Барлығы Ангина туралы

Мазмұны

• Ангина шабуылы дегеніміз не?
• Түрлері бар ма?
• Әйелдерде бұл басқаша ма?
• Оған не себеп?
• Қалай диагноз қойылған?
• Медициналық тарихыңызды алыңыз
• Физикалық тексеру жүргізу
• Диагностикалық сынақтар жүргізу
• Емдеу шаралары қандай?
• Дәрі-дәрмектер
• Өмір салты өзгереді
• Хирургия
• Сіз қанша өмір сүре аласыз?
• Дәрігерді қашан көру керек
• Төменгі жол

Ангина - бұл сіздің кеудеңізде сезінетін ауырсыну. Бұл сіздің жүрегіңізге қан жетпеген кезде болады.

Ангинаның бірнеше түрлі түрлері бар. Олар себептері, белгілері және ауырлығы бойынша жіктеледі.

Ангинаның өзі жүрек астындағы жағдайдың, мысалы, жүрек айналасындағы қан тамырларының бітелуі («коронарлық атеросклероз») немесе жүрек жеткіліксіздігінің симптомы болуы мүмкін.

Сіз стенокардиядан өле аласыз ба? Жоқ, өйткені стенокардия ауру немесе жағдай емес, симптом.

Алайда, бұл симптом жүректің ишемиялық ауруының белгісі болып табылады, демек сіз инфаркт қаупін жоғарылатуыңыз мүмкін, ал инфаркт өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Ангина, оның қалай емделетіні және дәрігерді қашан көру керек екендігі туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Ангина шабуылы дегеніміз не?

Ангинаның жалпы белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• кеудедегі ауырсыну немесе ыңғайсыздық, әдетте, кеуде қуысының артында немесе кеуде аймағында басталады және қысылу, тартылу, ауырлық, қысым немесе жану сияқты сезілуі мүмкін.
• ауырсыну немесе ыңғайсыздық:
  • қару
  • артқа
  • мойын
  • жақ
  • иық
• әлсіздік немесе шаршау сезімі
• терлеу
• ентігу
• жүрек айну немесе асқазаныңыз ауырады
• жеңіл немесе ессіз болу

Түрлері бар ма?

Ангинаның бірнеше түрлері бар. Әрбір түрдің өзіндік анықтайтын сипаттамалары бар.

• Тұрақты стенокардия. Бұл тип көбіне жаттығудан немесе стресстен кейін пайда болатын дәйекті үлгі бойынша жүреді. Симптомдар әдетте ұзаққа созылмайды және дәрі-дәрмектің көмегімен немесе демалу арқылы жеңілдетіледі.
• Тұрақты емес стенокардия. Тұрақты емес стенокардия заңды ұстанбайды және одан да ауыр болуы мүмкін. Ол тыныштықта пайда болады, ұзаққа созылады және дәрі-дәрмектермен жеңілдетілмейді. Ол инфарктқа ауысуы мүмкін болғандықтан, бұл медициналық жедел жәрдем болып саналады.
• Микроваскулярлық стенокардия. Микроваскулярлық стенокардия жүректің өте кішкентай артерияларына әсер етеді. Бұл сіздің күнделікті жаттығуларыңызды орындау кезінде, ұзақ уақытқа созылғанда және қатты ауырғанда пайда болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектер симптомдарды жеңілдетпеуі мүмкін. Мұндай стенокардия әйелдерде жиі кездесуі мүмкін.
• Вариантты (Принцметальды) стенокардия. Мұндай стенокардия сирек кездеседі және сіз демалу немесе ұйықтау кезінде пайда болуы мүмкін. Бұл сіздің жүрегіңіздегі тамырлардың кенеттен спазмынан туындаған және қатты ауырсыну тудыруы мүмкін. Симптомдарды көбінесе дәрі-дәрмектермен жеңілдетуге болады, бірақ кейбір жағдайларда артериялардың спазмы өмірге қауіпті аритмияға немесе жүрек бұлшықетінің зақымдалуына әкелуі мүмкін.

Әйелдерде бұл басқаша ма?

Ангина ерлерге қарағанда әйелдерде әр түрлі болуы мүмкін, өйткені әйелдер классикалық стенокардия белгілерін басқаша сезінуі мүмкін. Кейбір әйелдер үшін олар кеуде қысымының немесе тартылуының классикалық белгілерін сезбеуі мүмкін, бірақ кейде жай стенокардия симптомы ретінде шаршауды сезінуі мүмкін.

Сондай-ақ әйелдерде коронарлық микро-тамыр аурулары жиі кездеседі. Микроваскулярлық коронарлық ауру жүректегі ұсақ артериялардың бітелуін қамтиды, бұл қан ағымына әсер етуі мүмкін.

Бұл коронарлық артериялық аурудан ерекшеленеді, онда бляшкалардың жиналуы қан ағымын шектейді. Американдық жүрек ассоциациясының мәліметінше, стенокардия белгілері бар әйелдердің 50 пайызына дейін эпикардиальды (негізгі) коронарлық артерия жоқ.

Жүректің ишемиялық ауруы бар әйелдер көбінесе қалыпты іс-қимыл кезінде, сондай-ақ физикалық немесе психикалық стресстен туындауы мүмкін микроваскулярлық стенокардияны бастан өткізеді.

Оған не себеп?

Биологиялық тұрғыдан алғанда, стенокардия әртүрлі себептерден туындауы мүмкін:

• Жүректің ишемиялық ауруы. Тактикалық зат жүрек артерияларының қабырғаларында түзіліп, олардың тарылуына әкеледі.
• Ішек-қан тамырлары ауруы. Жүректің кіші артериялары зақымданғанда, қан ағымын азайтады.
• Спазмалар. Жүрек айналасындағы тамырлардың кенеттен спазмы олардың тарылуына, қан ағынын шектеуге әкелуі мүмкін.
• Қанның ұюы. Тұрақты емес стенокардия / миокард инфарктісі кезінде жүректің айналасындағы артерияларда артериядағы қан ағымын ішінара немесе толығымен бітеп тастайтын қан ұюы пайда болады, бұл стенокардия белгілерін және мүмкін инфарктты тудырады (егер жүрекке зақым келсе).

Сондай-ақ, жүрекке оттегінің берілуі мен жүректің оттегіне деген сұранысының сәйкес келмеуі салдарынан стенокардия белгілерін қоздыратын бірнеше қауіп факторлары бар.

Көбінесе бұл жүректің қосымша оттегімен қамтамасыз етілуін қажет ететін жағдайлар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• физикалық күш
• психикалық немесе эмоционалдық стресс
• ауыр тамақ жейді
• өте суық немесе ыстық температура
• темекі шегу

Қалай диагноз қойылған?

Ангина диагнозын қою үшін дәрігер келесі әрекеттерді жасайды:

Медициналық тарихыңызды алыңыз

Дәрігер сіздің симптомдарыңыз туралы, соның ішінде олардың қандай екенін, қанша уақыттан бері және қашан пайда болғанын сұрайды. Сондай-ақ олар сізде жүрек ауруының отбасылық тарихы бар ма немесе жүрек ауруы үшін қауіп факторлары бар ма деп сұрайды.

Физикалық тексеру жүргізу

Бұған жүрегіңізді тыңдау, жүрек соғу жиілігін өлшеу және қан қысымын қабылдау сияқты нәрселер кіруі мүмкін.

Диагностикалық сынақтар жүргізу

Сіздің дәрігеріңіз стенокардияны диагностикалауға көмектесуі мүмкін көптеген сынақтар бар. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қан анализі. Қан анализі инфаркт кезінде шығарылатын белгілі бір ақуыздарды өлшей алады. Холестерин мен липидтердің деңгейін де өлшеуге болады.

• Емдеу шаралары қандай?

  Ангинаны емдеудің көптеген нұсқалары бар. Сіздің жағдайыңызға сәйкес емдеу жоспарын жасау үшін дәрігеріңіз сізбен жұмыс істейді.

  Дәрі-дәрмектер

  Ангина үшін бірнеше түрлі дәрі-дәрмектерді беруге болады. Сізге тағайындаудың қайсысы сізде болатын стенокардия түріне байланысты болуы мүмкін.

  Ангина дәрі-дәрмектері өрттің симптомдарын жеңілдетуге немесе қызбаның пайда болуын болдырмауға көмектеседі. Мүмкін стенокардияға қарсы дәрілер мыналарды қамтиды:

  • нитроглицерин сияқты қан тамырларының босаңсып, кеңеюіне көмектеседі
  • бета-блокаторлар, олар жүрекке баяу және аз күш түсіреді, оттегіне деген сұранысты азайтады.
  • қан тамырларын босаңсытуға көмектесетін кальций каналының блокаторлары
  • Қан қысымын төмендетуге көмектесетін ACE ингибиторлары
  • қан ұйығышын болдырмайтын дәрі-дәрмектер, мысалы, аспирин сияқты
  • холестерин деңгейін төмендетуге көмектесетін статиндер
  • ранолазин, ол сізде белгілерді азырақ сезінуге көмектеседі

  Өмір салты өзгереді

  Сондай-ақ, өмір салтын өзгертуге тырысу стенокардия белгілерін шектеуге көмектеседі. Мысалдарға мыналар кіреді:

  • жүрекке пайдалы тамақтану және үлкен немесе ауыр тамақтанудан аулақ болу
  • жүйелі түрде жаттығу жасаңыз, бірақ өзіңізді жылдам сезініп, қажет болған жағдайда үзіліс жасаңыз
  • салауатты салмақты сақтау
  • стресстен арылудың тиімді жолдарын табу
  • темекі шегуді, ванна немесе марихуананы пайдалануды тастау
  • алкогольді қабылдауды шектеу
  • өте ыстық немесе суық температураның әсерінен аулақ болыңыз
  • денсаулығыңыздың жоғары қысымы немесе қант диабеті сияқты жағдайлардың дұрыс емделуіне көз жеткізіңіз

  Хирургия

  Егер дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту сіздің стенокардияңызды басқара алмаса, сізге операция қажет болуы мүмкін. Сонымен қатар, тұрақсыз стенокардия сияқты медициналық төтенше жағдайлар хирургиялық емдеуді қажет етуі мүмкін.

  Пайдаланылатын процедураның түрі сіздің жеке жағдайыңызға байланысты болады. Опцияларға мыналар кіреді:

  • Коронарлық коронарлық араласу (PCI). PCI артерияны ашуға немесе кеңейтуге арналған шағын шарды қолданады. Содан кейін артерияны ашық ұстауға көмектесетін стент орнатылады. Бұл коронарлық ангиография кезінде жасалады.

  • Сіз қанша өмір сүре аласыз?

    Ангина жүрек астындағы басқа жағдайлардың көрсеткіші бола алады. Бұл сіздің өміріңізге қауіпті инфаркт немесе басқа қан тамырларымен, мысалы, миға (инсультқа) немесе аяққа баруға (перифериялық артериальды ауру) байланысты қауіпті жағдайды бастан кешіру қаупін білдіруі мүмкін. ).

    Егер сізде стенокардия болса, емделу өте маңызды. Егер сіздің стенокардияңыз дәрі-дәрмектер мен өмір салтын өзгерту арқылы дұрыс басқарылса, сіз қалыпты өмір сүре аласыз.

    Ангина диагнозы қойылғаннан кейін сіз дәрігермен жылына бірнеше рет кездесуге тура келуі мүмкін. Бұл сіз қабылдаған емнің сіздің жағдайыңызды тиімді басқаратындығына көз жеткізу үшін өте маңызды.

    Outlook әр адамға байланысты өзгеруі мүмкін. Бұл сіздің денсаулығыңызға, өмір салтыңызға және денсаулығыңызға байланысты басқа да жағдайларға байланысты бірнеше факторларға байланысты болуы мүмкін.

    Дәрігерді қашан көру керек

    Егер сізде кеуде ауырса, дәрігерді көру әрқашан маңызды. Олар сізге не себеп болуы мүмкін екенін анықтауға және тиісті емдеуді анықтауға көмектеседі.

    Егер кеудедегі ауырсыну кенеттен пайда болса, қатты немесе бірнеше минуттан көп уақытқа созылса, шұғыл медициналық көмекке жүгіну керек. Бұл инфаркттың белгілері болуы мүмкін.

    Егер сізде стенокардия болса және симптомдарыңыз өзгергенін, демалу кезінде пайда болғанын немесе дәрі-дәрмектерге жауап бермейтінін байқасаңыз, жедел медициналық көмекке жүгінуіңіз керек. Тұрақты емес стенокардия инфарктке ауысуы мүмкін.

    Төменгі жол

    Ангина - бұл сіздің жүрегіңізге қан жетпеген кезде пайда болатын кеудедегі ауырсыну. Көбінесе бұл коронарлық артерия немесе жүрек-тамыр аурулары сияқты жағдайлардан болады.

    Физикалық күш салу және стресс сияқты жағдайлар симптомдар тудыруы мүмкін және қауіп факторлары: темекі шегу, отбасылық тарих, жоғары холестерин, қан қысымы немесе қант диабеті.

    Ангинаны сезіну - бұл инфаркт немесе инсульт қаупі жоғары болуы мүмкін ескерту белгісі. Сонымен қатар, жедел емделмеген жағдайда, тұрақсыз стенокардия инфарктке айналуы мүмкін.

    Егер сізде жаңа кеуде ауыруы болса, оны талқылау үшін дәрігермен тез арада кездесуді ұмытпаңыз. Кез-келген кеудедегі ауыр, кенеттен немесе бірнеше минуттан артық созылатын кез-келген ауырсынуды жедел медициналық көмек ретінде қарау керек.