Жедел және созылмалы гепатит С: емдеу әдістерін түсіну

Мазмұны

• Жедел гепатит С-ті емдеу
• Созылмалы С гепатитін емдеу әдістері
• Бауыр трансплантациясы
• Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

С гепатиті - бауырға әсер ететін ауру. С гепатитімен ұзақ уақыт өмір сүру сіздің бауырыңызды өте жақсы жұмыс істемейтін деңгейге дейін зақымдауы мүмкін. Ерте емдеу бауырды қорғауға және өмір сүру сапасын сақтауға көмектеседі.

Дәрігерлер С гепатитін сіздің жағдайыңыз қанша болғанына байланысты екі түрге бөледі:

• Жедел гепатит С - бұл сіздің гепатитпен ауырғаныңызға алты айдан аспаған алғашқы кезең.
• Созылмалы гепатит С - бұл ұзақ мерзімді түрі, демек, сізде кем дегенде алты айдай ауру болған. С гепатитімен ауыратын адамдарға дейін аурудың созылмалы түрі дамиды.

Сіздің дәрігеріңіз С гепатитінің түріне байланысты емдеуді ұсынады. Сіздің емдеу әдістеріңізді түсіну сізге дұрыс шешім қабылдауға көмектеседі.

Жедел гепатит С-ті емдеу

Егер сізде жедел С гепатиті болса, оны дереу емдеудің қажеті жоқ. Бұл аурумен ауыратын адамдарда ол емделусіз өздігінен жойылады.

Сізді бақылау керек, дегенмен. Дәрігер сізге төрт-сегіз апта сайын HCV РНҚ-ға қан анализін шамамен алты ай береді. Бұл тест С гепатиті вирусының (HCV) сіздің қаныңызда қаншалықты болатындығын көрсетеді.

Осы уақыт ішінде сіз вирусты қанмен қан арқылы байланыс арқылы басқаларға жұқтыра аласыз. Инелерді бөлісуден немесе қайта қолданудан аулақ болыңыз. Мысалы, бұл татуировка жасау кезінде немесе реттелмеген жерде пирсинг кезінде немесе есірткі енгізу кезінде. Жыныстық қатынас кезінде вирусты басқаларға таратпау үшін презервативті немесе басқа тосқауыл тууды бақылау әдісін қолданыңыз.

Егер вирус алты айға дейін жойылса, сізге емделудің қажеті жоқ. Болашақта вирус жұқтырмас үшін сақтық шараларын сақтау маңызды.

Созылмалы С гепатитін емдеу әдістері

Алты айдан кейін оң HCV РНҚ қан анализі сіздің созылмалы гепатит С инфекциясы бар екенін білдіреді. Вирустың бауырыңызға зақым келтірмеу үшін сізге емдеу қажет.

Вирусты сіздің қаныңыздан тазарту үшін негізгі емдеу вирусқа қарсы препараттарды қолданады. Жаңа вирусқа қарсы препараттар созылмалы С гепатитімен ауыратын адамдарға қарағанда көбірек емдей алады.

Дәрігер сізде вирусқа қарсы дәрі-дәрмектерді немесе есірткі комбинациясын бауырдың зақымдану мөлшеріне, бұрын қандай емдеуден өткеніңізге және С гепатитінің генотипіне байланысты таңдайды. Алты генотип бар. Әр генотип белгілі бір дәрі-дәрмектерге жауап береді.

Созылмалы С гепатитін емдеуге арналған FDA мақұлдаған вирусқа қарсы препараттарға мыналар жатады:

• даклатасвир / софосбувир (Даклинза) - 1 және 3 генотиптері
• элбасвир / гразопревир (Zepatier) - 1 және 4 генотиптер
• glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret) - 1, 2, 5, 6 генотиптері
• ледипасвир / софосбурир (Харвони) - 1, 4, 5, 6 генотиптері
• ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie) - генотип 4
• омбитасвир / паритапревир / ритонавир және дасабувир (Виекира Пак) - генотиптер 1а, 1b
• симепревир (Olysio) - генотип 1
• софосбувир / велпатасвир (Epclusa) - барлық генотиптер
• софосбувир (Совалди) - барлық генотиптер
• софосбувир / велпатасвир / воксилапревир (Восеви) - барлық генотиптер

Пегинтерферон альфа-2а (Пегасис), пегинтерферон альфа-2b (Пегинтрон) және рибавирин (Копегус, Ребетол, Рибасфера) бұрын созылмалы гепатит С-ны емдеудің стандартты әдістері болған, бірақ олар ұзақ уақыт жұмыс істеді және көбінесе жұмыс жасамады. вирусты емдеу. Олар сонымен қатар безгегі, қалтырау, тәбеттің төмендеуі және тамақ ауруы сияқты жанама әсерлер тудырды.

Бүгінгі күні альфина пегинтерферон мен рибавирин сирек қолданылады, өйткені жаңа вирусқа қарсы препараттар тиімдірек және жанама әсерлері аз. Бірақ пегинтерферон альфа, рибавирин және софосбувирдің тіркесімі гепатит С және 1 және 4 генотиптері бар адамдар үшін стандартты емдеу болып табылады.

Сіз гепатитке қарсы дәрі-дәрмектерді 8-ден 12 аптаға дейін қабылдайсыз. Емдеу кезінде дәрігер сіздің қаныңызда гепатит С вирусының мөлшерін өлшеу үшін сізге мезгіл-мезгіл қан анализін береді.

Мақсат - емдеуді аяқтағаннан кейін кем дегенде 12 аптадан кейін қаныңызда вирустың ізі болмауы. Мұны тұрақты вирусологиялық жауап немесе SVR деп атайды. Бұл сіздің еміңіз сәтті болды дегенді білдіреді.

Егер сіз жасаған алғашқы ем нәтиже бермесе, дәрігер сізге басқа дәрі тағайындай алады, ол жақсы нәтижеге жетуі мүмкін.

Бауыр трансплантациясы

С гепатиті бауырды зақымдайды және тыртықтайды. Егер сіз аурумен ұзақ жылдар бойы өмір сүрген болсаңыз, бауырыңыз енді жұмыс істемейтін дәрежеде зақымдалуы мүмкін. Сол кезде дәрігер бауыр трансплантациясын ұсынуы мүмкін.

Бауыр трансплантациясы ескі бауырыңызды алып тастап, орнына жаңа, сау бауырды қояды. Бауыр көбінесе қайтыс болған донордан келеді, бірақ тірі донорлық трансплантация мүмкін.

Жаңа бауыр алу сізге жақсы сезінуге көмектеседі, бірақ бұл сіздің С гепатитіңізді емдей алмайды. Вирусты емдеу және SVR-ге жету үшін сізге ауру генотипіне сәйкес келетін вирусқа қарсы препаратты қабылдау қажет болады.

Дәрігеріңізбен сөйлесіңіз

Бүгінгі күні вирусқа қарсы жаңа емдеу әдісі гепатит С-мен ауыратын көптеген адамдарды емдеуге көмектеседі. Егер сізде С гепатиті болса немесе оның қаупі бар болса, міндетті түрде дәрігерге барыңыз. Олар сізді вирусқа тексеріп, С гепатитінің қандай түрімен ауыратындығын анықтай алады. Егер сізге емдеу қажет болса, дәрігер С гепатитін емдеу және емдеу жолында жұмыс істеу үшін емдеу жоспарын құруға көмектеседі.