Холестерол - дәрі-дәрмекпен емдеу

Сіздің денеңіздің дұрыс жұмыс істеуі үшін холестерол қажет. Бірақ сіздің қаныңыздағы артық холестерин қан тамырларының ішкі қабырғаларында шөгінділердің пайда болуына әкеледі. Бұл жинақтау тақта деп аталады. Бұл сіздің тамырларыңызды тарылтады және қан ағынын азайтуға немесе тоқтатуға мүмкіндік береді. Бұл жүрек соғуына, инсультқа және денеңіздің басқа жерлерінде тамырлардың тарылуына әкелуі мүмкін.

Статиндер холестеринді төмендету үшін дәрі-дәрмектерге мұқтаж адамдар үшін қолданылатын ең жақсы дәрі болып саналады.

Гиперлипидемия - дәрі-дәрмекпен емдеу; Артериялардың қатаюы - статин

Статиндер жүрек ауруы, инсульт және басқа да проблемалар қаупін азайтады. Олар мұны LDL (жаман) холестеринді төмендету арқылы жасайды.

Көбіне сізге өмір бойы осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болады. Кейбір жағдайларда сіздің өмір салтыңызды өзгерту және артық салмақ жоғалту сізге осы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатуға мүмкіндік береді.

Төмен LDL және жалпы холестериннің болуы сіздің жүрек ауруы қаупін азайтады. Бірақ бәріне холестеринді төмендету үшін статин қабылдау қажет емес.

Сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз сіздің емделуіңізді келесі жағдайларға байланысты шешеді:

• Сіздің холестериннің жалпы, HDL (жақсы) және LDL (нашар) деңгейлері
• Сіздің жасыңыз
• Сіздің анамнезіңізде қант диабеті, жоғары қан қысымы немесе жүрек ауруы бар
• Холестеролдың жоғарылауынан туындауы мүмкін денсаулыққа қатысты басқа мәселелер
• Сіз темекі шегесіз бе, жоқ па
• Сіздің жүрек ауруыңызға қауіп төндіреді
• Сіздің ұлтыңыз

Сіз статиндерді 75 жастан кіші болсаңыз қабылдағаныңыз жөн, және сізде:

• Жүректегі артериялардың тарылуына байланысты жүрек проблемалары
• Инсульт немесе TIA (мини инсульт)
• Қолқа аневризмасы (сіздің денеңіздің негізгі артериясындағы төмпешік)
• Тамырлардың аяғыңызға тарылуы

Егер сіз 75 жастан асқан болсаңыз, провайдер статиннің төменгі дозасын тағайындай алады. Бұл ықтимал жанама әсерлерді азайтуға көмектеседі.

Егер LDL холестерині 190 мг / дл немесе одан жоғары болса, сіз статиндерді қабылдауыңыз керек. Егер сізде LDL холестерині 70-тен 189 мг / дЛ-ге дейін болса, статиндерді қабылдау керек:

• Сізде қант диабеті бар және 40 пен 75 жас аралығында
• Сізде қант диабеті және жүрек ауруының қаупі жоғары
• Сізде жүрек ауруының қаупі жоғары

Егер сізде LDL холестерині 70-тен 189 мг / дл-ге дейін болса, сіз және сіздің провайдеріңіз статиндерді қарастырғыңыз келуі мүмкін және:

• Сізде қант диабеті және жүрек ауруының орташа қаупі бар
• Сізде жүрек ауруының орташа қаупі бар

Егер сізде жүрек ауруының қаупі жоғары болса және LDL холестериніңіз статинмен емделу кезінде де жоғары болып қалса, провайдер статиндерден басқа осы дәрілерді қарастыруы мүмкін:

• Эзетимиб
• PCSK9 ингибиторлары, мысалы, алирокумаб және эволокумаб (Repatha)

Дәрігерлер сіздің LDL холестеролыңызға мақсатты деңгей қоятын. Бірақ қазір назар сіздің қан тамырларыңыздың тарылуынан туындаған проблемалар қаупін азайтады. Сіздің провайдер сіздің холестерин деңгейіңізді бақылап отыруы мүмкін. Бірақ жиі тестілеу қажет.

Сіз және сіздің провайдеріңіз статиннің қандай мөлшерін қабылдау керектігін шешесіз. Егер сізде қауіп факторлары болса, сізге жоғары дозаларды қабылдау қажет болуы мүмкін. немесе есірткінің басқа түрлерін қосыңыз. Сіздің провайдер сіздің емдеу әдісін таңдағанда ескеретін факторларға мыналар жатады:

• Сіздің холестериннің жалпы, HDL және LDL деңгейлері
• Сізде коронарлық артерия ауруы бар ма (стенокардия немесе инфаркт), инсульт немесе аяқтарыңыздағы артериялар
• Сізде қант диабеті бар ма
• Сіз темекі шегесіз бе немесе қан қысымыңыз жоғары ма

Жоғары дозалар уақыт өте келе жанама әсерлерге әкелуі мүмкін. Сонымен, провайдер сіздің жасыңыз бен жанама әсерлердің пайда болу факторларын ескереді.

• Холестерол
• Артерияларда бляшек түзілуі

Американдық диабет қауымдастығы. Жүрек-қан тамырлары аурулары және қауіп-қатерді басқару: қант диабеті кезіндегі медициналық көмек стандарттары-2020. Қант диабетіне күтім. 2018; 43 (қосымша 1): S111-S134. PMID: 31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/.

Fox CS, Golden SH, Андерсон С және т.б. Соңғы типтегі қант диабетімен ауыратын ересектердегі жүрек-қан тамырлары ауруларының алдын алу туралы жаңарту: Американдық жүрек ассоциациясы мен Американдық диабет қауымдастығының ғылыми тұжырымы. Таралым. 2015; 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26246173/.

Genest J, Libby P. Липопротеиндік бұзылыстар және жүрек-қан тамырлары аурулары. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 48-тарау.

Grundy SM, Stone NJ, Bailey AL және т.б. 2018 AHA / ACC / AACVPR / AAPA / ABC / ACPM / ADA / AGS / APhA / ASPC / NLA / PCNA қандағы холестеринді басқару жөніндегі нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің / Американдық жүрек ассоциациясының клиникалық практикаға арналған нұсқаулық бойынша арнайы жұмыс тобының есебі . J Am Coll Cardiol. 2019; 73 (24): e285-e350. PMID: 30423393 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30423393/.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Соңғы ұсыным: ересектердегі жүрек-қан тамырлары ауруларының алғашқы профилактикасы үшін статинді қолдану: профилактикалық дәрі. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. Жаңартылған 2016 жылғы қараша. Қол жетімді күн: 3 наурыз 2020 ж.

АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жұмыс тобы ұсыныстарының қысқаша мазмұны. Статинді ересектердегі жүрек-қан тамырлары ауруларының алғашқы профилактикасы үшін қолдану: профилактикалық дәрі-дәрмек. www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/statin-use-in-adults-preventive-medication. Жаңартылған 2016 жылғы қараша. Қолданылған 24 ақпан, 2020 ж.

• Ангина
• Ангиопластика және стентті орналастыру - ұйқы артериясы
• Ангиопластика және стентті орналастыру - перифериялық артериялар
• Каротид артерия ауруы
• Каротид артериясына операция - ашық
• Жүректің ишемиялық ауруы
• Ұстамалы жүрек ауруы
• Жүректі айналып өту операциясы
• Жүректі айналып өту хирургиясы - аз инвазивті
• Жүрек ауруы және диета
• Қандағы холестериннің жоғары деңгейі
• Перифериялық артерияны айналып өту - аяқ

• Іштің қолқа аневризмасын қалпына келтіру - ашық разряд
• Ангина - босату
• Ангина - дәрігерден не сұрауға болады
• Ангиопластика және стентті орналастыру - ұйқы артериясы - разряд
• Ангиопластика және стентті орналастыру - перифериялық артериялар - разряд
• Қолқа аневризмасын қалпына келтіру - эндоваскулярлы - разряд
• Жүрекшелер фибрилляциясы - разряд
• Май, маргарин және тамақ майлары
• Каротид артериясына операция - шығару
• Холестерол - дәрігерден не сұрауға болады
• Жоғары қан қысымын бақылау
• Диеталық майлар түсіндірілді
• Фастфуд бойынша кеңестер
• Жүрек соғысы - босату
• Жүрек соғысы - дәрігерден не сұрау керек
• Жүрек ауруы - қауіп факторлары
• Жүрек жеткіліксіздігі - дәрігерден не сұрауға болады
• Жоғары қан қысымы - дәрігерден не сұрауға болады
• Жерорта теңізі диетасы
• Перифериялық артерияны айналып өту - аяқ - разряд
• Инсульт - босату

• Холестерол
• Холестеролға қарсы дәрі-дәрмектер
• Балалар мен жасөспірімдердегі жоғары холестерол
• LDL: «Жаман» холестерол
• Статиндер