Алдыңғы жамбасты ауыстыру: сізге нені білу керек

Мазмұны

• Алдыңғы жамбас ауыстыру дегеніміз не?
• Неге жамбас ауыстыру керек?
• Алдыңғы жамбас ауыстыру қалай жасалады?
• Дайындық
• Хирургия
• Қалпына келтіру
• Алдыңғы жамбас алмастырудың қандай артықшылықтары бар?
• Қандай қауіптер бар?
• Алдыңғы жамбас ауыстыратын адамдарға деген көзқарас қандай?

Алдыңғы жамбас ауыстыру дегеніміз не?

Алдыңғы жамбас алмастыру - хирургиялық процедура, бұл сіздің жамбас буыныңыздағы зақымдалған сүйектер жасанды жамбаспен ауыстырылады (жамбастың жалпы артропластикасы). Процедураның басқа атаулары - бұл минималды инвазивті немесе бұлшықетті үнемдейтін жамбас артропластикасы.

Америка Құрама Штаттарында 2010 жылы 320 000-нан астам жамбас алмастыру жасалған.

Дәстүр бойынша, хирургтар жамбастың артқы жағында (артқы жақта) немесе бүйірінде (бүйірлік жақта) кесу арқылы жамбас алмастыру операциясын жасайды. Шамамен 1980 жылдан бастап, хирургтар үшін жамбастың алдыңғы бөлігін кесу жиі кездеседі. Бұл алдыңғы тәсіл немесе жамбастың алдыңғы алмастыруы деп аталады.

Алдыңғы тәсіл анағұрлым танымал болды, себебі ол артқы және бүйірлік тәсілдерге қарағанда инвазивті емес. Алдыңғы жағынан жамбасқа ену қоршаған бұлшықеттер мен сіңірлерге аз зақым келтіреді, бұл тез қалпына келтіруге әкеледі.

Сонымен қатар, бұл әрдайым амбулаториялық процедура түрінде жасалуы мүмкін, сондықтан сіз операция жасалған күні үйге бара аласыз.

Неге жамбас ауыстыру керек?

Жамбас алмастыру хирургиясының мақсаты - функцияны және қозғалыс ауқымын жақсарту және зақымдалған жамбастағы ауырсынуды жеңілдету.

Жамбас буындарының зақымдануының жамбастың орнын басуына әкелуі мүмкін ең көп тараған себептері:

• остеоартрит (жасқа байланысты тозу)
• ревматоидты артрит
• сыну
• инфекция (остеомиелит)
• ісік
• қанмен қамтамасыз етудің жоғалуы (аваскулярлық некроз)
• қалыптан тыс өсу (дисплазия)

Алдыңғы тәсіл көбінесе артрит жамбастың орнын ауыстыруға себеп болған кезде қолданылады. Бірақ ол жамбастың кез келген түрімен ауыстыру үшін де қолданылады. Ол тіпті бұрын ауыстырылған жамбасты түзету үшін де қолданыла алады.

Алайда, дәрігерлер жамбас сүйектерінің орналасуы тым қиындататын немесе денсаулықтың басқа жағдайлары асқыну қаупін арттыратын ерекше жағдайларда басқа хирургиялық тәсілді қолдануға шешім қабылдауы мүмкін.

Алдыңғы жамбас ауыстыру қалай жасалады?

Кез-келген процедура сияқты, сіз оған алдын-ала дайындалып, операция кезінде және одан кейін қалпына келтіргенде не күтетініңізді білуіңіз керек.

Дайындық

Дәрігер хирургиялық араласудың алдында сіз туралы және сіздің денсаулығыңыз туралы ең дәл және өзекті ақпаратқа ие болуы өте жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін маңызды.

Операция алдында дәрігер сіз туралы білгісі келетін нәрселер:

• алдыңғы операциялар мен анестезия
• дәрі-дәрмектерге, тағамға аллергия және латекс қолғаптары сияқты басқа заттар
• барлық дәрі-дәрмектер мен қоспалар, рецепт бойынша да, рецептсіз де
• қазіргі және өткен медициналық проблемалар
• соңғы инфекцияның белгілері немесе басқа проблемалар
• кез-келген жақын туыстарының анестезияға ұшыраған проблемалары
• егер сіз жүкті болсаңыз немесе мүмкін болсаңыз (бала туатын жастағы әйелдер үшін)

Операция алдында сізге нұсқаулар келуі мүмкін, мысалы:

• Операциядан 8 - 12 сағат бұрын тамақ ішуден аулақ болыңыз.
• Егер бар болса, кейбір дәрі-дәрмектерден аулақ болыңыз.
• Сізді біреу үйге жеткізіп салсын, амбулаториялық операциядан кейін қасыңызда болсын.

Хирургия

Сіз процедураның басында анестезия аласыз. Бұл операция кезінде ауырсынуды сезінуден сақтайды.

Егер сізде амбулаториялық процедура болса, сізде аймақтық наркоз болады. Төменгі денеңізді ұйықтататын дәрі жұлын айналасындағы кеңістікке енгізіледі. Сізге ұйықтау үшін тыныштандыратын дәрі-дәрмек беріледі.

Басқа нұсқа - бұл жалпы анестезия, бұл сізді бейсаналық етеді, сондықтан сіз хирургия кезінде ештеңе сезбеңіз.

Наркоз жұмыс істей бастағаннан кейін хирург:

• жамбастың алдыңғы бөлігін тазартады және зарарсыздандырады
• аймақты стерильді перделермен жабады
• жамбас буынының алдында тілім жасайды
• бұлшықет пен басқа тіндерді буындарыңыздағы сүйектер көрінгенше жолдан шығарады
• жамбас сүйегіңіздің жоғарғы бөлігін (жамбас буыныңыздың «шарын») және жамбас сүйегіңіздегі зақымдалған сүйек пен шеміршектерді (жамбас сүйегіңіздің «ұясы») жояды
• жасанды допты жамбас сүйегіңізге, ал розетканы жамбас сүйегіңізге бекітеді
• бәрінің дұрыс орналасуын қадағалайды, сондықтан аяғыңыз бірдей ұзын болады
• тілікті жабады

Содан кейін сіз анестезия бір-екі сағатта жойылатын қалпына келтіру бөлмесіне ауыстырыласыз.

Қалпына келтіру

Тұрақты болғаннан кейін, амбулаторлық хирургия жасасаңыз, біреу сізді үйге алып кетуі мүмкін. Әйтпесе сізді аурухана бөлмесіне ауыстырады.

Сіз операциядан кейін көп ұзамай жаңа жамбасыңызға салмақ түсіре аласыз және келесі күні серуендейтін немесе балдақпен жүре аласыз.

Сізге күш пен ұтқырлықты қалпына келтіру үшін физиотерапия, киіну және жуу сияқты күнделікті жұмыстарда жұмыс істеу үшін кәсіби терапия қажет болады. Кейбіреулер амбулаториялық емдік терапиямен айналысады, басқалары үйде физиотерапия алады, ал басқалары қарттар үйіне немесе оңалту мекемесіне барады.

Әдетте сізде хирургияға дейінгі сияқты күнделікті әрекеттерді айналып өту үшін күш пен қозғалыс ауқымы болғанға дейін төрт-алты апта қажет.

Көптеген адамдар жұмысқа шамамен бір айдан кейін орала алады, бірақ сіз көп тұруды, жаяу жүруді немесе ауыр көтеруді қажет ететін жұмысқа оралмайынша үш айға созылуы мүмкін.

Алдыңғы жамбас алмастырудың қандай артықшылықтары бар?

Жалпы жамбас алмастырудың артықшылығы - мобильділіктің жоғарылауы және ауырсынудың төмендеуі.

Бүйірлік және артқы тәсілдерден айырмашылығы, жамбас ауыстыру үшін алдыңғы тәсіл қолданылған кезде бұлшық еттер мен сіңірлерді кесуге тура келмейді. Мұның көптеген артықшылықтары бар.

• аз ауырсыну
• тезірек және оңай қалпына келтіру
• ертерек ауруханадан шығару
• үйге бару үшін қосымша функционалдылық
• әдетте амбулаториялық түрінде жасалуы мүмкін
• операциядан кейінгі белсенділікке шектеулер аз
• операциядан кейін жамбастың шығуы қаупінің төмендігі
• хирургиялық араласудан кейін аяқтың әр түрлі ұзындығының төмен қаупі

Қандай қауіптер бар?

Алдыңғы жамбас алмастыру қаупі басқа жамбас алмастыру тәсілдерімен бірдей.

• операциядан кейінгі делирий және операциядан кейінгі когнитивті дисфункция сияқты жалпы анестезияның асқынулары
• хирургиялық араласу кезінде немесе сіздің кесуіңізден қатты қан кету
• аяғыңыздағы қан ұйығы (терең тамыр тромбозы), ол өкпеге қарай жылжи алады (өкпе эмболиясы)
• жамбас буындарының инфекциясы (септикалық артрит)
• жамбас сүйегінің инфекциясы (остеомиелит)
• жақын орналасқан бұлшықеттер мен нервтердің жарақаты
• жамбас буынының шығуы
• аяқтың әр түрлі ұзындықтары
• бос буын

Алдыңғы жамбас ауыстыратын адамдарға деген көзқарас қандай?

Қысқа мерзімде жамбастың алдыңғы бөлігін ауыстыру аз ауырады және артқы немесе бүйірлік тәсілмен салыстырғанда мобильділік пен күштің тез қалпына келуіне әкеледі. Ұзақ мерзімді нәтиже өте жақсы және басқа тәсілдерге ұқсас.

Кейде жасанды жамбас бірнеше жылдан кейін босап қалады немесе тозады, оны ауыстыруға тура келеді. Алайда жамбастың алдыңғы бөлігін ауыстыру қауіпсіз әрі тиімді процедура болып табылады. Сіздің жаңа жамбасыңыз жақсы жұмыс істейді және сіздің өміріңіздің сапасын ұзақ жылдар бойы жақсартады.