Бронхоскопия және бронхоальвеолярлы лаваж (BAL)

Мазмұны

• Бронхоскопия және бронхоальвеолярлық шаю (BAL) дегеніміз не?
• Олар не үшін қолданылады?
• Неліктен маған бронхоскопия және БАЛ қажет?
• Бронхоскопия және БАЛ кезінде не болады?
• Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?
• Сынақтың қаупі бар ма?
• Нәтижелер нені білдіреді?
• Бронхоскопия және БАЛ туралы білуім керек басқа нәрсе бар ма?
• Әдебиеттер тізімі

Бронхоскопия және бронхоальвеолярлық шаю (BAL) дегеніміз не?

Бронхоскопия - бұл медициналық қызметкерге өкпеңізді қарауға мүмкіндік беретін процедура. Ол үшін бронхоскоп деп аталатын жұқа, жарықтандырылған түтік қолданылады. Түтікті аузынан немесе мұрнынан өткізіп, жұлдырумен және тыныс алу жолдарына жылжытады. Бұл өкпенің кейбір ауруларын анықтауға және емдеуге көмектеседі.

Бронхоалвеолярлық шаю (BAL) - бұл кейде бронхоскопия кезінде жасалатын процедура. Оны бронхоальвеолярлы жуу деп те атайды. БАЛ тестілеу үшін өкпеден сынама алу үшін қолданылады. Процедура кезінде тыныс алу жолдарын жуу және сұйықтық сынамасын алу үшін бронхоскоп арқылы тұзды ерітінді енгізіледі.

Басқа атаулар: икемді бронхоскопия, бронхоальвеолярлы жуу

Олар не үшін қолданылады?

Бронхоскопияны келесі мақсаттарда қолдануға болады:

• Тыныс алу жолдарының өсуін немесе басқа бітелуін табыңыз және емдеңіз
• Өкпенің ісіктерін алып тастаңыз
• Тыныс алу жолында қан кетуді бақылау
• Тұрақты жөтелдің себебін табуға көмектесіңіз

Егер сізде өкпе рагы диагнозы қойылған болса, тест оның қаншалықты ауыр екенін көрсетуге көмектеседі.

BAL көмегімен бронхоскопия тестілеу үшін тіндерді жинау үшін қолданылады. Бұл зерттеулер өкпенің әртүрлі бұзылыстарын анықтауға көмектеседі, соның ішінде:

• Туберкулез және бактериялық пневмония сияқты бактериялық инфекциялар
• Саңырауқұлақ инфекциясы
• Өкпенің қатерлі ісігі

Егер тестілеу өкпенің ықтимал проблемасын көрсеткен болса, бір немесе екі тест қолданылуы мүмкін.

Неліктен маған бронхоскопия және БАЛ қажет?

Егер сізде өкпе ауруының белгілері болса, сізге бір немесе екі анализ қажет болуы мүмкін, мысалы:

• Тұрақты жөтел
• Тыныс алу қиын
• Жөтел қан

Егер сізде иммундық жүйенің бұзылуы болса, сізге BAL қажет болуы мүмкін. АИТВ / ЖИТС сияқты кейбір иммундық жүйенің бұзылуы сізді өкпенің кейбір инфекцияларына қауіп төндіреді.

Бронхоскопия және БАЛ кезінде не болады?

Бронхоскопия мен БАЛ-ды көбінесе пульмонолог жасайды. Пульмонолог - өкпе ауруларын анықтауға және емдеуге мамандандырылған дәрігер.

Бронхоскопия әдетте келесі қадамдарды қамтиды:

• Мүмкін сізге киімнің бір бөлігін немесе барлығын алып тастау қажет болуы мүмкін. Олай болса, сізге аурухана халаты беріледі.
• Сіз тіс дәрігерінің креслоларына ұқсас креслода отырасыз немесе процедуралық үстелге басыңызды көтеріп отырасыз.
• Сізге демалуға көмектесетін дәрі (седативті) алуға болады. Дәрі тамырға енгізіледі немесе сіздің қолыңызға немесе қолыңызға салынатын IV (ішілік) жол арқылы беріледі.
• Сіздің провайдеріңіз жансыздандыратын дәрі-дәрмекті аузыңыз бен тамағыңызға шашыратады, сондықтан сіз процедура кезінде ауырсынуды сезбейсіз.
• Сіздің провайдеріңіз бронхоскопты тамағыңызға және тыныс алу жолыңызға енгізеді.
• Бронхоскоп төмен қарай жылжыған кезде провайдер сіздің өкпеңізді тексереді.
• Сіздің провайдеріңіз қазіргі уақытта басқа емдеу әдістерін орындай алады, мысалы, ісікті жою немесе бітелуді жою.
• Осы сәтте сіз БАЛ алуы мүмкін.

BAL кезінде:

• Сіздің провайдеріңіз аз мөлшерде тұзды заттарды бронхоскоп арқылы жібереді.
• Тыныс алу жолдарын жуғаннан кейін тұзды заттар бронхоскопқа сорылады.
• Тұзды ерітіндіде жасушалар мен бактериялар сияқты басқа заттар болады, олар зертханаға тексеруге жіберіледі.

Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?

Процедурадан бірнеше сағат бұрын сізге ораза ұстау қажет (тамақ ішпеңіз). Сіздің провайдеріңіз сізге тамақ пен сусыннан қанша уақыт аулақ болу керектігін хабарлайды.

Сондай-ақ сізді біреу үйге жеткізіп салуды ұйымдастыруы керек. Егер сізге тыныштандыратын дәрі берілсе, сіздің процедураңыздан кейін бірнеше сағат бойы ұйқышыл болуыңыз мүмкін.

Сынақтың қаупі бар ма?

Бронхоскопия немесе BAL алу қаупі өте аз. Процедуралар сізге бірнеше күн бойы тамақ ауруы мүмкін. Ауыр асқынулар сирек кездеседі, бірақ олар тыныс алу жолдарында қан кетуді, инфекцияны немесе өкпенің құлаған бөлігін қамтуы мүмкін.

Нәтижелер нені білдіреді?

Егер сіздің бронхоскопия нәтижелері қалыпты болмаса, бұл сізде өкпенің бұзылуын білдіреді:

• Тыныс алу жолдарының бітелуі, өсуі немесе ісігі
• Тыныс алу жолдарының бір бөлігінің тарылуы
• Ревматоидты артрит сияқты иммундық бұзылыстың салдарынан өкпенің зақымдануы

Егер сізде BAL болса және сіздің өкпенің нәтижелері қалыпты болмаса, бұл сізде өкпенің қатерлі ісігі немесе келесі инфекция түрі бар екенін білдіруі мүмкін:

• Туберкулез
• Бактериялық пневмония
• Саңырауқұлақ инфекциясы

Егер сіздің нәтижелеріңіз туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Зертханалық зерттеулер, анықтамалық диапазондар және нәтижелерді түсіну туралы көбірек біліңіз.

Бронхоскопия және БАЛ туралы білуім керек басқа нәрсе бар ма?

BAL-ден басқа, бронхоскопия кезінде жасалатын басқа процедуралар бар. Оларға мыналар жатады:

• Қақырықты өсіру. Қақырық - бұл сіздің өкпеңізде жасалған шырыштың қалың түрі. Бұл түкірік немесе сілекейден өзгеше. Қақырықты өсіру инфекциялардың жекелеген түрлерін тексереді.
• Ісіктерді немесе қатерлі ісіктерді емдеу үшін лазерлік терапия немесе сәулелену
• Өкпеде қан кетуді бақылауға арналған ем

Әдебиеттер тізімі

1. Американдық онкологиялық қоғам [Интернет]. Атланта: American Cancer Society Inc .; c2020. Бронхоскопия; [жаңартылған 2019 жылғы 14 қаңтар; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; [шамамен 5 экран]. Https://www.cancer.org/treatment/understanding-your-diagnosis/tests/endoscopy/bronchoscopy.html қол жетімді
2. Американдық өкпе қауымдастығы [Интернет]. Чикаго: Американдық өкпе қауымдастығы; c2020. Бронхоскопия; [келтірілген 2020 жылғы 9 шілде]; [шамамен 3 экран]. Https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/bronchoscopy сайтында қол жетімді
3. Хинкл Дж, Чивер К.Бруннер және Саддарттың зертханалық және диагностикалық зерттеулер туралы анықтамалығы. 2-ші Ed, Kindle. Филадельфия: Wolters Kluwer Health, Липпинкотт Уильямс және Уилкинс; c2014. Бронхоскопия; б. 114.
4. Merck тұтынушының нұсқасы [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2020. Бронхоскопия; [жаңартылған 2019 шілде; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://www.merckmanuals.com/home/lung-and-airway-disorders/diagnosis-of-lung-disorders/bronchoscopy сайтында қол жетімді
5. Жалпыұлттық балалар [Интернет]. Колумбус (OH): Жалпыұлттық балалар ауруханасы; c2020. Бронхоскопия (икемді бронхоскопия және бронхоальвеолярлы лаваж); [келтірілген 2020 жылғы 9 шілде]; [шамамен 4 экран.] қол жетімді: https://www.nationwidechildrens.org/family-resources-education/health-wellness-and-safety-resources/helping-hands/bronchoscopy-flexible-bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage
6. Пател PH, Антуан М, Уллах С. [Ғаламтор]. Treasure Island баспасы; c2020. Бронхоалвеолярлы лаваж; [жаңартылған 2020 жылғы 23 сәуір; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430762 қол жетімді
7. RT [Интернет]. Overland Park (KS): Medqor денсаулық сақтаудың озық технологиялары мен құралдары; c2020. Бронхоскопия және бронхоалвеолярлы лаваж; 2007 жылғы 7 ақпанда [2020 жылғы 9 шілдеде көрсетілген]; [шамамен 3 экран]. Https://www.rtmagazine.com/disorders-diseases/chronic-pulmonary-disorders/asthma/bronchoscopy-and-bronchoalveolar-lavage/ сайтынан алуға болады
8. Radha S, Afroz T, Prasad S, Ravindra N. Бронхоальвеолярлық шаюдың диагностикалық пайдалылығы. J Cytol [Интернет]. 2014 жылғы шілде [келтірілген 2020 жылғы 9 шілдеде]; 31 (3): 136-138. Https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274523 сайтынан алуға болады.
9. UF Health: Флоридадағы денсаулық сақтау университеті [Интернет]. Гейнсвилл (Флорида): Флорида денсаулық университеті; c2020. Бронхоскопия: шолу; [жаңартылған 2020 жылғы 9 шілде; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://ufhealth.org/bronchoscopy сайтынан алуға болады
10. Рочестер Университетінің медициналық орталығы [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк штаты): Рочестер университетінің медициналық орталығы; c2020. Денсаулық энциклопедиясы: Бронхоскопия; [келтірілген 2020 жылғы 9 шілде]; [шамамен 2 экран]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=92&contentid=P07743
11. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2020. Денсаулық туралы ақпарат: Бронхоскопия: қалай жасалады; [жаңартылған 2020 ж. 24 ақпан; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; [шамамен 5 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200480
12. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2020. Денсаулық туралы ақпарат: Бронхоскопия: қалай дайындалуға болады; [жаңартылған 2020 ж. 24 ақпан; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; [шамамен 4 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200479
13. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2020. Денсаулық туралы ақпарат: Бронхоскопия: нәтижелер; [жаңартылған 2020 ж. 24 ақпан; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; [шамамен 8 экран]. Қол жетімді: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#aa21557
14. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2020. Денсаулық туралы ақпарат: Бронхоскопия: тестке шолу; [жаңартылған 2020 ж. 24 ақпан; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200477 қол жетімді
15. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2020. Денсаулық туралы ақпарат: Бронхоскопия: неге жасалады; [жаңартылған 2020 ж. 24 ақпан; 2020 жылғы 9 шілдеде келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/bronchoscopy/hw200474.html#hw200478 қол жетімді

Осы сайттағы ақпарат кәсіби медициналық көмек немесе кеңес орнына алмастырылмауы керек. Егер сіздің денсаулығыңыз туралы сұрақтарыңыз болса, медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз.