Мен анестезияға аллергия бола аламын ба?

Мазмұны

• Белгілері қандай?
• Аллергиялық реакцияны қоздыратын не?
• Анестезия қандай жанама әсерлерді тудыруы мүмкін?
• Жеңіл жанама әсерлер
• Ауыр жанама әсерлері
• Аллергиялық емес реакциялар туралы не айтуға болады?
• Қатерлі гипертермия
• Псевдохолинэстераза жетіспеушілігі
• Реакция қаупін қалай азайтуға болады?

Анестезияны қабылдау кезінде аллергиялық реакция пайда болуы мүмкін, бірақ бұл өте көп емес.

Анестезияны алған әрбір 10000 адамның 1-іне операция жасалынған кезеңде аллергиялық реакция келеді. Бұл дәрі-дәрмектердің кез-келген санына байланысты болуы мүмкін, тек анестезияны қамтамасыз ету үшін қажет.

Аллергиялық реакциялардан басқа, аллергиялық емес реакциялар мен дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері аллергиялық реакцияға оңай қате болатын белгілерді тудыруы мүмкін.

Егер сізде анестезияға аллергиялық реакция болса да, ұзақ мерзімді проблемалар сирек кездеседі, өйткені анестезиологтар реакцияның кез-келген түрін тез тануға дайындалған.

Белгілері қандай?

Анестезияға шынайы аллергиялық реакция белгілері басқа аллергиялық реакцияларға ұқсас.

Жеңіл және орташа аллергиялық реакциялардың белгілері:

• бөртпе
• есекжемдер
• қышынған тері
• ісіну, әсіресе көз айналасында, ерніңізде немесе бүкіл бетіңізде (ангиоэдема)
• артериялық қысымды жеңілдету
• жұмсақ тыныс
• жөтел

Сирек жағдайларда өмірге қауіпті реакция анафилаксия деп аталады.

Анафилаксия белгілері жеңіл аллергиялық реакцияға ие болуы мүмкін, сонымен қатар:

• тыныс жолдарының жабылуына байланысты қатты тыныс алу
• қан қысымы өте төмен
• өте жылдам немесе баяу жүрек соғу жиілігі немесе жүрек ырғағының бұзылуы (аритмия)
• бас айналу
• соққы
• тыныс жеткіліксіздігі
• жүрек ұстамасы

Аллергиялық реакцияны қоздыратын не?

Анестезияны жүргізу кезінде сіз көптеген түрлі дәрі-дәрмектерге және антисептикалық тазартқыштар мен қан препараттарына ұшырайсыз. Бірақ кейбіреулері басқаларына қарағанда аллергиялық реакция тудыруы мүмкін.

Анестетикалық агенттерге аллергиялық реакциялар көбінесе жүйке-бұлшықет тежегіштерінен (NMBAs) туындайды. Бұл сіздің бұлшықеттеріңіздің қозғалуына кедергі келтіретін дәрі.

Бірақ адамдарда анестезия процесінде қолданылатын басқа дәрі-дәрмектерге, соның ішінде антибиотиктер мен антисептикалық хлорексидинге аллергиялық реакциялар болуы мүмкін.

Көптеген реакциялар жалпы анестезия кезінде пайда болады, яғни сіз есіңізді уақытша жоғалтатын дәрі-дәрмек берген кезде пайда болады.

Олар анестезияның басқа түрлерімен аз кездеседі, соның ішінде:

• терінің ішіне ауруды басатын дәріні енгізетін жергілікті анестезия
• жұлынның айналасындағы кеңістікке емдік дәрі енгізуді қамтитын эпидуральды анестезия
• саналы седация, бұл сізді есіңізді жоғалтпай ұйқысыз және ұмытшақ етеді

Анестезия қандай жанама әсерлерді тудыруы мүмкін?

Кейде анестезияға аллергия сияқты көрінуі мүмкін, бұл дәрі-дәрмектің жанама әсері.

Мұнда жұмсақтан ауырға дейінгі бірнеше ықтимал жанама әсерлерді қарастырамыз.

Жеңіл жанама әсерлер

Анестезияның жанама әсерлері жұмсақ. Жергілікті анестезия, саналы седация және эпидуральды анестезия жанама әсерлерді тудыруы мүмкін, бірақ олар жалпы анестезияға көбірек ұшырайды.

Жеңіл жанама әсерлері жалпы анестезия қамтуы мүмкін:

• жүрек айну және құсу
• бұлшықет ауруы
• қышу, әсіресе егер сізде опиоидты ауырсынатын дәрі болса
• гипотермияның белгілері, мысалы, дірілдеу
• операциядан кейін бірнеше сағат бойы зәр шығару қиынға соғады
• операциядан кейін бірнеше сағат немесе күн ішінде жұмсақ шатасу

Жергілікті анестезияның жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• ескіргеннен кейін тістеу
• қышу
• инъекция орнында жеңіл ауырсыну

Жанама әсерлері саналы седация қамтуы мүмкін:

• жүрек айнуы
• бас ауруы
• бір тәулік бойы ұйқысыздық

Жанама әсерлері эпидуральды анестезия қамтуы мүмкін:

• егер жұлын сұйықтығы инъекция орнынан ағып кетсе, бас ауруы
• инъекция орнында ауырсыну
• инъекция орнында шамалы қан кету

Ауыр жанама әсерлері

Анестезияның ауыр жанама әсерлері көп жағдайда болмайды. Олар жасаған кезде, әдетте:

• жүрек ауруы бар
• өкпе ауруы бар
• инсульт алған
• Паркинсон ауруы немесе Альцгеймер ауруы сияқты неврологиялық ауру бар

Жалпы анестезияның негізгі маңызды жанама әсерлерінің бірі - операциядан кейінгі делирий. Бұл операциядан кейін бірнеше күннен астам уақытқа созылатын жадтың жоғалуы мен шатасуы туралы айтады.

Бұл есте сақтау қабілетінің жоғалуы оқу қиындықтарымен байланысты ұзақ мерзімді проблемаға айналуы мүмкін. Мұны операциядан кейінгі танымдық дисфункция деп атайды. Алайда, кейбір дәрігерлер мұны анестезиядан емес, операцияның өзінен туындаған деп санайды.

Жергілікті анестезия, егер тым көп мөлшер берілсе немесе кездейсоқ сіздің қан айналымыңызға енгізілсе, елеулі жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Алынған жанама әсерлер, әдетте, анестетиктің ми мен жүрекке әсер етуінен болады.

Олар мыналарды қамтиды:

• бас айналу
• ұйқышылдық
• жүрек айну және құсу
• бұлшықеттердің бұралуы
• мазасыздық
• құрысулар
• баяу немесе қалыптан тыс жүрек ырғағы

Сонымен қатар, тым көп саналы седация:

• тыныс алу жылдамдығын төмендетіңіз, бұл қандағы оттегінің мөлшерін азайтады
• өте төмен қан қысымын тудырады

Соңында, эпидуральды анестезия себеп болуы мүмкін:

• жұлынның айналасындағы сұйықтықта инфекция
• нервтердің тұрақты зақымдануы
• жұлынның айналасындағы кеңістікке қатты қан кету
• құрысулар

Аллергиялық емес реакциялар туралы не айтуға болады?

Кейде адамдарда аллергияға немесе жанама әсерге байланысты емес анестезияға реакциялар болады. Бұл адамның дәрі-дәрмектерге физикалық реакциясы болған кезде пайда болады, ол басқалардың реакциясынан өзгеше болады.

Болуы мүмкін екі негізгі аллергиялық емес реакциялар қатерлі гипертермия және псевдохолинестераза тапшылығы деп аталады.

Қатерлі гипертермия

Қатерлі гипертермия - бұл тұқым қуалайтын реакция, бұл отбасыларда жүреді.

Мұндай аурумен ауыратын адамдар белгілі бір наркозға ұшыраған кезде қауіпті жоғары температура мен бұлшықеттің қатты жиырылуын тез дамытады.

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• қызуы 113 ° F (45 ° C)
• бұлшықеттердің ауырсынуы, көбінесе жақ сүйектері
• қоңыр түсті зәр
• тыныс алудың қиындауы
• аритмия
• қан қысымы өте төмен
• соққы
• шатасу немесе делирий
• бүйрек жеткіліксіздігі

Псевдохолинэстераза жетіспеушілігі

Бұл сіздің денеңіздің кейбір бұлшықет релаксанттарын, негізінен сцинцинилхолинді ыдырату үшін қажет псевдохолинестераза деп аталатын ферментте дисфункциясы болған кезде орын алады.

Псевдохолинэстераздың тиісті қызметі болмаса, сіздің денеңіз бұлшықет босаңсытқышын тез бұзады. Бұл дәрі-дәрмектің әсері әдеттегіден әлдеқайда ұзаққа созылатындығын білдіреді.

Хирургияға дейін қолданылатын NMBA-лар дем алуға мүмкіндік беретін диафрагманы қосқанда барлық бұлшықеттердің қозғалысын тежейді.

Осыған байланысты псевдохолинэстераза жетіспеушілігі бар адамдарға дәрі-дәрмектер жойылғанға дейін операциядан кейін тыныс алу машинасында тұру керек.

Реакция қаупін қалай азайтуға болады?

Сіз ағзаңыздың белгілі бір дәрі-дәрмектерге реакциясын өзгерте алмайсыз, бірақ реакция немесе жанама әсерлер пайда болу қаупін азайта аласыз.

Бұл сіздің денсаулық сақтау тобыңыздың бұрын дәрі-дәрмектерге қарсы реакциялар туралы білетіндігіне сенімді болу.

Олар туралы хабарлаңыз:

• сіз білетін немесе сіз аллергияға қарсы деп санайтын кез-келген дәрі-дәрмек, тамақ немесе зат
• кез-келген аллергиялық реакциялар, сіз кез-келген анестетикке немесе басқа дәрі-дәрмектерге, соның ішінде антибиотиктерге
• кез-келген анестетиктен немесе басқа дәрі-дәрмектерден болатын жанама әсерлер
• қатерлі гипотермия немесе псевдохолинестераза тапшылығы кез-келген отбасылық тарихы

Егер сізде бұрын анестезия болмаған болса, анестезиологтардың кеңейтілген жаттығулардан өткенін ұмытпаңыз. Мұның бір бөлігі ықтимал реакцияның немесе жанама әсердің барлық белгілерін ол өте ауыр болмай тұрып-ақ тануды үйренуді қамтиды.

Анестезияны қажет ететін процедуралар алдында дәрігермен кез-келген алаңдаушылық туралы сөйлесуді ыңғайлы ету керек. Олай етпесеңіз, жаңа медициналық қызметке ауысуды қарастырған жөн.