Жасөспірімдер депрессиясы

Мазмұны

• Балаңыздағы депрессияны қалай анықтауға болады
• Суицидтің алдын-алу
• Жасөспірімдер депрессиясының себебі неде?
• Мидағы айырмашылықтар
• Ерте өмірдегі жарақаттар
• Мұрагерлік қасиеттер
• Теріс ойлаудың үйренген заңдылықтары
• Жасөспірім депрессиясы қалай анықталады?
• Жасөспірімдер депрессиясын емдеу
• Дәрі-дәрмек
• Серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs)
• Серотонинді және норадреналинді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRI)
• Трициклді антидепрессанттар (TCA)
• Моноамин оксидаза ингибиторлары (MAOI)
• Психотерапия
• Жаттығу
• Ұйқы
• Теңдестірілген диета
• Артық кофеиннен аулақ болыңыз
• Алкогольден бас тартыңыз
• Жасөспірімдер депрессиясымен өмір сүру

Жасөспірімдер депрессиясы дегеніміз не?

Көбінесе жасөспірімдер депрессиясы деп аталатын бұл психикалық және эмоционалдық бұзылулар медициналық тұрғыдан ересектер депрессиясынан өзгеше емес. Алайда, жасөспірімдердегі симптомдар жасөспірімдер алдында тұрған әр түрлі әлеуметтік және дамудың қиындықтарына байланысты ересектерге қарағанда әртүрлі жолмен көрінуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• құрбылардың қысымы
• спорт
• гормон деңгейінің өзгеруі
• дамушы органдар

Депрессия стресстің жоғары деңгейімен, мазасыздықпен және ең нашар сценарийлерде суицидпен байланысты. Бұл жасөспірімге де әсер етуі мүмкін:

• жеке өмір
• мектеп өмірі
• жұмыс өмірі
• әлеуметтік өмір
• отбасылық өмір

Бұл әлеуметтік оқшаулануға және басқа проблемаларға әкелуі мүмкін.

Депрессия - бұл адамдардың «тезірек» немесе жай ғана «көңілін көтеру» шарты емес. Бұл дұрыс емделмеген жағдайда адамның өміріне әр түрлі әсер етуі мүмкін нақты медициналық жағдай.

Балаңыздағы депрессияны қалай анықтауға болады

Американдық отбасылық дәрігерде жарияланған зерттеудің болжамдары бойынша, балалар мен жасөспірімдердің 15 пайызында депрессияның кейбір белгілері бар.

Ата-аналарға депрессия белгілерін анықтау қиынға соғуы мүмкін. Кейде депрессия әдеттегі жыныстық жетілу мен жасөспірімге бейімделу сезімімен шатастырылады.

Алайда, депрессия мектептегі зеріктіктен немесе қызығушылықтан гөрі көп. Американдық балалар мен жасөспірімдер психиатриясының академиясының (AACAP) мәліметтері бойынша жасөспірімдер депрессиясының кейбір белгілеріне мыналар жатады:

• қайғылы, ашуланшақ немесе жылап көрінетін
• тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі
• сіздің балаңыз бір кездері жағымды деп тапқан іс-шараларға деген қызығушылықтың төмендеуі
• энергияның төмендеуі
• шоғырлану қиындықтары
• кінә, пайдасыздық немесе дәрменсіздік сезімдері
• ұйқы әдеттеріндегі үлкен өзгерістер
• үнемі зеріктіру шағымдары
• суицид туралы әңгіме
• достардан немесе мектептен тыс жұмыстардан бас тарту
• мектеп үлгерімінің нашарлауы

Осы белгілердің кейбіреулері әрқашан депрессия белгілері бола бермейді. Егер сіз жасөспірімді тәрбиелеген болсаңыз, онда тәбеттің өзгеруі көбінесе қалыпты болатынын білесіз, атап айтқанда өсу қарқыны жоғарылаған кезде, әсіресе жасөспірім спортпен айналысады.

Сіздің жасөспірімде өзгеретін белгілер мен мінез-құлыққа назар аудару оларға мұқтаж болған кезде көмектесе алады.

Суицидтің алдын-алу

Егер сіз біреудің өзіне зиян келтіруі немесе басқа адамға зиян тигізуі мүмкін деп ойласаңыз:

• 911 немесе жергілікті төтенше жағдай нөміріне қоңырау шалыңыз.
• Көмек келгенше адаммен бірге болыңыз.
• Мылтықтарды, пышақтарды, дәрі-дәрмектерді немесе зиян келтіруі мүмкін басқа заттарды алыңыз.
• Тыңдаңыз, бірақ соттамаңыз, дауласпаңыз, қорқытпаңыз немесе айқайламаңыз.

Егер сіз біреу өзін-өзі өлтіруді ойлайды деп ойласаңыз, дағдарыс жағдайынан немесе суицидтің алдын алу сенім телефонынан көмек алыңыз. 800-273-8255 нөмірінде өзін-өзі өлтірудің алдын-алу ұлттық өмірін қолданып көріңіз.

Дереккөздер: Ұлттық суицидтің алдын алу өмірі және Заттарды теріс пайдалану және психикалық денсаулық қызметтерін басқару

Жасөспірімдер депрессиясының себебі неде?

Жасөспірім депрессиясының белгілі бір себебі жоқ. Майо клиникасының мәліметтері бойынша, көптеген факторлар депрессияға әкелуі мүмкін, соның ішінде:

Мидағы айырмашылықтар

Зерттеулер көрсеткендей, жасөспірімдердің миы құрылымы жағынан ересектердің миынан өзгеше. Депрессиямен ауыратын жасөспірімдерде гормондардың айырмашылығы және әртүрлі деңгейдегі нейротрансмиттерлер болуы мүмкін. Нейротрансмиттерлер - бұл мидың жасушаларының бір-бірімен қалай байланысатынына әсер ететін және көңіл-күй мен мінез-құлықты реттеуде маңызды рөл атқаратын мидағы негізгі химиялық заттар.

Ерте өмірдегі жарақаттар

Балалардың көпшілігінде жақсы дамыған механизмдер жоқ. Травматикалық оқиға ұмытылмас әсер қалдыруы мүмкін. Ата-анасынан айрылу немесе физикалық, эмоционалдық немесе жыныстық зорлық-зомбылық баланың миына ұзаққа созылатын әсер етуі мүмкін, бұл депрессияны тудыруы мүмкін.

Мұрагерлік қасиеттер

Зерттеулер көрсеткендей, депрессияның биологиялық компоненті бар. Оны ата-анадан балаларына қалдыруға болады. Депрессиямен ауыратын бір немесе бірнеше жақын туыстары бар балалар, әсіресе ата-анасы, өздері де депрессияға ұшырайды.

Теріс ойлаудың үйренген заңдылықтары

Пессимистік ойлауға үнемі ұшырайтын жасөспірімдер, әсіресе ата-аналары, және қиындықтарды қалай жеңудің орнына өзін дәрменсіз сезінуді үйренеді, депрессияны дамыта алады.

Жасөспірім депрессиясы қалай анықталады?

Дұрыс емдеу үшін психиатрға немесе психологқа балаңызға олардың көңіл-күйі, мінез-құлқы мен ойлары туралы бірнеше сұрақтар қоя отырып, психологиялық бағалау жүргізу ұсынылады.

Сіздің жасөспірім үлкен депрессиялық бұзылыс диагнозын қою үшін көрсетілген критерийлерге сай болуы керек және оларда кем дегенде екі апта ішінде екі немесе одан да көп депрессиялық эпизодтар болуы керек. Олардың эпизодтары келесі белгілердің кем дегенде бесеуін қамтуы керек:

• басқалар байқаған қозу немесе психомоторлық артта қалушылық
• күннің көп бөлігі депрессиялық көңіл-күй
• ойлау немесе шоғырлану қабілетінің төмендеуі
• барлық немесе барлық іс-шараларға деген қызығушылықтың төмендеуі
• шаршау
• пайдасыздық сезімі немесе шамадан тыс кінә
• ұйқысыздық немесе көп ұйықтау
• өлім туралы қайталанатын ойлар
• салмақ жоғалту немесе жоғарылату

Сіздің психикалық денсаулығыңыз бойынша маман сіздің балаңыздың мінез-құлқы мен көңіл-күйі туралы да сұрауы мүмкін. Физикалық тексеруді олардың сезімдерінің басқа себептерін болдырмауға көмектесу үшін де қолдануға болады. Кейбір медициналық жағдайлар депрессияға ықпал етуі мүмкін.

Жасөспірімдер депрессиясын емдеу

Депрессияның жалғыз себебі болмағандай, депрессияға душар болған адамдардың барлығына көмектесетін жалғыз емдеу әдісі жоқ. Көбінесе дұрыс емдеу әдісі - бұл сынақ және қателік процесі. Емдеудің қайсысы тиімді екенін анықтау үшін уақыт қажет болуы мүмкін.

Дәрі-дәрмек

Дәрілік заттардың көптеген кластары депрессия белгілерін жеңілдетуге арналған. Депрессияға қарсы дәрі-дәрмектердің кейбіреулері:

Серотонинді қалпына келтіру ингибиторлары (SSRIs)

Серотонинді қалпына келтірудің селективті ингибиторлары - ең көп тағайындалған антидепрессанттардың бірі. Олар басқа дәрі-дәрмектерге қарағанда жанама әсерлері аз болғандықтан, олар емделудің тиімді әдісі болып табылады.

SSRIs серотониннің нейротрансмиттерінде жұмыс істейді. Зерттеулер көрсеткендей, депрессиямен ауыратын адамдарда көңіл-күйді реттеуге байланысты нейротрансмиттердің нормадан тыс деңгейі болуы мүмкін. SSRI олардың денесінде серотонинді сіңіруге жол бермейді, сондықтан оны мида тиімді пайдалануға болады.

АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмек әкімшілігі (FDA) мақұлдаған қолданыстағы SSRI мыналарға жатады:

• циталопрам (Celexa)
• эскалитопрам (Lexapro)
• флуоксетин (Prozac)
• флувоксамин (Лувокс)
• пароксетин (Паксил, Пексева)
• сертралин (Zoloft)

SSRI-де көрсетілген ең көп таралған жанама әсерлерге мыналар жатады:

• жыныстық мәселелер
• жүрек айну
• диарея
• бас ауруы

Егер жанама әсерлер сіздің балаңыздың өмір сапасына кедергі келтірсе, дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Серотонинді және норадреналинді қалпына келтіру ингибиторлары (SNRI)

Селективті серотонин мен норадреналиннің кері сіңу ингибиторлары (SNRI) көңіл-күйді реттеуге көмектесетін серотонин мен норадреналиннің нейротрансмиттерлерінің қайта сіңуіне жол бермейді. SNRI жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• жүрек айну
• құсу
• ұйқысыздық
• іш қату
• мазасыздық
• бас ауруы

Ең көп таралған SNRI - дулоксетин (Cymbalta) және венлафаксин (Effexor).

Трициклді антидепрессанттар (TCA)

SSRIs және SNRIs сияқты, трициклді антидепрессанттар (TCAs) кейбір нейротрансмиттерлерді қалпына келтіруге кедергі келтіреді. Басқалардан айырмашылығы, TCA серотонин, норадреналин және допаминмен жұмыс істейді.

TCA басқа антидепрессанттарға қарағанда жағымсыз әсер етуі мүмкін, соның ішінде:

• бұлыңғыр көру
• іш қату
• айналуы
• құрғақ ауз
• жыныстық дисфункция
• ұйқылық
• салмақ қосу

TCA простата, глаукома немесе жүрек ауруы бар адамдарға тағайындалмайды, себебі бұл күрделі мәселелер тудыруы мүмкін.

Әдетте тағайындалған TCA мыналарды қамтиды:

• амитриптилин
• амоксапин
• кломипрамин (Анафранил), ол обсессивті-компульсивті бұзылыста қолданылады
• десипрамин (Норпрамин)
• доксепин (синукуан)
• имипрамин (тофранил)
• нортриптилин (Памелор)
• протиптилин (Vivactil)
• тримипрамин (Сурмонтил)

Моноамин оксидаза ингибиторлары (MAOI)

Моноаминоксидаза ингибиторлары (MAOIs) нарықтағы антидепрессанттардың бірінші класы болды және қазір ең аз тағайындалды. Бұл олар тудыруы мүмкін асқынулар, шектеулер және жанама әсерлерге байланысты.

MAOI серотонинді, дофаминді және норэпинефринді блоктайды, сонымен қатар организмдегі басқа химиялық заттарға әсер етеді. Бұл келесі себептерге әкелуі мүмкін:

• төмен қан қысымы
• айналуы
• іш қату
• шаршау
• жүрек айну
• құрғақ ауз
• жеңілдік

MAOI қабылдайтын адамдар кейбір тағамдар мен сусындардан аулақ болу керек, соның ішінде:

• көптеген ірімшіктер
• маринадталған тағамдар
• шоколад
• белгілі бір ет
• сыра, шарап және алкогольсіз немесе азайтылған алкогольді сыра мен шарап

Жалпы MAOI-ге мыналар жатады:

• изокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Нардил)
• транилципромин (парнат)
• селегилин (Эмсам)

Сіз FDA антидепрессант дәрі-дәрмектерін өндірушілерден қара жәшікке ығысқан «қара жәшік ескертуін» енгізуді талап ететінін білгеніңіз жөн. Ескертуде 18-ден 24 жасқа дейінгі жас ересектерде антидепрессантты дәрі-дәрмектерді қолдану суицидтік деп аталатын суицидтік ойлау мен мінез-құлық қаупінің жоғарылауымен байланысты екендігі айтылады.

Психотерапия

Балаңызға дәрі-дәрмек терапиясын бастамас бұрын немесе сол уақытта білікті психикалық денсаулық маманына бару ұсынылады. Терапияның көптеген түрлері бар:

• Сөйлесу терапиясы терапияның ең кең таралған түрі болып табылады және психологтың қатысуымен жүйелі сабақтарды қамтиды.
• Когнитивті-мінез-құлық терапиясы жағымсыз ойлар мен эмоцияларды жақсылармен алмастыруға бағытталған.
• Психодинамикалық терапия адамның психикасын терең зерттеуге, стресстік немесе жанжал сияқты ішкі күрестерді жеңілдетуге көмектеседі.
• Мәселелерді шешу терапиясы адамға белгілі бір өмірлік тәжірибе арқылы оптимистік жолды табуға көмектеседі, мысалы, жақын адамынан айрылу немесе басқа өтпелі кезең.

Жаттығу

Зерттеулер көрсеткендей, тұрақты жаттығулар мида көңіл-күйді көтеретін «жақсы сезінетін» химиялық заттарды өндіруді ынталандырады. Балаңызды өзі қызықтыратын спорт түріне тіркеңіз немесе физикалық белсенділікке баулитын ойындар ойлап табыңыз.

Ұйқы

Ұйқы сіздің жасөспірімнің көңіл-күйі үшін маңызды. Әр кеш сайын олардың ұйқысын қандырып, ұйықтаудың күнделікті тәртібін сақтаңыз.

Теңдестірілген диета

Май мен қант құрамы жоғары тағамдарды өңдеу үшін денеге қосымша күш қажет. Бұл тағамдар сізді жалқау сезінуі мүмкін. Балаңызға әр түрлі пайдалы тағамдарға толы түскі астарды дайындаңыз.

Артық кофеиннен аулақ болыңыз

Кофеин көңіл-күйді бір сәтте көтере алады. Алайда, жүйелі түрде пайдалану сіздің жасөспіріміңізді «апатқа» ұшыратады, шаршап немесе көңілсіз.

Алкогольден бас тартыңыз

Ішімдік, әсіресе жасөспірімдерге, көп проблемалар тудыруы мүмкін. Депрессиямен ауыратын адамдар алкогольден бас тартуы керек.

Жасөспірімдер депрессиясымен өмір сүру

Депрессия сіздің балаңыздың өміріне қатты әсер етуі мүмкін және жасөспірім жасқа байланысты қиындықтарды қиындата алады. Жасөспірімдер депрессиясын табу әрдайым оңай емес. Алайда, дұрыс емдеу кезінде сіздің балаңыз қажет көмекті ала алады.