Қан газына тест
Мазмұны
- Қанның қан сынағы дегеніміз не?
- Неліктен қан газына анализ жасалады?
- Қан газын сынау қаупі қандай?
- Қанның газын зерттеу қалай жүргізіледі?
- Қан газына тесттің нәтижелерін түсіндіру
Қанның қан сынағы дегеніміз не?
Қанның газ сынағы қандағы оттегі мен көмірқышқыл газының мөлшерін өлшейді. Сондай-ақ, ол қанның рН-ын немесе оның қаншалықты қышқыл екенін анықтау үшін қолданылуы мүмкін. Сынақ әдетте қан газын талдау немесе артериялық қан газы (ABG) сынағы деп аталады.
Сіздің эритроциттеріңіз бүкіл денеңізге оттегі мен көмірқышқыл газын тасымалдайды. Бұлар қан газдары деп аталады.
Қан сіздің өкпеңізден өткен кезде оттегі қанға, ал көмірқышқыл газы қаннан өкпеге ағып кетеді. Қан газын сынау сіздің өкпеңіздің қанға оттегін қаншалықты ауыстырып, қаннан көмірқышқыл газын кетіретінін анықтай алады.
Қандағы оттегінің, көмірқышқыл газының және рН деңгейінің тепе-теңдігі белгілі бір медициналық жағдайлардың болуын көрсете алады. Оларға мыналар кіруі мүмкін:
- бүйрек жеткіліксіздігі
- жүрек жетімсіздігі
- бақыланбайтын қант диабеті
- қан кету
- химиялық улану
- есірткінің дозалануы
- шок
Осы жағдайлардың кез-келген белгілері пайда болған кезде дәрігер қан газына тест тағайындауы мүмкін. Зерттеу үшін артериядан аз мөлшерде қан жинау қажет. Бұл қауіпсіз және қарапайым процедура, оны орындау бірнеше минутты алады.
Неліктен қан газына анализ жасалады?
Қан газын сынау сіздің денеңіздегі оттегі мен көмірқышқыл газының мөлшерін дәл өлшеуге мүмкіндік береді. Бұл дәрігерге өкпе мен бүйректің қаншалықты жақсы жұмыс істейтінін анықтауға көмектеседі.
Бұл жиі аурухана жағдайында өткір науқастарды басқаруды анықтау үшін қолданылатын тест. Оның алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсету кезінде маңызы өте зор, бірақ оны өкпе функциясы зертханасында немесе клиникада қолдануға болады.
Дәрігер сізде оттегі, көмірқышқыл газы немесе рН теңгерімсіздігінің белгілері байқалса, қан газына тест тағайындауы мүмкін. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:
- ентігу
- тыныс алудың қиындауы
- шатасу
- жүрек айну
Бұл симптомдар белгілі бір медициналық жағдайлардың белгілері болуы мүмкін, соның ішінде астма және өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (COPD).
Дәрігер сіз келесі жағдайлардың кез-келгеніне кезігесіз деп күдіктенетін болса, ол қан газына тест тағайындауы мүмкін:
- өкпе ауруы
- бүйрек ауруы
- метаболикалық ауру
- тыныс алуға әсер ететін бас немесе мойын жарақаттары
РН мен қан құрамындағы газдың тепе-теңсіздігін анықтау дәрігерге өкпе мен бүйрек аурулары сияқты белгілі бір жағдайларда емдеуді бақылауға көмектеседі.
Қандағы газ сынағын басқа анализдермен бірге жиі тағайындайды, мысалы, қандағы қант деңгейін тексеруге арналған глюкоза анализі және бүйрек қызметін бағалау үшін креатининді қан сынағы.
Қан газын сынау қаупі қандай?
Қан газын сынау үшін үлкен қан алу қажет емес болғандықтан, бұл қауіпті процедура болып саналады.
Дегенмен, сіз дәрігерге әрдайым күткеннен көп қан кетуге мәжбүр болатын медициналық жағдайлар туралы айтып беруіңіз керек. Сондай-ақ, сіз қан кетуге әсер етуі мүмкін кез-келген дәрі-дәрмектерді немесе рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді, мысалы, қан сұйылтқыштарын қабылдап жатқаныңызды айтуыңыз керек.
Қанның газ сынағына байланысты болуы мүмкін жанама әсерлерге мыналар жатады:
- пункция орнында қан кету немесе көгеру
- әлсіздік сезімі
- тері астына жиналған қан
- пункция аймағында инфекция
Егер күтпеген немесе ұзаққа созылатын жанама әсерлер пайда болса, дәрігерге хабарлаңыз.
Қанның газын зерттеу қалай жүргізіледі?
Қан газын сынау үшін қанның кішкене үлгісін жинау қажет. Артериялық қанды білегіңіздегі, қолыңыздағы немесе шаптағы артериядан немесе егер сіз қазір ауруханада жатқан болсаңыз, бұрыннан бар артерия сызығынан алуға болады. Қаннан алынған газ үлгісі тамырдан немесе бұрын пайда болған IV немесе капиллярдан бастап веноздық болуы мүмкін, бұл өкшеге кішкене шаншуды қажет етеді.
Медицина қызметкері алдымен инъекция алаңын антисептикпен зарарсыздандырады. Артерияны тапқаннан кейін, олар артерияға ине салып, қан алады. Ине ішке енген кезде аздап шаншу сезінуіңіз мүмкін. Артерияларда тамырларға қарағанда тегіс бұлшықет қабаттары көп, ал кейбіреулері артериялық қан сынағы тамырдан шыққаннан гөрі ауыр болуы мүмкін.
Инені алып тастағаннан кейін техник тесілген жараға таңғыш салмас бұрын бірнеше минут қысымды ұстап тұрады.
Содан кейін қан үлгісі портативті машинада немесе жергілікті зертханада талданады. Сынақтың дәл нәтижесін қамтамасыз ету үшін үлгіні рәсімнен кейін 10 минут ішінде талдау қажет.
Қан газына тесттің нәтижелерін түсіндіру
Қан газын сынау нәтижелері дәрігерге әр түрлі ауруларды анықтауға немесе емдеудің белгілі бір жағдайларға, соның ішінде өкпе ауруларына қаншалықты сәйкес келетінін анықтауға көмектеседі. Сондай-ақ, бұл сіздің денеңіздің тепе-теңдіктің орнын толтыру-алмауды көрсетеді.
Басқа құндылықтардың түзетілуіне себеп болатын кейбір құндылықтардағы өтемақы мүмкіндігіне байланысты, нәтижені түсіндіретін адам қан газын интерпретациялау тәжірибесі бар, білікті медициналық қызметкер болуы керек.
Сынақ шаралары:
- Артериялық қан рН, бұл қандағы сутек иондарының мөлшерін көрсетеді. РН 7,0-ден төмен қышқыл деп, ал 7-ден жоғары рН негіздік немесе сілтілі деп аталады. Қанның рН төмендеуі сіздің қаныңыздың қышқылырақ екенін және көмірқышқыл газының мөлшері жоғары екенін көрсетуі мүмкін. Қанның рН жоғары болуы сіздің қаныңыздың негізі және бикарбонат деңгейінің жоғарырақ екенін көрсетуі мүмкін.
- Бикарбонат, бұл қанның рН-ын тым қышқыл немесе негізсіз болуына жол бермейтін химиялық зат.
- Оттегінің ішінара қысымы, бұл қанда еріген оттегінің қысымының өлшемі. Бұл оттегінің өкпеден қанға қаншалықты жақсы түсетіндігін анықтайды.
- Көмірқышқыл газының ішінара қысымы, бұл қанда еріген көмірқышқыл газының қысымының өлшемі. Ол көмірқышқыл газының ағзадан қаншалықты ағып кететіндігін анықтайды.
- Оттегінің қанықтылығы, бұл эритроциттердегі гемоглобинмен тасымалданатын оттегінің мөлшері.
Жалпы алғанда, қалыпты мәндерге мыналар жатады:
- артериялық қан рН: 7.38-ден 7.42-ге дейін
- бикарбонат: Бір литрге 22-ден 28 милливиливент
- оттегінің ішінара қысымы: 75-тен 100 мм с.б.
- көмірқышқыл газының ішінара қысымы: 38-тен 42 мм с.б.
- оттегімен қанықтыру: 94-тен 100 пайызға дейін
Егер сіз теңіз деңгейінен жоғары өмір сүрсеңіз, қандағы оттегіңіздің деңгейі төмен болуы мүмкін.
Қалыпты шамалар егер олар веноздық немесе капиллярлық үлгіден болса, сәл өзгеше сілтеме диапазонына ие болады.
Аномальды нәтижелер белгілі бір медициналық жағдайлардың белгілері болуы мүмкін, соның ішінде келесі кестеде келтірілгендер:
Қан рН | Бикарбонат | Көмірқышқыл газының ішінара қысымы | Шарт | Жалпы себептері |
7.4-тен аз | Төмен | Төмен | Метаболикалық ацидоз | Бүйрек жеткіліксіздігі, шок, диабеттік кетоацидоз |
7.4-тен үлкен | Жоғары | Жоғары | Метаболикалық алкалоз | Созылмалы құсу, төмен калий |
7.4-тен аз | Жоғары | Жоғары | Тыныс алу ацидозы | Өкпе аурулары, соның ішінде пневмония немесе COPD |
7.4-тен үлкен | Төмен | Төмен | Тыныс алу алкалозы | Тым тез тыныс алу, ауырсыну немесе мазасыздық |
Қалыпты және қалыптан тыс диапазондар лабораторияға байланысты өзгеруі мүмкін, себебі кейбіреулер қан өлшемдерін талдау үшін әртүрлі өлшемдер немесе әдістер қолданады.
Сынақ нәтижелерін толығырақ талқылау үшін әрдайым дәрігеріңізбен кездесуіңіз керек. Олар сізге көбірек тестілеуді қажет ететіндігін және емделу қажет екенін айта алады.