COPD үшін BiPAP терапиясы: не күтуге болады

Мазмұны

• BiPAP COPD кезінде қалай көмектеседі?
• Жанама әсерлері бар ма?
• BiPAP кез-келген асқынуды тудыруы мүмкін бе?
• CPAP және BiPAP терапиясының айырмашылығы неде?
• Басқа ем түрлері бар ма?
• Дәрі-дәрмек
• Сізге қандай терапия сәйкес келеді?

BiPAP терапиясы дегеніміз не?

Өкпенің созылмалы обструктивті ауруын (COPD) емдеуде билевелді оң тыныс алу қысымы (BiPAP) терапиясы жиі қолданылады. COPD - тыныс алуды қиындататын өкпе және респираторлық ауруларға арналған қолшатыр термині.

Бастапқыда терапия тек ауруханаларда стационарлық емдеу түрінде қол жетімді болды. Енді мұны үйде жасауға болады.

BiPAP заманауи машиналары - бұл түтіктер мен маска орнатылған үстел үсті құрылғылары. Сіз екі деңгейдегі ауаны алу үшін жай ғана мұрынды және / немесе аузыңызға масканы кигізесіз. Дем алу кезінде бір қысым деңгейі, ал дем шығарғанда төменгі қысым беріледі.

BiPAP машиналарында тыныс алу жүйесіне бейімделетін «ақылды» тыныс алу таймері жиі кездеседі. Ол сіздің тыныс деңгейіңізді мақсатты деңгейде ұстап тұруға көмектесу үшін қажет болған кезде қысыммен ауа деңгейін автоматты түрде қалпына келтіреді.

Бұл терапия - инвазивті емес желдетудің түрі (NIV). BiPAP терапиясы интубация немесе трахеотомия сияқты хирургиялық процедураны қажет етпейтіндіктен.

Бұл терапия ӨСОА-ны басқаруға қалай көмектесетінін және оны емдеудің басқа нұсқаларымен салыстыратындығын білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

BiPAP COPD кезінде қалай көмектеседі?

Егер сізде COPD болса, сіздің тыныс алуыңыз ауыр болады. Ентігу мен ысқырықты сырылдар COPD белгілері болып табылады және бұл белгілер жағдайдың жоғарылауына байланысты күшеюі мүмкін.

BiPAP терапиясы осы дисфункционалды тыныс алу әдістеріне бағытталған. Дем алған кезде ауа қысымы және дем шығарғанда екінші реттелетін ауа қысымы бола отырып, машина шамадан тыс жұмыс жасаған өкпе мен кеуде қабырғасының бұлшық еттерін жеңілдетеді.

Бұл терапия бастапқыда ұйқы апноэін емдеу үшін қолданылған және бұл себепсіз болған жоқ. Сіз ұйықтап жатқанда, сіздің тыныс алу процесін жүргізу үшін сіздің денеңіз сіздің орталық жүйке жүйеңізге сүйенеді. Егер сіз көлбеу қалыпта демалатын болсаңыз, дем алғанда көбірек қарсылық сезінесіз.

Сіздің жеке қажеттіліктеріңізге байланысты BiPAP терапиясы сіз ұйқыда немесе ұйықтағанда болуы мүмкін. Күндізгі пайдалану, басқалармен қатар, әлеуметтік қарым-қатынасты шектеуі мүмкін, бірақ белгілі бір жағдайларда қажет болуы мүмкін.

Әдетте, сіз ұйықтап жатқанда тыныс алу жолдарын ашық ұстауға көмектесетін BiPAP машинасын түнде қолданасыз. Бұл тыныс алуды жеңілдететін оттегінің көмірқышқыл газымен алмасуына көмектеседі.

COPD-мен ауыратын адамдар үшін бұл түнде аз тыныс алуды білдіреді. Сіздің тыныс алу жолыңыздағы қысым оттегінің тұрақты ағуына ықпал етеді. Бұл сіздің өкпеңізді ағзаңызға оттегін тиімдірек тасымалдауға және артық көмірқышқыл газын кетіруге мүмкіндік береді.

Зерттеулер көрсеткендей, COPD және көмірқышқыл газының деңгейі жоғары адамдар үшін BIPAP-ты түнде үнемі қолдану өмір сапасын және тыныс алуды жақсартып, ұзақ өмір сүруді арттыра алады.

Жанама әсерлері бар ма?

BiPAP терапиясының ең көп таралған жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• құрғақ мұрын
• мұрын бітелуі
• ринит
• жалпы ыңғайсыздық
• клаустрофобия

Егер сіздің маскаңыз бос болса, сіз сонымен қатар маскадан ауа ағып кетуі мүмкін. Бұл машинаны белгіленген қысымды ұстап тұрудан сақтай алады. Егер бұл орын алса, бұл сіздің тыныс алуыңызға әсер етуі мүмкін.

Ауаның ағып кетуіне жол бермеу үшін аузыңызға, мұрныңызға немесе екеуіне де дұрыс орнатылған масканы сатып алу өте маңызды. Масканы кигеннен кейін, саусақтарыңызды «тығыздалған» және сіздің бетіңізге сәйкес келетіндігіне көз жеткізіңіз.

BiPAP кез-келген асқынуды тудыруы мүмкін бе?

BiPAP-тан асқынулар сирек кездеседі, бірақ BiPAP тыныс алу жүйесінің проблемалары бар барлық адамдар үшін қолайлы ем емес. Асқынулар көбіне өкпенің жұмысының нашарлауымен немесе жарақаттанумен байланысты. BiPAP терапиясында пайда болатын жеке қауіптер мен артықшылықтар туралы дәрігермен кеңесіңіз. Олар сіздің мүмкіндіктеріңізді өлшеуге және қосымша нұсқаулар беруге көмектеседі.

CPAP және BiPAP терапиясының айырмашылығы неде?

Үздіксіз оң тыныс алу қысымы (CPAP) - бұл NIV-тің тағы бір түрі. BiPAP сияқты, CPAP үстел үстіндегі құрылғыдан қысымды ауаны шығарады.

Негізгі айырмашылық CPAP тек алдын-ала орнатылған ауа қысымының бір деңгейіне жетеді. Бірдей үздіксіз қысым ингаляция кезінде де, дем шығару кезінде де беріледі. Бұл кейбір адамдарға дем шығаруды қиындатуы мүмкін.

Сингулярлық ауа қысымы тыныс алу жолдарын ашық ұстауға көмектеседі. Алайда, егер бұл ұйқы апноэі болмаса, COPD ауруы бар адамдар үшін бұл соншалықты пайдалы емес.

BiPAP машиналары ауа қысымының екі түрлі деңгейін қамтамасыз етеді, бұл CPAP машинасымен салыстырғанда тыныс алуды жеңілдетеді. Осы себепті BiPAP COPD ауруы бар адамдар үшін қолайлы. Бұл тыныс алу үшін жұмысты азайтады, бұл тыныс алу үшін көп энергия жұмсаған ӨСОА адамдарында маңызды.

CPAP BiPAP сияқты жанама әсерлерге ие.

BiPAP сонымен қатар ұйқының бұзылуын емдеу үшін қолданылуы мүмкін, әсіресе CPAP пайдалы болмаған кезде.

Басқа ем түрлері бар ма?

Кейбір зерттеушілер BiPAP-ты COPD үшін ең жақсы терапия деп бағаласа да, бұл сіздің жалғыз таңдауыңыз емес.

Егер сіз өмір салтын өзгертуге болатын тізімді аяқтаған болсаңыз және егер сіз темекі шегетін болсаңыз, әдеттен бас тартқан болсаңыз - сіздің емдеудің жаңартылған жоспарына дәрі-дәрмектер мен оттегі терапиясының жиынтығы кіруі мүмкін. Әдетте хирургия тек соңғы шара ретінде жасалады.

Дәрі-дәрмек

Сіздің қажеттіліктеріңізге байланысты дәрігер қысқа немесе ұзаққа созылатын бронходилататорды немесе екеуін де ұсына алады. Бронходилататорлар тыныс алу жолдарындағы бұлшықеттерді босаңсытуға көмектеседі. Бұл тыныс алу жолдарын жақсы ашуға мүмкіндік береді, дем алуды жеңілдетеді.

Бұл дәрі шашыратқыш немесе ингалятор арқылы тағайындалады. Бұл құрылғылар дәрі-дәрмектің өкпеге тікелей түсуіне мүмкіндік береді.

Қиын жағдайларда дәрігер сіздің бронхты кеңейтетін ингаляциялық стероид тағайындай алады. Стероидтар тыныс алу жолдарындағы қабынуды азайтуға көмектеседі.

Сізге қандай терапия сәйкес келеді?

Сізге ең жақсы емдеу жоспарын анықтау үшін дәрігеріңізбен жұмыс жасаңыз. Сіздің жеке белгілеріңіз дәрігерге терапия туралы шешім қабылдауға және жеке ұсыныстар беруге көмектеседі.

COPD бар көптеген адамдар ұйықтау ыңғайсыз деп санайды. Мұндай жағдайда BiPAP жолы болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз дәрі-дәрмек пен оттегі терапиясының кешенін де ұсына алады.

Өзіңіздің нұсқаларыңызды зерттеген кезде дәрігерден сұраңыз:

• Мен үшін ең жақсы терапия қандай?
• Балама бар ма?
• Маған мұны күнделікті, мезгіл-мезгіл пайдалану керек пе? Бұл уақытша немесе тұрақты шешім бе?
• Симптомдарды жақсарту үшін өмір салтын өзгертудің қандай түрлерін жасай аламын?
• Мұны сақтандыру немесе Medicare жаба ма?

Сайып келгенде, сіз таңдайтын терапия өкпенің жұмысының сізге әсеріне және өкпені ауамен қамтамасыз ететін әдістерге байланысты болады.