқтар синдромын емдеу үшін қолданылады (RLS немесе Ekbom синдромы; аяғындағы ыңғайсыздықты тудыратын жағдай және аяқтарын қозғауға деген қатты ұмтылыс, әсіресе түнде және отырғанда немесе жатқанда). Ропинирол допамин агонистері деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол допаминнің, мидағы қозғалысты басқаруға қажетті табиғи заттың орнына әсер ету арқылы жұмыс істейді.
Ропинирол таблетка түрінде және ұзартылған (ұзақ әсер ететін) таблетка түрінде қабылданады. Ропиниролды асқазанның бұзылуын болдырмау үшін тамақпен бірге қабылдауға болады. Паркинсон ауруын емдеу үшін ропиниролды қолданған кезде әдеттегі таблетка күніне үш рет, ал ұзартылған босатылатын таблетка күніне бір рет қабылданады. Ропиниролды мазасыз аяқтың синдромын емдеу үшін қолданған кезде, әдеттегі таблетка күніне бір рет, ұйқыдан 1 - 3 сағат бұрын қабылданады. Ропиниролдың ұзартылған босатылатын таблеткалары мазасыз аяқ синдромын емдеу үшін қолданылмайды. Ропиниролды күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігер жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез-келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Ропиниролды дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Ропиниролдың брендтік атауына ұқсас атаулары бар басқа дәрі-дәрмектер бар. Сіз рецепті толтырған сайын ропиниролды қабылдағаныңызға және осыған ұқсас дәрі-дәрмектердің біреуіне емес екеніне сенімді болуыңыз керек. Дәрігердің сізге тағайындайтын рецепті түсінікті екеніне көз жеткізіңіз. Сіз өзіңіздің дәрі-дәрмектің атауын және оны неге ішіп жатқаныңызды білуіңіз керек. Егер сізге дұрыс емес дәрі берілді деп ойласаңыз, фармацевтпен сөйлесіңіз. Дәрігердің тағайындаған дәрі екеніне сенімді болмасаңыз, ешқандай дәрі ішпеңіз.
Ұзартылған босатылатын таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.
Дәрігер сізді ропиниролдың төмен дозасынан бастайды және симптомдарды бақылауға көмектесу үшін дозаны біртіндеп арттырады. Егер сіз паркинсон ауруын емдеу үшін ропиниролды қолдансаңыз, дәрігер сіздің дозаңызды аптасына бір реттен жиі көбейтпеуі мүмкін. Егер сіз ропиниролды мазасыз аяқтар синдромын емдеу үшін қолдансаңыз, дәрігер сіздің дозаңызды 2 күннен кейін, бірінші аптаның соңында қайтадан, содан кейін аптасына бір реттен жиі емес көбейтеді. Сізге сәйкес келетін дозаны қабылдағанға дейін бірнеше апта кетуі мүмкін. Егер сіз ропиниролды мазасыз аяқтар синдромын емдеу үшін қабылдап жүрсеңіз, емдеудің алғашқы 2 аптасында қабылдауға болатын дозалары жоғарылайтын таблеткадан тұратын стартер жиынтығын алуыңыз мүмкін. Сізге қажет дәрі-дәрмектің дозасы сіздің денеңіздің дәрі-дәрмектерге қаншалықты әсер ететіндігіне байланысты болады және бұл жиынтықтағы дозалардан өзгеше болуы мүмкін. Дәрігер сізге жинақты қалай қолдануға болатындығын және оның құрамындағы барлық таблеткаларды ішу керек пе екенін айтады. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз.
Ропинирол Паркинсон ауруы мен мазасыз аяқтар синдромының белгілерін басқарады, бірақ бұл жағдайларды емдемейді. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, ропинирол қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей ропинирол қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз ропинирол қабылдап жүрсеңіз және дәрі-дәрмектерді қабылдауды кенеттен тоқтатсаңыз, сізде температура көтерілуі, жүректің тез соғуы, бұлшықеттің қатуы, тершеңдік, абыржу және басқа белгілер пайда болуы мүмкін. Егер сіздің дәрігеріңіз ропинирол қабылдауды тоқтатуды сұраса, дәрігер сіздің дозаңызды 7 күн ішінде біртіндеп төмендетуі мүмкін.
Егер сіз қандай да бір себептермен ропинирол қабылдауды тоқтатсаңыз, дәрігермен сөйлеспестен дәрі-дәрмектерді қайта қабылдауға кіріспеңіз. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп арттырғысы келетін шығар.
Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Ропинирол қабылдамас бұрын,
- Ропиниролға, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе ропинирол таблеткаларындағы немесе ұзартылған босатылатын таблеткалардағы ингредиенттерге аллергияңыз болса, дәрігерге және фармацевтке хабарлаңыз. Дәрігерден немесе фармацевтен ропиниролдың тұрақты немесе ұзартылған шығарылатын таблеткаларындағы ингредиенттер тізімін сұраңыз.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: антидепрессанттар (‘көңіл көтергіштер’); антипсихотиктер (психикалық ауруларға арналған дәрі-дәрмектер); циметидин (Тагамет, Тагамет НВ); фторхинолонды антибиотиктер, мысалы ципрофлоксацин (Cipro) және norfloxacin (Noroxin); флувоксамин (Лувокс); гормондарды алмастыру терапиясы және гормоналды контрацептивтер (босануды бақылау таблеткалары, патчтар, сақиналар және инъекциялар); инсулин; лансопразол (Prevacid); леводопа (Синеметте, Сталевода); мазасыздық пен ұстамаларға арналған дәрі-дәрмектер; ұйқышылдықты тудыратын дәрі-дәрмектер; метоклопрамид (Реглан); мексилетин (мекситил); модафанил (Провигил); нафциллин; омепразол (Прилосек, Зегерид); седативтер; ұйықтататын дәрілер; және тыныштандыратын дәрілер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Ропинирол қабылдаған кезде дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатсаңыз, дәрігерге немесе фармацевтке міндетті түрде хабарлаңыз.
- егер сізде бұрын-соңды бақылау қиын болған құмар ойындар ойнағыңыз келген болса және сізде күтпеген күндізгі ұйқы немесе ұйқының бұзылуынан басқа мазасыздық сезімі болған болса, дәрігерге айтыңыз; жоғары немесе төмен қан қысымы; психотикалық бұзылыс (әдеттен тыс ойлау немесе қабылдауды тудыратын психикалық ауру); немесе жүрек, бауыр немесе бүйрек аурулары.
- жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз ропинирол қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Сіз емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге де айтыңыз. Ропинирол сіздің ана сүтінің мөлшерін төмендетуі мүмкін.
- сіз ропиниролдың сізді ұйқышылдыққа айналдыруы немесе күнделікті жұмыс кезінде кенеттен ұйықтап кетуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз кенеттен ұйықтап кетпес бұрын ұйқышылдықты сезінбеуіңіз немесе басқа ескерту белгілері болмауы мүмкін. Емдеудің басында дәрі-дәрмектің сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз, механизмдерді басқармаңыз, биіктікте жұмыс жасамаңыз немесе қауіпті болуы мүмкін жұмыстарға қатыспаңыз. Егер сіз теледидар көру, сөйлесу, тамақтану немесе көлікке отыру сияқты нәрселермен айналысқанда кенеттен ұйықтап қалсаңыз немесе қатты ұйқышыл болып қалсаңыз, әсіресе күндіз дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлескенше көлік жүргізбеңіз, жоғары жерлерде жұмыс жасамаңыз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- алкоголь осы дәрі-дәрмектің әсерінен ұйқышылдықты арттыратынын есте сақтаңыз. Егер сіз алкогольдік сусындарды үнемі ішсеңіз, дәрігерге айтыңыз.
- темекі өнімдерін қолдансаңыз, дәрігерге айтыңыз. Ропиниролмен емдеу кезінде темекі шегуді бастасаңыз немесе тоқтатсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз. Темекі шегу бұл дәрі-дәрмектің тиімділігін төмендетуі мүмкін.
- Ропинирол сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдаған кейбір адамдар құмар ойындар проблемаларын немесе олар үшін мәжбүрлі немесе әдеттен тыс болған басқа қарқынды ұмтылыстарды немесе мінез-құлықты, мысалы, жыныстық қатынастың жоғарылауын немесе мінез-құлқын дамытқанын білуіңіз керек. Адамдарда дәрі-дәрмектерді қабылдағандықтан ба немесе басқа себептермен осы проблемалар туындады ма, жоқ па, ол туралы ақпарат жеткіліксіз. Басқару қиын, құмар ойындар ойнауға құмар болсаңыз немесе өзіңізді ұстай алмасаңыз, дәрігеріңізге қоңырау шалыңыз. Отбасыңыздың мүшелеріне осы қауіп туралы айтыңыз, олар сіздің дәрігерге қоңырау шалуы үшін, тіпті егер сіздің құмар ойындарыңыз немесе басқа да қатты ынта-ықыластарыңыз немесе әдеттен тыс әрекеттеріңіз проблемаға айналғанын білмесеңіз де.
- сіз отыру немесе жату күйінен тез тұрған кезде ропиниролдың айналуы, бас айналуы, жүрек айнуы немесе тершеңдік пайда болатынын білгеніңіз жөн. Бұл көбінесе ропиниролды қабылдауды бастағанда немесе ропинирол дозасының жоғарылауында жиі кездеседі. Бұл мәселені болдырмау үшін, орнынан тұрар алдында бірнеше минут аяғыңызды жерге қойып, орындықтан немесе төсекден баяу шығыңыз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Егер сіз Паркинсон ауруын емдеу үшін тұрақты ропинирол таблеткаларын ішіп жүрсеңіз және дозаны өткізіп алсаңыз, жіберіп алған дозаны есіңізге түсіре салыңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз.
Егер сіз мазасыз аяқтар синдромын емдеу үшін тұрақты ропинирол таблеткаларын ішіп жүрсеңіз және дозаны өткізіп алсаңыз, жіберіп алған дозаны өткізіп жіберіңіз. Кәдімгі дозаны келесі ұйқыдан 1 - 3 сағат бұрын алыңыз. Өткізіп алған дозаның орнын толтыру үшін келесі дозаны екі есеге көбейтпеңіз.
Егер сіз Паркинсон ауруын емдеу үшін ұзартылған ропинирол таблеткаларын ішіп жүрсеңіз және дозаны өткізіп алсаңыз, жіберіп алған дозаны есіңізге түсіре салыңыз. Келесі күні әдеттегі мөлшерлеу кестесіне оралыңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Ропинирол жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- жүрек айну
- құсу
- асқазан ауруы
- күйдіргі немесе газ
- диарея
- іш қату
- тәбеттің төмендеуі
- салмақ жоғалту
- бас айналу
- ұйқышылдық
- шаршау
- әлсіздік
- бас ауруы
- терлеу немесе қызару
- шатасу
- есте сақтау немесе жинақтау қиындықтары
- мазасыздық
- бақыланбайтын, кенеттен дене қимылдары
- денеңіздің сіз басқара алмайтын бөлігін шайқау
- жанасуға сезімталдықтың (жауаптың) төмендеуі
- зәр шығарудың жиі немесе шұғыл қажеттілігі
- зәр шығарудың қиындығы немесе зәр шығару кезіндегі ауырсыну
- ерлерде эрекцияға қол жеткізу немесе оны қолдау қиындықтары
- арқа, бұлшықет немесе буын ауруы
- қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда ауырсыну, жану, ұйқышылдық немесе шаншу
- қолдың, қолдың, аяқтың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
- құрғақ ауз
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- галлюцинациялар (жоқ заттарды көру немесе дауысты есту)
- есінен тану
- кеудедегі ауырсыну
- баяу, жылдам немесе тұрақты емес жүрек соғысы
- бөртпе
- аралар
- қышу
- бет, ерін, ауыз, тіл немесе тамақтың ісінуі
- ентігу
- жұтылу немесе тыныс алу қиындықтары
- қосарланған көру немесе көрудегі басқа өзгерістер
Паркинсон ауруы бар адамдарда паркинсон ауруы жоқ адамдарға қарағанда меланоманың (тері қатерлі ісігінің түрі) даму қаупі жоғары болуы мүмкін. Паркинсон ауруын емдеу үшін қолданылатын ропинирол сияқты дәрі-дәрмектер терінің қатерлі ісігінің даму қаупін жоғарылататын-көтермейтіндігі туралы ақпарат жеткіліксіз. Паркинсон ауруы болмаса да, ропинирол қабылдаған кезде меланоманы тексеріп отыру үшін сіз үнемі теріні тексеріп отыруыңыз керек. Ропинирол қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Ропиниролды және басқа да осыған ұқсас дәрі-дәрмектерді қолданатын кейбір адамдарда өкпеде және жүрек қақпақшаларында фибротикалық өзгерістер (тыртықтар немесе қоюлану) пайда болды. Бұл проблеманың ропиниролдан туындағаны әлі белгісіз. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Ропинирол басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер сіз осы дәрі-дәрмектерді қабылдаған кезде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және тікелей күн сәулесінен, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- жүрек айну
- құсу
- бас айналу
- есінен тану
- галлюцинациялар (жоқ заттарды көру немесе дауысты есту)
- кошмар
- ұйқышылдық
- шатасу
- терлеу
- шағын немесе жабық кеңістіктегі қорқыныш
- басқаруға қиын дене қимылдары
- жылдам, тұрақты емес немесе дүрсілдеген жүрек соғысы
- кеудедегі ауырсыну
- әлсіздік
- жөтел
- үгіт
Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Requip®
- Рекип® XL