Берри аневризмасы: белгілерін біліңіз

Мазмұны

• Менде жидек аневризмасы бар ма?
• Жидек аневризмасы неден туындайды?
• Туа біткен қауіп факторлары
• Медициналық қауіп факторлары
• Өмір салты қаупінің факторлары
• Менде жидек аневризмасы бар-жоғын қалай білуге ​​болады?
• Жидек аневризмасы қалай емделеді?
• Хирургиялық кесу
• Эндоваскулярлық катушка
• Ағынды бұрғыштар
• Симптомды басқару
• Жидек аневризмасын қалай болдырмауға болады
• Жидек аневризмасы әрдайым өлімге әкеледі ме?

Жидек аневризмасы дегеніміз не

Аневризма - бұл артерия қабырғасындағы әлсіздіктен туындаған артерияның ұлғаюы. Жидек аневризмасы, тар сабақта жидекке ұқсайды, бұл ми аневризмасының ең көп таралған түрі. Олар барлық ми аневризмаларының 90 пайызын құрайды, деп хабарлайды Стэнфорд денсаулық сақтау орталығы. Жидек аневризмасы мидың негізгі қан тамырлары түйісетін жерде пайда болады, ол Уиллис шеңбері деп те аталады.

Уақыт өте келе, онсыз да әлсіз артерия қабырғасына аневризманың қысымы аневризманың жарылуына әкелуі мүмкін. Жидек аневризмасы жарылған кезде артериядан қан миға ауысады. Аневризманың жарылуы - жедел медициналық көмекке мұқтаж ауыр жағдай.

Есіңізде болсын, Американдық инсульт қауымдастығының мәліметтері бойынша, адамдардың 1,5 - 5 пайызында ғана ми аневризмасы дамиды. Мидың аневризмасы бар адамдар арасында тек 0,5-тен 3 пайызға дейін үзіліс болады.

Менде жидек аневризмасы бар ма?

Жидек аневризмасы әдетте кішкентай және симптомсыз, бірақ одан үлкені кейде миға немесе оның жүйкелеріне қысым жасайды. Бұл неврологиялық симптомдарды тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• белгілі бір аймақтағы бас ауруы
• үлкен оқушылар
• бұлыңғыр немесе екі жақты көру
• көздің үстінде немесе артында ауырсыну
• әлсіздік және ұйқышылдық
• сөйлеу қиын

Егер сізде осы белгілер пайда болса, дәрігерге хабарласыңыз.

Жыртылған аневризмалар, әдетте, зақымдалған артериядан қанның миға ауысуына әкеледі. Бұл субарахноидты қан кету деп аталады. Субарахноидты қан кетудің белгілеріне жоғарыда көрсетілгендер жатады, сонымен қатар:

• тез басталатын өте жаман бас ауруы
• бейсаналық
• жүрек айну және құсу
• қатты мойын
• психикалық жағдайдың кенеттен өзгеруі
• жарыққа сезімталдық, оны фотофобия деп те атайды
• ұстамалар
• салбырап тұрған қабақ

Жидек аневризмасы неден туындайды?

Кейбір адамдарда жидек аневризмасын алу ықтималдығын арттыратын белгілі бір факторлар бар. Кейбіреулері туа біткен, яғни адамдар олармен бірге туылады. Басқалары - бұл медициналық жағдайлар және өмір салты. Жалпы, жидек аневризмасы көбінесе 40 жастан асқан ересектерде және әйелдерде кездеседі.

Туа біткен қауіп факторлары

• дәнекер тіннің бұзылуы (мысалы, Эхлер-Данлос синдромы, Марфан синдромы және фибромускулалық дисплазия)
• поликистозды бүйрек ауруы
• қалыптан тыс артерия қабырғасы
• церебральды артериовеноздық ақаулық
• жидек аневризмасының отбасылық тарихы
• қан инфекциясы
• ісіктер
• бастың жарақаттануы
• Жоғарғы қан қысымы
• қатайған артериялар, сонымен қатар атеросклероз деп аталады
• эстрогеннің төменгі деңгейлері
• темекі шегу
• есірткіні қолдану, әсіресе кокаин
• алкогольді қатты пайдалану

Медициналық қауіп факторлары

Өмір салты қаупінің факторлары

Менде жидек аневризмасы бар-жоғын қалай білуге ​​болады?

Сіздің дәрігеріңіз бірнеше анализ жүргізу арқылы жидек аневризмасын анықтай алады. Оларға компьютерлік томография (КТ) және магниттік-резонанстық томография (МРТ) сканерлері кіреді. Осы сканерлеудің кез-келгенін жасағанда, дәрігер сіздің миыңыздағы қан ағынын жақсы көру үшін сізге бояу енгізуі мүмкін.

Егер бұл әдістер ештеңе көрсетпесе, бірақ сіздің дәрігеріңіз сізде әлі де жидек аневризмасы болуы мүмкін деп ойласа, олар жасай алатын басқа диагностикалық зерттеулер бар.

Осындай нұсқалардың бірі - церебральды ангиография. Бояуы бар жұқа түтікшені үлкен артерияға, әдетте шапқа салып, миыңыздың тамырларына дейін итеру арқылы жүзеге асырылады. Бұл сіздің тамырларыңызды рентгенограммада оңай көрінуіне мүмкіндік береді. Алайда, бұл бейнелеу техникасы өзінің инвазиялық сипатына байланысты бүгінде сирек қолданылады.

Жидек аневризмасы қалай емделеді?

Жидек аневризмасының үзілмеген және жыртылған анеуризмін емдеудің үш хирургиялық нұсқасы бар. Әрбір нұсқа ықтимал асқынулардың өзіндік жиынтығымен келеді. Дәрігер сізге қауіпсіз нұсқаны таңдау үшін аневризманың мөлшері мен орналасуын, сондай-ақ сіздің жасыңызды, басқа медициналық жағдайларыңызды және отбасылық тарихыңызды ескереді.

Хирургиялық кесу

Жидек аневризмасын емдеудің ең кең таралған әдісі - хирургиялық кесу. Нейрохирург аневризмаға қол жеткізу үшін бас сүйегінің кішкене бөлігін алып тастайды. Олар аневризмаға қанның түсуін тоқтату үшін металл қысқыш қояды.

Хирургиялық кесу - бұл ауруханада бірнеше түнді қажет ететін инвазиялық хирургия. Осыдан кейін сіз төрт-алты аптаның қалпына келуін күте аласыз. Осы уақыт ішінде сіз өзіңіздің жағдайыңызды ойластыруыңыз керек. Дененің қалпына келуіне уақыт беру үшін физикалық белсенділікті шектеуді ұмытпаңыз. Сіз жаяу серуендеу және тұрмыстық міндеттер сияқты жұмсақ физикалық белсенділікті қосуды баяу бастауға болады. Төрт-алты аптадан кейін сіз хирургияға дейінгі белсенділік деңгейіңізге оралуға тиіссіз.

Эндоваскулярлық катушка

Емдеудің екінші нұсқасы эндоваскулярлық орам болып табылады, ол хирургиялық кесуге қарағанда инвазивті емес. Кішкене түтік үлкен артерияға енгізіліп, аневризмаға итеріледі. Бұл процесс диагноз қою үшін дәрігер қолданатын церебральды ангиограммаға ұқсас. Жұмсақ платина сымы түтік арқылы өтіп, аневризмаға түседі. Аневризмада болғаннан кейін, сым оралып, қанның ұйып кетуіне әкеледі, бұл аневризманы тығыздайды.

Әдетте бұл процедура тек бір түнгі ауруханада болуды талап етеді және сіз әдеттегі белсенділік деңгейіңізге бірнеше күн ішінде ораласыз. Бұл опция аз инвазивті болғанымен, болашақта қан кету қаупімен келеді, бұл қосымша хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.

Ағынды бұрғыштар

Ағынды бұрғыштар - жидек аневризмасын емдеудің жаңа әдісі. Олар аневризманың аналық қан тамырына салынатын стент деп аталатын кішкентай түтікті қамтиды. Ол қанды аневризмадан алшақтатады. Бұл аневризмаға қан ағынын бірден төмендетеді, ол алты аптадан алты айға дейін толығымен жабылуы керек. Хирургиялық емдеуге үміткер емес пациенттерде ағын диверторы емдеудің қауіпсіз әдісі бола алады, өйткені бұл аневризмаға енуді қажет етпейді, бұл аневризманың жарылу қаупін арттырады.

Симптомды басқару

Егер аневризма жарылмаған болса, дәрігер аневризманы үнемі сканерлеу арқылы бақылап отыру және кез-келген белгілерді басқару қауіпсіз деп шешуі мүмкін. Симптомдарды басқарудың нұсқаларына мыналар жатады:

• бас ауруы кезінде ауырсынуды басатын дәрілер
• қан тамырларын тарылтпау үшін кальций өзекшелерінің блокаторлары
• аневризманың жарылуынан туындаған ұстамаларға қарсы тырысуларға қарсы дәрі-дәрмектер
• ангиопластика немесе қан ағынын ұстап тұру және инсульттің алдын алу үшін қан қысымын жоғарылататын препарат инъекциясы
• жарылған аневризмадан цереброспинальды сұйықтықтың артық мөлшерін катетер немесе шунттау жүйесін қолдану арқылы ағызу
• жидек аневризмасының жарылуынан мидың зақымдануын жоюға арналған физикалық, кәсіптік және логопедиялық терапия

Жидек аневризмасын қалай болдырмауға болады

Жидек аневризмасын болдырмаудың белгілі бір әдісі жоқ, бірақ өмір салтын өзгерту сіздің қатеріңізді төмендетуі мүмкін. Оларға мыналар жатады:

• темекі шегуден бас тарту және темекі шегуден аулақ болу
• рекреациялық есірткіні қолданудан аулақ болу
• құрамында қаныққан майлар, транс-майлар, холестерин, тұз және қант қосылған дұрыс тамақтануды ұстану
• мүмкіндігінше физикалық жаттығулар жасау
• сізде жоғары қан қысымын немесе холестеринді емдеу үшін дәрігермен жұмыс істеу
• дәрігермен ауызша контрацептивтерге байланысты қауіптер туралы сөйлесу

Егер сізде жидек аневризмасы болса, бұл өзгерістер сізге аневризманың жарылып кетуіне жол бермейді. Осы өзгерістерден басқа, егер сізде аневризма болса, ауыр салмақты көтеру сияқты қажетсіз жүктемелерден аулақ болуыңыз керек.

Жидек аневризмасы әрдайым өлімге әкеледі ме?

Жидек аневризмасы бар көптеген адамдар бүкіл өмірін өздерінің бар екенін білмей өтеді. Жидек аневризмасы өте үлкен болғанда немесе жарылғанда, ол өмір бойына елеулі әсер етуі мүмкін. Бұл тұрақты әсерлер көбінесе сіздің жасыңызға және күйіңізге, сондай-ақ жидек аневризмасының мөлшері мен орналасуына байланысты.

Анықтау мен емдеу арасындағы уақыт мөлшері өте маңызды. Егер сізде жидек аневризмасы болуы мүмкін деп ойласаңыз, денеңізді тыңдап, шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз.