C-реактивті ақуыз сынағы

Мазмұны

• С-реактивті ақуыз дегеніміз не?
• Жоғары CRP болу нені білдіреді?
• CRP және жүрек аурулары
• Тест қалай басқарылады?
• Тестке байланысты қауіптер бар ма?
• Тест нәтижелері нені білдіреді?
• Егер сізде жоғары CRP болса, не істеу керек?

С-реактивті ақуыз дегеніміз не?

С-реактивті ақуыз (CRP) - бұл қабынуға жауап ретінде бауыр шығаратын зат.

CRP-дің басқа атаулары - жоғары сезімталдықты С-реактивті ақуыз (hs-CRP) және ультра сезімтал С-реактивті ақуыз (us-CRP).

Қандағы CRP деңгейінің жоғарылығы - бұл қабынудың белгісі. Оған инфекциядан қатерлі ісікке дейінгі түрлі жағдайлар себеп болуы мүмкін.

CRP деңгейінің жоғарылығы сонымен қатар жүректің артерияларында қабынудың пайда болатындығын көрсетуі мүмкін, бұл инфаркт қаупінің жоғарылауын білдіреді. Алайда, CRP сынағы өте нақты емес сынақ болып табылады және кез келген қабыну жағдайында CRP деңгейінің жоғарылауы мүмкін.

Жоғары CRP болу нені білдіреді?

Дәрігерлер барлығы CRP деңгейінің жоғарылығымен байланысты емес. Кейбіреулер CRP-нің жоғары деңгейлері мен инфаркт немесе инсульт ықтималдығының жоғарлауы арасында байланыс бар деп санайды.

Дәрігерлердің денсаулығына арналған зерттеу сау ересек еркектер арасында CRP деңгейі жоғары емделушілерде CRP деңгейі төмен адамдарға қарағанда үш есе көп болатын. Бұл бұрын-соңды жүрек ауруы болмаған ер адамдар арасында болды.

Кливленд клиникасының мәліметі бойынша, Гарвард әйелдерінің денсаулығын зерттеу жоғары холестерин деңгейіне қарағанда әйелдердегі CRP деңгейі коронарлық жағдайлар мен инсульттарды болжайтындығын көрсетті.

Жоғары холестерин - бұл жиі кездесетін қауіп факторы. Джексон Жүректі зерттеу hs-CRP африкандық-американдықтарда 2 типті қант диабетінің дамуына әсер етуі мүмкін деп тапты.

Дәрігерлер бұл сынақты басқа сынақтармен бірге адамның жүрек ауруы немесе инсульт қаупін бағалау үшін тағайындауы мүмкін. Сондай-ақ, созылмалы обструктивті өкпе ауруына (COPD) байланысты денсаулық сақтау нәтижелерін болжау ретінде CRP-ны қолдануға болатын жаңа зерттеулер бар. Сондай-ақ, дәрігерлер қабынған аутоиммунды ауруларды диагностикалау үшін CRP тестін тағайындауы мүмкін, соның ішінде:

• ішектің қабыну ауруы (IBD)
• ревматоидты артрит
• қызылша

CRP және жүрек аурулары

2013 ж. Американдық жүрек ассоциациясының сараптамалық пікірі барлық қауіп факторларын қарастырған кезде CRP деңгейі литріне 2 миллиграммнан (мг / л) асатын немесе оған тең келетін адамдар жүрек аурулары үшін анағұрлым қарқынды басқаруды және емдеуді қажет етеді дейді.

CRP деңгейінің жоғарылауы жүрек ұстамасынан немесе жүректен шыққан процедуралардан кейін жақынырақ немесе қарқынды емделуді қажет ететін адамдарды анықтауда маңызды рөл атқаруы мүмкін.

Сондай-ақ, жүрек-қан аурулары қаупін анықтаған кезде CRP деңгейлері пайдалы болуы мүмкін, холестерин деңгейі онша көмектеспеуі мүмкін.

Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары бұл жағдайды жүрек ауруының дамуының маңызды факторлары деп санайды:

• қант диабеті
• Жоғарғы қан қысымы
• жоғары холестерин
• темекі шегу
• дұрыс емес тамақтану
• шектеулі физикалық белсенділік
• алкогольді шамадан тыс пайдалану
• артық салмақ болу

Отбасылық жүрек ауруы сізге жүрек ауруының жоғары қаупін тудырады.

Тест қалай басқарылады?

Бұл тестке арнайы дайындық қажет емес. Сынақ күні сіз қалыпты тамақтануға болады.

Медбике немесе басқа емдеуші дәрігер тамырдан қан шығарады, әдетте сіздің шынтағыңыздың немесе қолыңыздың артына:

Біріншіден, олар теріні тамырдан антисептикпен тазартады. Әрі қарай, олар қолдарыңыздың айналасына серпімді жолақ орап, тамырларыңыз сәл тарылып кетеді. Содан кейін тәжірибеші дәрігерге кішкентай инені тамырға енгізіп, қаныңызды стерильді шишада жинайды.

Медбике немесе емдеуші дәрігер сіздің қан үлгіні жинағаннан кейін, қолдарыңыздағы серпімді жолақты алып тастап, дәке арқылы пункция жасайтын жерге қысым жасауды сұрайды. Олар дәке орнында ұстау үшін таспаны немесе таңғышты қолдануы мүмкін.

Тестке байланысты қауіптер бар ма?

Бұл әдеттегі сынақ, қауіптілігі төмен, бірақ келесідей асқынулардың аз болуы мүмкін:

• шамадан тыс қан кету
• бас айналу немесе ашуланшақтық
• пункция аймағында көгеру немесе инфекция

CRP тесті адамның жүрек ауруының қаупін, әсіресе жоғары холестерин деңгейімен үйлескенде, пайдалы болуы мүмкін. Бұл тесттің артықшылықтары ықтимал асқынулардан, әсіресе жүрек ауруы немесе инсульт қаупі бар адамдарға және жақында жүргізілген жүрек рәсімдерінен қалпына келетіндерге қарағанда үлкен.

Тест нәтижелері нені білдіреді?

С-реактивті ақуыз бір литр қанға миллиграмм CRP-мен өлшенеді (мг / л). Жалпы, С-реактивті ақуыздың деңгейі жоғары деңгейден гөрі жақсы, себебі бұл организмдегі қабынудың аздығын көрсетеді.

Кливленд клиникасының мәліметінше, 1 мг / л-ден аз оқу сіздің жүрек-қан тамырлары аурулары қаупінің аз екенін көрсетеді.

1 мен 2,9 мг / л аралығындағы көрсеткіш сіз аралық қауіпті екеніңізді білдіреді.

3 мг / л-ден жоғары оқу сіздің жүрек-қан тамырлары аурулары қаупінің жоғары екендігін білдіреді.

10 мг / л-ден жоғары оқу сіздің денеңіздегі осындай маңызды қабынудың себебін анықтау үшін қосымша тестілеудің қажеттілігін көрсетуі мүмкін. Бұл әсіресе жоғары оқу мынаны көрсетуі мүмкін:

• сүйек инфекциясы немесе остеомиелит
• аутоиммунды артриттің өршуі
• IBD
• туберкулез
• лупус, дәнекер тінінің ауруы немесе басқа аутоиммундық аурулар
• қатерлі ісік, әсіресе лимфома
• пневмония немесе басқа маңызды инфекция

Сондай-ақ, босануды бақылау таблеткаларын қабылдаған адамдар үшін CRP деңгейінің жоғарылауы мүмкін екенін ескеріңіз. Алайда, қабынудың басқа белгілері бұл адамдарда міндетті түрде болуы мүмкін емес.

Жүктілік кезіндегі CRP-нің жоғарылауы асқынулардың белгісі болуы мүмкін, бірақ CRP мен жүктіліктің рөлін толық түсіну үшін қосымша зерттеулер қажет.

Егер сіз жүкті болсаңыз немесе басқа созылмалы инфекциямен немесе қабыну ауруымен ауырсаңыз, CRP тесті сіздің жүрек ауруының қаупін дәл анықтай алмайды.

CRP тестін өткізер алдында дәрігермен емтихан нәтижелерін бұрмалайтын кез келген медициналық жағдайлар туралы сөйлесіңіз. Оның орнына басқа қан анализдері жасалатындықтан, сіз CRP сынағынан бас тартқыңыз келуі мүмкін.

Есіңізде болсын, бұл тест сіздің жүрек-қан тамырлары ауруының толық көрінісін бермейді. Сіздің дәрігеріңіз келесі тексерулердің қайсысы сізге ыңғайлы екенін анықтаған кезде сіздің өмір салтыңыздағы қауіп факторларын, басқа медициналық жағдайларды және отбасылық тарихыңызды ескереді.

Олар сонымен қатар келесі сынақтардың біреуіне тапсырыс бере алады:

• электрокардиограмма (EKG)
• эхокардиограмма
• стресс-тест
• Коронарлық артерияларды КТ тексеру
• жүректің катетеризациясы

Егер сізде жоғары CRP болса, не істеу керек?

Сіздің CRP-дің төмендеуі жүрек-тамыр немесе аутоиммундық аурулардың қаупін азайтуға кепілдік бермейді.

Дәрігерлер биомаркер деп атайтын жоғары CRP екенін білу маңызды. Биомаркер адамның денсаулығын талдауда есте сақтау керек фактор болып табылады, бірақ нақты диагноздың жеке көрсеткіші емес.

Зерттеулерге сәйкес, дұрыс тамақтану режимі CRP деңгейін төмендетуі мүмкін. Жерорта теңізі диетасы тұрақты түрде CRP деңгейінің төмендеуі үшін көрсетілді. Егер сізде жүрек ауруының пайда болу қаупі бар болса, сізге сәйкес келетін дұрыс тамақтану сіздің өмір салтыңыздың бір бөлігі болуы керек.

Егер сізде жүрек-тамыр аурулары қаупі жоғары болса және сіздің тест нәтижелеріңізде CRP жоғары болса, дәрігер статин немесе холестеринді төмендететін басқа дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін. Сондай-ақ аспирин режимін ұсынған жөн.

С дәрумені, сондай-ақ жүрек-қан тамырлары аурулары қаупі жоғары адамдар үшін CRP деңгейін төмендетудің тәсілі ретінде зерттелген. Соңғы зерттеулер пробиотиктердің CRP төмендетуіне оң әсерін тигізеді деп болжайды.