Пернезиялық анемия: бұл не, белгілері және емі
Мазмұны
Пернизиялық анемия, Аддисон анемиясы деп те аталады, бұл организмдегі В12 витаминінің (немесе кобаламиннің) жетіспеушілігінен туындаған мегалобластикалық анемияның бір түрі, мысалы, әлсіздік, бозару, шаршау және қол мен аяқтың қышуы. . В12 дәрумені туралы көбірек біліңіз.
Анемияның бұл түрі әдетте 30 жастан кейін анықталады, алайда балалар тамақтанбаған жағдайда, мысалы, жасөспірімдердің зиянды анемиясын сипаттайтын бұл дәруменнің жетіспеушілігі болуы мүмкін.
Зиянды анемия диагнозы негізінен зертханалық зерттеулер арқылы қойылады, мысалы, зәрдегі В12 витаминінің концентрациясы тексеріледі. Емдеу, әдетте, В12 витаминіне бай дұрыс тамақтанудан басқа, В12 дәрумені мен фолий қышқылын қосу арқылы жүзеге асырылады.
Негізгі белгілері
Зиянды анемияның белгілері денеде В12 витаминінің жетіспеушілігімен байланысты, олардың негізгілері:
- Әлсіздік;
- Бозару;
- Бас ауруы;
- Шаршау;
- Диарея;
- Тегіс тіл;
- Қолдарыңыз бен аяқтарыңызда қыжылдау;
- Жүрек соғысы;
- Бас айналу;
- Тыныс жетіспеушілігі;
- Тітіркену;
- Суық қолдар мен аяқтар;
- Ауыз бұрышындағы жаралардың пайда болуы.
Зиянды анемияның ең ауыр жағдайларында жүйке жүйесінің бұзылуы мүмкін, бұл жүру, депрессия және психикалық абыржудың қиындауына әкелуі мүмкін. Зиянды анемияның белгілері туралы көбірек біліңіз.
Ықтимал себептері
Пернизитті анемия ағзада В12 витаминінің жетіспеуімен сипатталады, бұл ішкі фактордың жетіспеушілігінен осы витаминнің сіңуі нашарлайды, бұл В12 дәрумені ағзаға сіңетін ақуыз. Осылайша, ішкі фактор тапшылығы кезінде В12 витаминінің сіңуі бұзылады.
Зиянды анемияның ықтималды себебі иммунологиялық болып табылады: иммундық жүйе асқазанның шырышты қабатына дұрыс әсер етпей, оның атрофиясы мен созылмалы қабынуын тудырады, соның салдарынан асқазанда тұз қышқылының бөлінуі күшейеді және ішкі фактор өндірісі төмендейді, осылайша сіңуі төмендейді. В12 дәрумені.
Иммунологиялық себеппен қатар, зиянды анемия целиакия, гомоцистинурия, кобальт жетіспеушілігі, баланың тамақтанбауы, параминосалицил қышқылымен емдеу және жүктілік кезінде нәрестенің зиянды анемиямен туылуына себеп болуы мүмкін жағдайлар туындауы мүмкін.
Диагноз қалай қойылады
Зиянды анемия диагнозы адамның белгілері мен тамақтану әдеттеріне сәйкес қойылады. Алайда диагнозды растау үшін асқазанның зақымдануын анықтауға бағытталған асқорыту эндоскопиясы сияқты басқа сынақтарды жүргізу қажет. Эндоскопияның қалай жасалатынын түсіну.
Зиянды анемия диагнозын растау үшін қолданылатын зертханалық сынама - Шиллинг сынағы, онда B12 радиоактивті дәрумені ішке енгізіледі және 2 сағаттан кейін құрамында B12 құрамында радиоактивті емес витамин бар инъекция енгізіледі. 24 сағаттан кейін несеп жиналып, зертханада талданады. Егер несепте радиоактивті В12 витаминінің төмен концентрациясы табылса, В12 витаминімен байланысты меншікті фактор бірінші сынақтан кейін үш-жеті күн өткен соң енгізіледі. 24 сағаттан кейін несеп жиналып, қайта талданады және егер несептегі В12 витаминінің концентрациясы түзетілген болса, анализ зиянды анемияға оң нәтиже береді, өйткені денеде өндірілмеген ақуыз бар және бұл мәселені шешеді.
Шиллинг сынағынан басқа қанның толық анализін сұрауға болады, өйткені бұл анемияны анықтауға мүмкіндік беретін емтихан. Зиянды анемия кезінде қан саны CMV жоғары мәндерінен тұрады (дененің орташа мөлшері), өйткені эритроциттер үлкенірек, эритроциттердің жалпы санының төмендеуі, RDW жоғарылауы, бұл бар екенін көрсетеді қызыл қан жасушаларының мөлшері арасындағы үлкен өзгеріс және қызыл қан жасушаларының пішінінің өзгеруі.
Сондай-ақ миелограмма сұрауға болады, бұл сүйек кемігінің қалай жұмыс істейтінін көрсететін тест, бұл зиянды анемия жағдайында үлкен, жетілмеген эритроид прекурсорларының болуын анықтайды. Бұл тест инвазивті болып табылады және анемияны анықтауға көмектесу үшін сирек сұралады. Анемияны қандай тексерулер растайтынын қараңыз.
Қалай емдеу керек
Зиянды анемияны емдеу кезінде дәрігердің ұсынысы бойынша құрамында 50 - 1000µг бар В12 дәрумені немесе құрамында 1000µg дәрумені бар ішілетін таблетка инъекциясы арқылы жасауға болады. Сонымен қатар, нейрондық салдардың алдын алу үшін фолий қышқылын қолдану ұсынылуы мүмкін. Зиянды анемияны емдеу туралы көбірек біліңіз.
Сондай-ақ, диетологпен кеңесу керек, сондықтан зиянды анемия кезінде тұтынылатын тағамдар туралы, мысалы, қызыл ет, жұмыртқа және ірімшік тұтыну кезінде қалыпты көрсеткіштер болуы мүмкін. В12 дәрумені қай тағамға бай екенін қараңыз.
Төмендегі бейнені қарап, анемияның бұл түрі туралы көбірек біліңіз: