Биологтар анкилозды спондилитке қалай қарайды: ғылым туралы түсінік

Мазмұны

• Биологиялық терапия дегеніміз не?
• Биологтар AS-ға қалай қарайды?
• Биологиялық терапияны қалай қабылдауға болады?
• AS үшін биология туралы не білуім керек?
• AS болжам

Анкилоздық спондилит (AS) созылмалы ауырсынуды, қабынуды және омыртқаның қаттылығын тудыруы мүмкін. Егер емделмеген болса, бақыланбайтын қабыну омыртқада жаңа сүйектердің пайда болуына әкеліп соқтырады, бұл омыртқаның бөліктерінің бір-біріне қосылуына әкелуі мүмкін.

AS сіздің қозғалғыштығыңызды біртіндеп шектей алады, сондықтан мүгедектікке жол бермеу үшін дұрыс диагноз және емдеу жоспарын құру өте маңызды. Аурудың өршуін баяулатуға және ремиссияға, соның ішінде биологиялық терапияға қол жеткізуге көмектесетін әртүрлі емдеу түрлері бар.

Биология AS-ны емдеудің бірінші әдісі емес. Кейбір адамдар өздерінің белгілерін өмір салтын өзгерту арқылы басқара алады (салмақ жоғалту және жаттығу). Басқалары стероид емес қабынуға қарсы препараттармен (NSAID), мысалы, напроксен натрийімен (Алев) немесе ибупрофенмен (Мотрин, Адвил) оң нәтижеге қол жеткізеді. Егер бұл дәрі-дәрмектер жұмыс істемесе, қабынуды азайту үшін стероидты инъекциялар немесе ауруды өзгертетін антиревматикалық препараттарды (DMARD) қабылдауға болады.

Алайда кейде жоғарыда айтылғандардың ешқайсысы тиімді бола бермейді. Егер сіздің күйіңіз бұрынғы күйінде қалса немесе нашарласа, биология сіздің өміріңізді жақсартуы мүмкін.

Бірақ сіз биологиялық емдеуді бастауға келіспес бұрын, оның қалай жұмыс істейтінін түсініп алыңыз.

Биологиялық терапия дегеніміз не?

Биологтар АС емдеуге арналған басқа дәрілерге ұқсас. Олар қабынуды азайтып, симптомдарды емдеуге көмектеседі. Бұрын сіз қолданған басқа емдеу әдістерінен айырмашылығы, биология қалыпты ақуыздарды еліктейтін тірі организмдерден жасалынған синтетикалық ақуыздар.

Биология иммундық жүйенің жұмысын басқаруға және қабынуды тоқтатуға бағытталған мақсатты терапияның бір түрі болып табылады. Биологиялық терапия көмегімен сіз теріңізге инъекция жасайсыз немесе дәрігеріңіз препаратты инфузия арқылы көктамыр ішіне енгізе алады.

Биологияның әр түрлі түрлері бар, бірақ әр биолог бұл жағдайға сәйкес бола бермейді. Егер сізде AS болса, сіздің таңдауыңызға мыналар кіреді:

• adalimumab (Humira)
• сертификатолизумаб пеголы (Цимсия)
• этанерцепт (Enbrel)
• голимумаб (Simponi, Simponi Aria)
• инфликсимаб (Remicade)
• секукинумаб (Cosentyx)

Биологтар AS-ға қалай қарайды?

Биологтар тиімді, өйткені олар иммундық жүйеде белгілі бір ақуыздарды, олар қабынуды тудыруға жауап береді, бұл АС-мен ауырсынуға және қаттылыққа ықпал етеді.

АС-ны емдеуге алты биология бекітілген болса да, әртүрлі биологтар әртүрлі ақуыздарға бағытталған немесе бірдей ақуызға бағытталған түрлі молекулаларды қолданады.

Мысалы, adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), этанерцепция (Enbrel), голимумаб (Simponi, Simponi Aria), және инфлимимсаб (Remicade) - ісіктердің некроз факторы (TNF) блокаторлары.

TNF - бұл жүйелік қабыну процесінде рөл атқаратын жасуша сигнал беретін ақуыз. Әдетте, бұл сіздің иммунитеттің жоғарылауына ықпал етеді және сізді инфекциялар мен обырлардан қорғайды. Бірақ егер сізде белсенді емес иммундық жүйе болса (АС сияқты аутоиммунды аурулармен кездесетін болса), сіздің денеңізде ТНФ артық мөлшері пайда болады. Бұл шамадан тыс өндіріс созылмалы қабынуға әкеледі.

TNF блокаторлары бұл ақуызды қабыну реакциясын басу мақсатымен тағайындайды. Ісіктердің некроз факторын ингибирлеу арқылы бұл биологтар қабынуды оның көзінде тоқтата алады.

AS үшін қол жетімді тағы бір биологиялық терапия интерлейкин 17 (ИЛ-17) үшін қолданылады, олар көптеген биологиялық функцияларға, соның ішінде қабынуға жауап беретін ақуыздар болып табылады. Секукинумаб (Cosentyx) IL-17 ингибиторы ретінде бекітілген. Бұл препарат қабыну циклын тоқтататын және АС белгілерін жеңілдететін ИЛ-17 функциясын мақсат етеді және блоктайды.

Биолог сіздің жүйеңізде жұмыс істей бастағанда, сіз аз ауырсыну мен қаттылықты байқауыңыз керек. Алайда, биологтар ауырсынуды тоқтатып қана қоймайды, сонымен бірге бірлескен зақымдануды тоқтатады және АС прогрессиясының алдын алады. Нәтижесінде сіз белсенді өмір салтын ұната аласыз.

Биологиялық терапияны қалай қабылдауға болады?

Биология мақсатты терапия болғандықтан, асқазан қышқылы бұл ақуыздарды жойып жіберетіндіктен, сіз емдеуді тек инфузия немесе инъекция арқылы ала аласыз.

Медицина инфузиямен тікелей қаныңызға көктамыр ішіне енгізіледі. Сіз бірнеше апта немесе ай сайын дәрігердің кеңсесіне келесіз, әр емдеу бірнеше сағатқа созылуы мүмкін.

Тағы бір нұсқа - биологиялық түріне байланысты айына бір немесе екі рет инъекция. Инъекцияға бір мезгілде бір немесе одан да көп мөлшерден тұратын бастапқы дозаларды қабылдау кіруі мүмкін. Сіз өзіңізге үйде инъекция жасауды үйренесіз.

Биологтар АС-ны емдемейді, сондықтан симптомдарыңызды бақылауда ұстау үшін сізге биологиялық терапияны жалғастыру қажет болуы мүмкін.

Биологиямен инфекцияны жұқтыру қаупі бар, сондықтан бір уақытта бірнеше биологиялық препараттарды қабылдауға болмайды. Алайда, сіздің дәрігеріңіз DMARD-ны өзі қабылдауға тағайындауы мүмкін.

Онда әртүрлі биологтар бар, және олар әркім үшін әр түрлі жұмыс істейді. Биологияда бірнеше аптадан кейін симптомдардың жақсарғанын көрмесеңіз, алаңдамаңыз. Сіздің белгілеріңіз туралы дәрігермен сөйлесіңіз. Жақсы нәтижеге қол жеткізу үшін дәрігеріңіз басқа биологияға ауысуды ұсынуы мүмкін.

AS үшін биология туралы не білуім керек?

Инъекция орнында қызару немесе бөртпе пайда болғаны жақсы. Бірнеше күн ішінде теріңіз қалыпты күйге оралуы керек. Кейінгі инъекциялар қазіргі жерде емес, алдыңғы инъекция орнында улия тәрізді зақымдануға әкелуі мүмкін.

AS ауруын емдеу үшін биологиялық препаратты қабылдаған кезде аллергиялық реакция белгілерін байқаңыз. Оларға бетіңіздің, ерініңіздің немесе тіліңіздің ісінуі немесе тыныс алудың қиындауы жатады.

Биология жұқтыру қаупін арттыруы мүмкін, өйткені олар сіздің иммундық жүйеңіздің тиімділігін төмендетеді. Егер сіз осы терапияны қолдану кезінде инфекция немесе қызба болса, дәрігеріңізге хабарлаңыз. Сондай-ақ, сізде түсініксіз көгеру немесе салмақ жоғалту бар болса, дәрігерге қаралыңыз, өйткені қанның бұзылуының пайда болу қаупі бар.

AS болжам

Егер сіз AS үшін жеңілдік таппаған болсаңыз, үмітіңізді жоғалтпаңыз. Биологтардың жауабы болуы мүмкін, сондықтан дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Бұл терапия сіздің ағзаңыздағы белгілі бір ақуыздарға бағытталғандықтан, олар көбінесе қабынуды тоқтатып, аурудың дамуын бәсеңдетумен тиімді. Бірақ шыдамды болыңыз - өзіңізді жақсы сезіну үшін 12 аптаға созылуы мүмкін.