Идиопатиялық өкпе фиброзының (IPF) өршуі туралы барлығы
Мазмұны
- Идиопатиялық өкпе фиброзы (IPF) дегеніміз не?
- Жедел шиеленістер дегеніміз не?
- Тәуекел факторлары қандай?
- Менде жедел шиеленісу болады ма?
- Жедел өршу қалай емделеді?
- Дәрілік терапия
- Көкжиекте не бар?
Идиопатиялық өкпе фиброзы (IPF) дегеніміз не?
Идиопатиялық өкпе фиброзы (IPF) өкпенің ауа қабықшалары арасында тыртықтың пайда болуын сипаттайтын өкпенің созылмалы ауруы. Бұл тыртық ұлпасы қалыңдап, қатайған сайын өкпе оттегін тиімдірек қабылдай алмайды.
IPF прогрессивті, бұл уақыт өткен сайын тыртықтың нашарлауын білдіреді.
Негізгі симптом - бұл тыныс алу. Сондай-ақ, қан айналымындағы оттегінің төмендеуін тудырады, бұл шаршауға әкелуі мүмкін.
Жедел шиеленістер дегеніміз не?
IPF-тің жедел ушығуы - бұл жағдайдың салыстырмалы түрде кенеттен, түсініксіз нашарлауы. Негізінен адамның өкпесіндегі тыртықтар нашарлайды, адам тыныс алудың қиындау түрін дамытады. Бұл тыныс алудың қысқаруы немесе жоғалуы бұрынғыдан да жаман.
Ауыруы бар адамда инфекция немесе жүрек жеткіліксіздігі сияқты медициналық жағдайлар болуы мүмкін. Алайда, басқа жағдайлар дем алудың тым қиын екенін түсіндіруге қиын болады.
Өкпенің басқа ауруларындағы, мысалы созылмалы обструктивті өкпе ауруындағы (COPD) шиеленістерден айырмашылығы, ІҚҚ-да тыныс алу қиынға соқпайды. IPF келтірген зиян тұрақты болып табылады. «Жедел» термині жай нашарлау әдетте 30 күн ішінде тез жүретінін білдіреді.
Тәуекел факторлары қандай?
Әзірге IPF-тің өршуінің қауіп факторлары туралы аз мәлімет бар.
IPF үшін жедел өршу өкпе ауруының өршуінің әдеттегі қауіп факторларына байланысты емес сияқты. Оларға мыналар жатады:
- жасы
- жыныс
- аурудың ұзақтығы
- темекі шегу жағдайы
- алдыңғы өкпе функциясы
Менде жедел шиеленісу болады ма?
Тәуекел факторларын түсінбестен, сізде жедел өршудің болатынын білу қиын. Зерттеушілер өткір өршу қарқыны туралы міндетті түрде келісе бермейді.
Бір зерттеу көрсеткендей, ЖҚҚ-мен ауыратын адамдардың шамамен 14 пайызы диагноз қойылған бір жыл ішінде жедел күшейеді, ал 21 пайызы - үш жыл ішінде. Клиникалық зерттеулерде аурушаңдық әлдеқайда төмен болып көрінеді.
Жедел өршу қалай емделеді?
Жедел шиеленісті емдеудің тиімді әдісі аз.
IPF - бұл медицина саласындағы нашар түсінілетін жағдай, өткір өршу. Жедел шиеленісті емдеуге бағытталған соқыр, рандомизацияланған немесе бақыланатын зерттеулер болған жоқ.
Әдетте емдеу қолдаушы немесе паллиативті болып табылады. Мақсат - зиянды қалпына келтіру емес, адамға мүмкіндігінше тыныс алуды жеңілдету және жақсы сезіну.
Күтімге қосымша оттегі, тыныштандыратын дәрі-дәрмектер және адамды тыныштық пен тыныс алудың басқа әдістері кіреді.
Дәрілік терапия
Кейбір жағдайларда дәрілік терапияны қолдануға болады.
Қазіргі уақытта АҚШ-тың тамақ және дәрі-дәрмектер басқармасы (FDA) IPF-ті емдеу үшін екі дәрі-дәрмекті мақұлдады:
- nintedanib (Ofev), антифибротикалық дәрі
- пирфенидон (Esbriet, Pirfenex, Pirespa), вирусқа қарсы және қабынуға қарсы дәрі
Егер дәрігерлер асқынуды тудыратын инфекцияны толығымен жоққа шығара алмаса, кең спектрлі антибиотиктердің үлкен дозаларын ұсынуы мүмкін.
Егер аутоиммундық жауап күдік туындаса, дәрігерлер иммундық жүйені басатын дәрі-дәрмектерді тағайындай алады. Олардың құрамына кортикостероидтар, басқа иммуносупрессанттар немесе тіпті циклофосфамид сияқты анти-антерактивті дәрілер кіруі мүмкін.
Көкжиекте не бар?
IPF-тің жедел өршуінің бірнеше мүмкін емделуін қарастыратын перспективалы зерттеулер пайда болады:
- фиброгенді медиаторлар және олардың тыртық ұлпасының пайда болуын баяулатуға әсері
- фибробласттардың көбеюі, жараларды емдеуге қатысатын қалыпты дене процесі
- жаңа және әртүрлі иммуносупрессантты препараттар мен антибиотиктер
- иммундық жүйенің белгілі бір жасушаларын алып тастау, бұл қалай IPF прогрессиясын бәсеңдетуі немесе жедел өршу қаупін азайтуы мүмкін
Осы зерттеулердің кез-келгені жедел өршудің тиімді еміне әкелетін-бермейтінін білуге әлі ерте болса да, салыстырмалы түрде белгісіз жағдайға көп көңіл бөлінетінін білу қуанышты. IPF емдеудің болашағы туралы көбірек біліңіз.