Зәрдегі ақуыз қандай болуы мүмкін (протеинурия), белгілері және қалай емдеу керек

Мазмұны

• Протеинурияның себептері мен түрлері
• 1. Уақытша протеинурия
• 2. Орстатикалық протеинурия
• 3. Тұрақты протеинурия
• Мүмкін болатын белгілер
• Емтихан қалай өтеді
• Емтиханға қалай дайындалуға болады

Зәрде артық ақуыздың болуы ғылыми түрде протеинурия деп аталады және бірнеше аурулардың индикаторы бола алады, ал зәрдегі ақуыздың төмен деңгейі қалыпты болып саналады. Себебі ақуыз молекулаларының мөлшері үлкен, сондықтан шумақтық немесе бүйрек сүзгілері арқылы өте алмайды және әдетте несеппен шығарылмайды.

Бүйрек қанды сүзеді, маңызды емес нәрсені жояды және ағза үшін маңызды нәрсені сақтайды, дегенмен, кейбір жағдайларда бүйрек ақуыздардың сүзгілері арқылы өтіп, зәрдегі ақуыздың көбеюіне әкеледі.

Протеинурияның себептері мен түрлері

Зәрдегі ақуыздар мөлшерінің көбеюі бірнеше жағдайларға байланысты болуы мүмкін және себептерге және зәрдегі ақуыздардың бар-жоғын анықтауға болатын уақытқа байланысты протеинурияны жіктеуге болады:

1. Уақытша протеинурия

Зәрдегі ақуыздың уақытша жоғарылауын тудыратын жағдайлар:

• Дегидратация;
• Эмоциялық стресс;
• Қатты суыққа ұшырау;
• Безгек;
• Қарқынды дене жаттығулары.

Бұл жағдайлар алаңдаушылық туғызбайды және әдетте уақытша болады.

2. Орстатикалық протеинурия

Ортостатикалық протеинурияда несептегі ақуыздың мөлшері тұрған кезде көбейеді, әдетте ұзын және арық балалар мен жастарда байқалады. Несептегі ақуыздың бөлінуі негізінен күндізгі уақытта, белсенділік деңгейі жоғары болған кезде жүреді, сондықтан зәр таңертең жиналса, оның құрамында ақуыз болмауы керек.

[емтихан-шолу-бөлектеу]

3. Тұрақты протеинурия

Зәрдегі ақуыздың тұрақты жоғары мөлшерін тудыратын аурулар мен жағдайлар келесідей болуы мүмкін:

• Организмдерде ақуыздардың қалыптан тыс жиналуынан тұратын амилоидоз;
• Стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер сияқты кейбір дәрі-дәрмектерді ұзақ уақыт қолдану;
• Созылмалы бүйрек ауруы немесе бүйрек поликистозы немесе бүйрек инфекциясы;
• Жүрек ауруы немесе жүректің ішкі қабығының инфекциясы;
• Ходжкиннің лимфомасы және көптеген миелома;
• Бүйрек шумақтарының қабынуынан тұратын гломерулонефрит;
• Қант диабеті, өйткені бұл бүйректің қанды сүзу қабілетіне немесе қандағы ақуыздарды қайта сіңіруге әсер етеді;
• Бүйректе және оның айналасында орналасқан тамырларды зақымдайтын жоғары қан қысымы, бұл органдардың жұмысына кері әсер етеді;
• IgA нефропатиясы, ол иммуноглобулин А антиденесінің жинақталуынан болатын бүйрек қабынуынан тұрады;
• Саркоидоз, ол органдардағы қабыну жасушаларының шоғырларының дамуы мен өсуінен тұрады;
• Орақ жасушаларының анемиясы;
• Лупус;
• Безгек;
• Ревматоидты артрит.

Несептегі ақуыздың жоғары мөлшері жүктілік кезінде де болуы мүмкін және бірнеше факторларға байланысты болуы мүмкін, мысалы, бүйректің артық сұйықтықты сүзудегі жұмысы, стресстің жоғарылауы, зәр шығару жолдарының инфекциясы немесе ауыр жағдайларда -эклампсия. Жүктіліктегі протеинурияның осы белгілері туралы көбірек біліңіз.

Преэклампсия - жүктіліктің ауыр асқынуы, оны жүкті әйелдің денсаулығына байланысты проблемаларды болдырмау үшін мүмкіндігінше тезірек анықтау керек, бұл қан қысымының жоғарылауы, бас ауруы немесе денеде ісіну сияқты басқа факторлармен байланысты болуы мүмкін. Преэклампсия туралы көбірек біліңіз.

Мүмкін болатын белгілер

Протеинурия бірнеше жағдайлардың нәтижесі болуы мүмкін, симптомдар зәрдегі ақуыздардың болуымен емес, себептерімен байланысты.

Алайда, егер протеинурия бүйрек ауруларын көрсетсе, жүрек айну мен құсу, зәр шығарудың төмендеуі, тобық пен көз айналасындағы ісіну, ауыздағы жағымсыз дәм, шаршау, ентігу мен тәбеттің болмауы, бозару, құрғақтық және терінің жалпы қышуы. Сонымен қатар, зәр көпіршікті болып, зәр шығарғанда ауырсыну мен жану сезімін тудыруы мүмкін. Бүйрек жетіспеушілігі дегеніміз не, симптомдары және емдеу әдісі қалай жасалатынын біліңіз.

Емдеу протеинурияның пайда болу себептеріне байланысты, сондықтан дұрыс диагноз қою үшін және зәрдегі ақуыздың көп болуының себебін анықтау үшін ортаға бару керек.

Емтихан қалай өтеді

Несепте ақуыздарды оңай анықтауға болады, бұл EAS деп те аталады, онда химиялық реактивтері бар қағаз жолағы зәрдің сынамасына батырылады, ал егер сынамада көп мөлшерде ақуыз болса, оның бөлігі жолақ түсін өзгертеді. EAS емтихан нәтижесін қалай түсінуге болатындығын қараңыз.

Егер зәрде көп мөлшерде ақуыз бар екендігі анықталса, ақуыз бен креатинин клиренсін өлшеу үшін 24 сағаттық зәр анализін де өткізуге болады, бұл бүйректің жұмысын бағалауға және бақылауға көмектеседі, сол арқылы мүмкін ауруларды анықтауға көмектеседі. Тәулік бойғы зәр анализі туралы бәрін біліп алыңыз.

Зәрдің үлгілері бір немесе бірнеше ыдыста 24 сағат ішінде жиналады және салқын жерде сақталады. Содан кейін, олар талдауға зертханаға жіберіледі. Бұл тест зәрде қандай ақуыз түрлері бар екенін көрсетпейді, сондықтан бар белок түрлерін анықтау үшін дәрігер сізге зәрдегі белоктардың электрофорезі сияқты басқа зерттеулер жүргізуге кеңес бере алады.

Емтиханға қалай дайындалуға болады

Емтихан тапсырмас бұрын, дұрыс дайындалу үшін дәрігермен сөйлесу керек, нәтиже дұрыс болмауы керек. Осылайша, тест нәтижелеріне кедергі келтіруі мүмкін кейбір дәрі-дәрмектерді немесе қоспаларды қабылдауды тоқтату қажет болуы мүмкін.

Сынаққа басқа факторлар кедергі келтіруі мүмкін, мысалы дегидратация немесе жеткілікті су ішпеу, бояудың қандай-да бір түрі қолданылған рентгенологиялық контраст-тесттен өту, қатты эмоционалды стресстік жағдайға ұшырау, егер сіз зәр шығару жолдарының инфекциясы болса, немесе зәріңіз қынаптық секрециялармен, қанмен немесе ұрықпен араласса.

Егер зәр анализі әйелдерге жасалса, менструальдық цикл аяқталғаннан кейін анализді бастамас бұрын 5-тен 10 күнге дейін күту керек, бұл кезеңнен бастап зәрді қан іздерімен ластамау керек.