C-секциясы (Кесария бөлімі)

Мазмұны

• Кесариялық емдеу дегеніміз не?
• Неліктен кесаревтия жасалады
• Кесариялық емнің қауіптілігі
• Кесариялық босануға қалай дайындалуға болады
• Кесариялық емдеу қалай жасалады
• Кесариялық босанғаннан кейін

Кесариялық емдеу дегеніміз не?

Кесариялық босану - бұл C-секциясы немесе кесаревтия деп аталады - бұл баланы хирургиялық жолмен жеткізу. Бұл ананың құрсағында, екіншісінде жатырда кесуді қамтиды.

Бұл Құрама Штаттардағы ауруларды бақылау мен алдын-алу орталықтарының мәліметіне сәйкес сәбилердің үштен бір бөлігіне босану үшін қолданылатын әдеттегі рәсім.

Әдетте жүктіліктің 39 аптасынан бұрын кесаревинді емдеуге жол берілмейді, сондықтан баланың құрсағында дамитын уақыт бар. Алайда кейде асқынулар пайда болады және кесареваналық босануды 39 аптадан бұрын жасау керек.

Неліктен кесаревтия жасалады

Әдетте жүктілік кезіндегі асқынулар әдеттегі вагинальды босануды қиындатса немесе ана мен баланы қатерге душар етсе, кесаревозды босану жүргізіледі. Кейде кесаревтикалық жүктілік жүктіліктің басында жоспарланған, бірақ көбінесе босану кезінде асқынулар туындаған кезде жасалады.

Кесариялық емнің себептері:

• нәрестенің даму жағдайлары бар
• нәрестенің басы туу каналына тым үлкен
• сәби алдымен аяқтан шығады
• ерте жүктіліктің асқынуы
• ананың денсаулығына байланысты, мысалы, жоғары қан қысымы немесе тұрақсыз жүрек ауруы
• ананың нәрестеге берілуі мүмкін белсенді жыныстық герпес бар
• алдыңғы кесаревиналық босану
• плацентаға қатысты проблемалар, мысалы, плацентальды абстракция немесе плацентаның алдын-алу
• кіндік проблемалар
• балаға оттегінің азаюы
• тоқтап қалған еңбек
• алдымен бала иықтан шығады (көлденең босану)

Кесариялық емнің қауіптілігі

Кесариялық жолмен босану дүниежүзінде ең көп таралған жеткізу түріне айналады, бірақ бұл әлі күнге дейін ана мен балаға қауіп төндіретін негізгі хирургия болып табылады. Табиғи босану асқынудың ең төменгі қаупі үшін қолайлы әдіс болып қала береді. Кесариялық жолмен жеткізу қаупіне мыналар кіреді:

• қан кету
• қан ұйығыштары
• бала үшін тыныс алу проблемалары, әсіресе жүктіліктің 39 аптасына дейін жасалса
• болашақ жүктіліктің жоғарылауы
• инфекция
• операция кезінде баланың жарақаты
• вагинальды босанумен салыстырғанда қалпына келтіру уақыты ұзағырақ
• басқа мүшелерге хирургиялық жарақат
• адгезиялар, грыжа және іштің хирургиясының басқа асқынулары

Сіз дәрігермен және сіздің дәрігеріңізбен келісу туралы шешім қабылдауды мерзімінен бұрын талқылайсыз. Дәрігер сізде немесе сіздің балаңызда кесаревиналық емдеуді қажет ететін асқынулардың бар-жоғын анықтай алады.

Кесариялық босануға қалай дайындалуға болады

Егер сіз және сіздің дәрігеріңіз кесаревиналық емді жеткізудің ең жақсы нұсқасы деп шешсеңіз, дәрігер сізге асқыну қаупін азайту және кесаревтен сәтті өту үшін не істеуге болатындығы туралы толық нұсқаулар береді.

Кез-келген жүктілік сияқты, босанғанға дейінгі емдеуде көптеген тексерулер болады. Бұған кесариялық жолмен босану мүмкіндігі туралы сіздің денсаулығыңызды анықтау үшін қан анализі және басқа тексерулер кіреді.

Сізге хирургия кезінде қан құю қажет болған жағдайда дәрігер сіздің қанның түрін жазып алуды қамтамасыз етеді. Кесария кезінде қан құю сирек қажет, бірақ дәрігер кез-келген асқынуларға дайын болады.

Кесариялық емдеуді жоспарламасаңыз да, сіз күтпеген жағдайға әрдайым дайындалуыңыз керек. Дәрігермен алдын-ала кездесулерде кесаревозды өткізудің қауіп факторларын және оларды төмендету үшін не істей алатындығыңызды талқылаңыз.

Сіздің барлық сұрақтарыңызға жауап берілгендігіне көз жеткізіңіз және егер сіз мерзімінен бұрын жедел кесареватордан өту керек болса, не болуы мүмкін екенін түсінесіз.

Кесариялық жолмен босану қалыпты туылғаннан гөрі қалпына келтіру үшін қосымша уақытты қажет ететіндіктен, үйдің айналасында қосымша қол жинау пайдалы болады. Сіз тек хирургиялық емделіп қана қоймай, жаңа туған нәрестеңізге де назар аударуыңыз керек.

Кесариялық емдеу қалай жасалады

Операциядан кейін үш-төрт күн ауруханада болуды жоспарлаңыз.

Ота жасамас бұрын ішіңіз тазаланады және сіз қолыңызға тамыр ішілік (IV) сұйықтық алуға дайын боласыз. Бұл дәрігерлерге сұйықтықты және сізге қажет дәрі-дәрмектердің кез-келген түрін қабылдауға мүмкіндік береді. Сізге операция кезінде қуықтың бос болуы үшін катетер енгізіледі.

Аналарға анестезияның үш түрі ұсынылады:

• жұлын блогы: сіздің денеңіздің төменгі бөлігін ауыртып, жұлынның айналасындағы қапшыққа тікелей енгізілетін анестезия.
• эпидуральды: вагинальды және кесаревозды жеткізуге арналған жалпы анестезия, ол жұлынның қабықшасынан тыс төменгі артқы жағына енгізіледі.
• жалпы анестезия: сізді ауыртпалықсыз ұйқыға мәжбүр ететін және әдетте төтенше жағдайлар үшін сақталған анестезия

Дәрі-дәрмекті дұрыс ішкеннен кейін, дәрігер дәрігердің шашынан жоғары кесу жасайды. Бұл әдетте жамбас бойымен көлденең. Төтенше жағдайларда кесу тік болуы мүмкін.

Ішіңізге кесу жасалып, жатыр қуысы пайда болғаннан кейін дәрігеріңіз жатырға кесу жасайды. Процедура кезінде бұл аймақ қамтылады, сондықтан сіз процедураны көре алмайсыз.

Екінші кесу жасалғаннан кейін жаңа нәресте сіздің жатырыңыздан шығарылады.

Дәрігер алдымен сіздің балаңызға мұрын мен аузын сұйықтықтардан тазартып, кіндік қысып, кесіп тастайды. Содан кейін сіздің балаңыз аурухана қызметкерлеріне беріледі және олар сіздің нәрестеңіздің тыныс алатынына көз жеткізіп, балаңызды құшаңызға алуға дайындайды.

Егер сіз бұдан былай балаларды қаламасаңыз және келісімге қол қойғаныңызға сенімді болсаңыз, дәрігер бір уақытта түтікшеңізді байлап тастай алады (түтікті байлау).

Сіздің дәрігеріңіз ерітілген тігістермен жатырыңызды түзетіп, іш қуысын тігіспен жабады.

Кесариялық босанғаннан кейін

Кесариялық жолмен босанғаннан кейін сіз және сіздің жаңа туған нәрестеңіз ауруханада шамамен үш күн болады. Операциядан кейін бірден IV-де қаласыз. Бұл анестезия аяқталған кезде ауырсыну құралдарын түзетілген деңгейге жеткізуге мүмкіндік береді.

Дәрігер сізді тұруға және серуендеуге шақырады. Бұл қан ұйығыштары мен іш қатудың алдын алуға көмектеседі. Медбике немесе дәрігер сізге балаңызды емізу үшін қалай орналастыруға болатындығын үйрете алады, сондықтан кесаревозды кесу аймағында ешқандай ауырсыну болмайды.

Дәрігер сізге операциядан кейін үйде күтім жасау бойынша ұсыныстар береді, бірақ сіз әдетте мыналарды күтуіңіз керек:

• оңай және демалыңыз, әсіресе алғашқы бірнеше аптада
• іштің дұрыс орналасуын қолданыңыз
• кесарь кезінде босанғаннан кейін алмастыру үшін көп сұйықтық ішіңіз
• төрт-алты апта бойы жыныстық қатынастан аулақ болыңыз
• қажет болған жағдайда ауырсынуға қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз
• босанғаннан кейінгі депрессияның белгілері, мысалы, қатты көңіл-күйдің өзгеруі немесе қатты шаршау болса, көмек сұраңыз

Егер сізде келесі белгілер байқалса, дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• кеуде ауруы безгегімен бірге жүреді
• жағымсыз иісі бар вагинальды разряд немесе үлкен ұйыған қан кету
• зәр шығару кезінде ауырсыну
• инфекцияның белгілері - мысалы, қызуы, ісінуі немесе кесуден шығару